陸海英 主任醫師
乙肝病毒可能導致血小板減少,常見(jiàn)于乙肝病毒感染引起的肝硬化、脾功能亢進(jìn)或免疫性血小板減少癥。
乙肝病毒感染可能進(jìn)展為肝硬化,導致門(mén)靜脈高壓和脾腫大,脾功能亢進(jìn)會(huì )破壞血小板。治療需針對乙肝病毒進(jìn)行抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋等,同時(shí)可能需脾切除手術(shù)。
乙肝病毒感染引起的脾功能亢進(jìn)會(huì )加速血小板破壞。治療需控制乙肝病毒復制,必要時(shí)進(jìn)行脾動(dòng)脈栓塞或脾切除手術(shù)。
乙肝病毒感染可能誘發(fā)免疫系統異常,產(chǎn)生抗血小板抗體。治療可使用糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白,嚴重時(shí)需利妥昔單抗。
乙肝病毒可能直接抑制骨髓造血功能,導致血小板生成減少。治療需抗病毒治療聯(lián)合促血小板生成藥物,如艾曲波帕。
乙肝患者出現血小板減少應及時(shí)就醫檢查,避免劇烈運動(dòng)和外傷,飲食注意補充富含鐵和維生素B12的食物。
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