醫生回答
仲秋 副主任醫師
腎結石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石的形成與代謝異常、尿路感染、飲食結構、遺傳因素等多種原因有關(guān)。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結石排出。建議避免濃茶咖啡，可適量飲用檸檬水調節尿液酸堿度。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結石可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。藥物排石可能與輸尿管平滑肌松弛、炎癥控制等因素有關(guān)，通常表現為腰痛緩解、排尿通暢等癥狀。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的腎盂結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎。該治療可能與結石成分、定位準確性等因素有關(guān)，術(shù)后可能出現血尿、腎絞痛等癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石針對復雜型鹿角狀結石或體外碎石失敗者，需建立微創(chuàng )通道直接取石。手術(shù)效果與結石負荷、腎功能狀態(tài)密切相關(guān)，需評估出血感染風(fēng)險。
日常需限制高草酸食物攝入，適當增加柑橘類(lèi)水果補充枸櫞酸鹽，定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
