邵自強 主任醫師
外耳廓疼痛可能由外傷感染、外耳道炎、耳廓軟骨膜炎、帶狀皰疹等原因引起,可通過(guò)局部清潔、抗生素治療、鎮痛藥物、抗病毒治療等方式緩解。
1、外傷感染耳廓擦傷或擠壓可能導致局部紅腫疼痛,需用碘伏消毒并保持干燥,避免抓撓??勺襻t囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復方多粘菌素B軟膏預防感染。
2、外耳道炎掏耳或游泳進(jìn)水可能引發(fā)炎癥,表現為耳廓牽拉痛伴分泌物??赡芘c金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌感染有關(guān),需用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液治療。
3、耳廓軟骨膜炎耳廓紅腫熱痛伴發(fā)熱提示軟骨膜感染,可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌有關(guān)。需靜脈注射頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀,嚴重時(shí)需手術(shù)引流。
4、帶狀皰疹水痘-帶狀皰疹病毒侵犯耳神經(jīng)時(shí),會(huì )出現耳廓簇狀水皰伴劇痛。需早期使用阿昔洛韋、泛昔洛韋、加巴噴丁等抗病毒及神經(jīng)鎮痛藥物。
避免自行掏耳或擠壓耳部,疼痛持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨聽(tīng)力下降、發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就診耳鼻喉科。
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