馬保海 副主任醫師
慢性胃炎伴糜爛可通過(guò)藥物治療、飲食調節、生活方式改善等方式治療。慢性胃炎伴糜爛通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、酗酒、壓力過(guò)大、飲食不規律等原因引起。
1、幽門(mén)螺桿菌:幽門(mén)螺桿菌感染是慢性胃炎伴糜爛的主要病因之一,可通過(guò)三聯(lián)療法或四聯(lián)療法進(jìn)行治療,常用藥物包括阿莫西林膠囊500mg,每日兩次、克拉霉素片500mg,每日兩次和奧美拉唑腸溶片20mg,每日一次。治療周期通常為7-14天。
2、藥物影響:長(cháng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林、布洛芬等可能損傷胃黏膜,導致糜爛。建議在醫生指導下調整用藥,必要時(shí)可使用胃黏膜保護劑如硫糖鋁混懸液10ml,每日三次或米索前列醇片200μg,每日兩次減輕胃黏膜損傷。
3、酗酒問(wèn)題:酒精對胃黏膜有直接刺激作用,長(cháng)期酗酒會(huì )加重胃炎癥狀。戒酒是治療的關(guān)鍵,同時(shí)可配合使用維生素B族補充劑和護肝藥物如水飛薊賓膠囊140mg,每日三次促進(jìn)胃黏膜修復。
4、壓力管理:長(cháng)期精神壓力過(guò)大會(huì )影響胃酸分泌和胃黏膜屏障功能,導致糜爛加重。建議通過(guò)冥想、瑜伽、心理咨詢(xún)等方式緩解壓力,必要時(shí)可短期使用抗焦慮藥物如阿普唑侖片0.4mg,每日一次輔助治療。
5、飲食調節:飲食不規律、暴飲暴食會(huì )加重胃部負擔,建議采用少食多餐的方式,避免辛辣、油膩、過(guò)冷過(guò)熱的食物??蛇m量食用富含膳食纖維的食物如燕麥、南瓜,以及富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,有助于胃黏膜修復。
慢性胃炎伴糜爛的治療需要綜合管理,除了藥物治療外,飲食調節和生活方式改善同樣重要。建議患者保持規律的飲食習慣,避免刺激性食物,適量運動(dòng)如散步、太極拳有助于增強體質(zhì),促進(jìn)胃部健康。定期復查胃鏡,監測病情變化,必要時(shí)調整治療方案。
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