醫生回答
李輝 主任醫師
胃部不適伴惡心嘔吐可能由飲食不當、精神壓力、胃炎、胃食管反流病等原因引起。
1. 飲食不當暴飲暴食或食用生冷油膩食物可能刺激胃黏膜，建議調整飲食結構，少量多餐，可遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、復方消化酶膠囊等藥物緩解癥狀。
2. 精神壓力長(cháng)期焦慮緊張可能通過(guò)腦腸軸影響胃腸功能，表現為功能性消化不良，可通過(guò)放松訓練改善，必要時(shí)使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、馬來(lái)酸曲美布汀片等促胃腸動(dòng)力藥。
3. 胃炎幽門(mén)螺桿菌感染或藥物損傷可能導致胃黏膜炎癥，常伴上腹隱痛，需進(jìn)行呼氣試驗確診，治療可選用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等聯(lián)合用藥。
4. 胃食管反流賁門(mén)松弛可能使胃酸反流刺激食管，表現為燒心反酸，可通過(guò)抬高床頭、避免睡前進(jìn)食改善，藥物選擇雷貝拉唑鈉腸溶片、法莫替丁片、磷酸鋁凝膠等抑酸劑。
日常需保持規律作息，避免空腹飲用咖啡濃茶，癥狀持續超過(guò)一周或出現嘔血黑便應及時(shí)消化內科就診。
