王亮 副主任醫師
膝蓋彎曲時(shí)間較長(cháng)后出現疼痛可能由滑膜炎、骨關(guān)節炎、半月板損傷、髕骨軟化癥等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1. 滑膜炎膝關(guān)節滑膜受到反復摩擦刺激導致炎癥,表現為腫脹發(fā)熱。建議減少爬樓梯動(dòng)作,急性期可冰敷,醫生可能開(kāi)具塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖等藥物。
2. 骨關(guān)節炎關(guān)節軟骨退化引發(fā)骨質(zhì)增生,晨起時(shí)僵硬明顯。體重控制有助于減輕負荷,醫生可能使用玻璃酸鈉注射液、洛索洛芬鈉片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等改善癥狀。
3. 半月板損傷運動(dòng)扭傷或退變導致半月板撕裂,伴隨關(guān)節彈響。急性期需佩戴護膝限制活動(dòng),醫生可能建議關(guān)節鏡下半月板修整術(shù)或縫合術(shù)。
4. 髕骨軟化癥髕骨軌跡異常造成軟骨磨損,上下樓梯疼痛加重。加強股四頭肌鍛煉可改善穩定性,醫生可能聯(lián)合使用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片、膠原蛋白肽等治療。
日常避免久蹲久跪姿勢,運動(dòng)前充分熱身,肥胖者需控制體重。若疼痛持續超過(guò)兩周或出現關(guān)節變形,應及時(shí)至骨科就診。
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