張國喜 副主任醫師
6×4毫米的結石約相當于綠豆大小，屬于泌尿系統結石中較小的一類(lèi)，實(shí)際影響與結石位置、成分等因素有關(guān)。
1、體積對比6×4毫米結石接近標準綠豆的尺寸，遠小于常見(jiàn)黃豆或花生米的大小，可通過(guò)影像學(xué)檢查精確定位。
2、臨床意義此類(lèi)小結石約60%可自行排出，但輸尿管最窄處僅3毫米，可能引發(fā)腎絞痛或尿路梗阻癥狀。
3、成分影響尿酸結石較易溶解，草酸鈣結石更堅硬，胱氨酸結石易復發(fā)，需通過(guò)成分分析制定防治方案。
4、處理原則5毫米以下結石優(yōu)先保守治療，6毫米結石根據位置決定是否需體外碎石，合并感染或梗阻時(shí)需緊急干預。
發(fā)現結石后每日飲水量應超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石動(dòng)態(tài)變化。
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