鞏麗 主治醫師
2025-07-14 06:52 回答了該問(wèn)題
反復真菌性陰道炎通??梢灾魏?,但需規范治療并消除誘因。真菌性陰道炎主要由假絲酵母菌感染引起,常見(jiàn)誘因包括長(cháng)期使用抗生素、免疫力低下、血糖控制不佳等。治療需結合藥物使用和生活調理,避免復發(fā)。
1、規范用藥
反復發(fā)作的真菌性陰道炎需遵醫囑足療程使用抗真菌藥物,如克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓等局部用藥,嚴重時(shí)可配合口服氟康唑膠囊。治療期間需完成整個(gè)療程,即使癥狀消失也不可擅自停藥。用藥期間避免性生活,防止交叉感染。
2、消除誘因
需排查并控制基礎疾病,如糖尿病患者應嚴格控糖,長(cháng)期使用抗生素者需評估用藥必要性。免疫力低下人群可通過(guò)均衡飲食、規律作息提升抵抗力。日常避免穿緊身化纖內褲,減少會(huì )陰部潮濕悶熱環(huán)境。
3、伴侶同治
男性伴侶可能成為無(wú)癥狀帶菌者,建議同時(shí)接受治療,如外用克霉唑乳膏或口服伊曲康唑膠囊,防止反復交叉感染。治療期間應使用避孕套,直至雙方復查轉陰。
4、調整微生態(tài)
在抗真菌治療后期或易復發(fā)人群,可遵醫囑使用乳酸菌陰道膠囊恢復陰道正常菌群平衡。日??蛇m當攝入含益生菌的發(fā)酵乳制品,但不可用酸奶直接沖洗陰道。
5、預防復發(fā)
治愈后需保持會(huì )陰清潔干燥,沐浴后及時(shí)擦干,選擇純棉透氣內褲并每日更換。避免過(guò)度沖洗陰道,經(jīng)期勤換衛生巾。若一年內發(fā)作超過(guò)4次,需就醫評估是否需長(cháng)期抑制性治療。
反復真菌性陰道炎患者應建立規范的治療記錄,每次發(fā)作時(shí)記錄用藥情況與癥狀變化,復診時(shí)供醫生參考。日常注意觀(guān)察分泌物性狀,出現豆渣樣白帶或外陰瘙癢時(shí)及時(shí)就醫,避免自行購藥導致耐藥。治療期間飲食宜清淡,限制高糖食物攝入,適當補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白增強免疫力。保持規律運動(dòng)習慣,但需避免長(cháng)時(shí)間騎行或穿著(zhù)潮濕運動(dòng)服裝。
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