李延忠 主任醫師
牙齒帶動(dòng)耳朵疼可能由齲齒、牙周炎、顳下頜關(guān)節紊亂、三叉神經(jīng)痛等原因引起,可通過(guò)口腔治療、藥物鎮痛、物理療法等方式緩解。
1、齲齒齲洞深達牙髓時(shí)可能刺激神經(jīng)引發(fā)放射性耳痛,伴隨冷熱刺激敏感。需進(jìn)行根管治療清除感染,可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、甲硝唑片緩解疼痛和炎癥。
2、牙周炎重度牙周炎導致牙槽骨吸收時(shí)可能壓迫神經(jīng)分支,表現為牙齒松動(dòng)伴耳周鈍痛。需進(jìn)行牙周系統治療,可使用阿莫西林膠囊、奧硝唑分散片、洛索洛芬鈉片控制感染和疼痛。
3、顳下頜關(guān)節紊亂關(guān)節盤(pán)移位或肌肉痙攣可能引發(fā)牽涉性耳痛,伴隨張口彈響??赏ㄟ^(guò)熱敷、咬合板治療改善,急性期可短期使用氯諾昔康片、鹽酸替扎尼定片、艾司唑侖片緩解癥狀。
4、三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)下頜支受壓時(shí)可能出現電擊樣疼痛放射至耳部,觸碰面部可能誘發(fā)。需神經(jīng)科確診后使用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊進(jìn)行神經(jīng)調節治療。
避免咀嚼硬物和單側咀嚼,保持口腔清潔,若疼痛持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診口腔科或耳鼻喉科排查病因。
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