張國喜 副主任醫師
結石滑落到輸尿管可能引起劇烈腰痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐等癥狀，癥狀發(fā)展通常表現為早期隱痛、進(jìn)展期絞痛、終末期梗阻性腎損傷。
1、劇烈腰痛結石卡在輸尿管狹窄處會(huì )引發(fā)腎絞痛，疼痛常從腰部放射至下腹及腹股溝，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、曲馬多等藥物緩解。
2、血尿結石摩擦輸尿管黏膜導致肉眼或鏡下血尿，可能伴有尿頻尿急，需通過(guò)多飲水促進(jìn)排石，必要時(shí)行體外沖擊波碎石。
3、排尿困難結石完全阻塞輸尿管時(shí)可出現尿流中斷，伴隨膀胱脹滿(mǎn)感，需進(jìn)行超聲定位后采用輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
4、惡心嘔吐劇烈疼痛刺激內臟神經(jīng)引發(fā)反射性胃腸道癥狀，需靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡，同時(shí)處理原發(fā)結石問(wèn)題。
出現上述癥狀應及時(shí)就醫，每日飲水2000毫升以上有助于小結石排出，避免高草酸食物如菠菜、濃茶等。
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