徐建威 副主任醫師
闌尾切除術(shù)手術(shù)步驟主要包括麻醉消毒、切口定位、闌尾分離結扎、腹腔清理縫合四個(gè)關(guān)鍵環(huán)節。
1、麻醉消毒患者接受全身麻醉或硬膜外麻醉，術(shù)區皮膚用碘伏等消毒劑進(jìn)行徹底消毒，鋪無(wú)菌手術(shù)巾建立無(wú)菌操作環(huán)境。
2、切口定位在麥氏點(diǎn)或右下腹反跳痛最明顯處作斜行切口，長(cháng)度約3-5厘米，逐層切開(kāi)皮膚、皮下組織及腹外斜肌腱膜。
3、闌尾分離結扎尋找到盲腸及闌尾后，分離闌尾系膜并雙重結扎闌尾動(dòng)脈，在闌尾根部結扎后切斷，殘端用碘伏消毒并包埋。
4、腹腔清理縫合檢查腹腔無(wú)活動(dòng)性出血及異物后，用生理鹽水沖洗術(shù)野，逐層縫合腹膜、肌層及皮膚切口，必要時(shí)放置引流管。
術(shù)后需禁食6-8小時(shí)逐步恢復流食，早期下床活動(dòng)預防腸粘連，遵醫囑使用抗生素預防感染。
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