小孩疝氣是否需要手術(shù)需根據病情決定，多數腹股溝斜疝患兒在1歲內可自愈，但出現嵌頓、反復發(fā)作或年齡超過(guò)2歲者通常需手術(shù)干預。疝氣主要是腹壁薄弱導致臟器突出形成的可復性包塊，常見(jiàn)于早產(chǎn)兒或腹壓增高情況。

嬰幼兒腹股溝斜疝在1歲前有較高自愈概率，尤其半歲內發(fā)現的較小疝囊可能隨腹肌發(fā)育逐漸閉合。此時(shí)可采取保守觀(guān)察，避免劇烈哭鬧、便秘等腹壓增高行為，使用疝氣帶需謹慎防止皮膚損傷或腸管壓迫。若包塊突出頻率低且易于回納，可暫緩手術(shù)優(yōu)先監測生長(cháng)發(fā)育。

當疝囊頻繁脫出、手法復位困難或發(fā)生嵌頓時(shí)必須手術(shù)。嵌頓疝會(huì )導致腸管缺血壞死，表現為包塊變硬、觸痛拒按伴嘔吐，需急診手術(shù)復位修補。對于2歲以上患兒或鞘狀突未閉直徑超過(guò)1厘米者，擇期腹腔鏡疝囊高位結扎術(shù)是根治方案，手術(shù)創(chuàng )傷小且復發(fā)率低。特殊病例如滑疝、復發(fā)疝需開(kāi)放手術(shù)加強腹壁修補。

術(shù)后應保持傷口清潔干燥，兩周內避免跑跳等劇烈活動(dòng)。日常注意營(yíng)養均衡預防便秘，呼吸道感染期間及時(shí)止咳以減少腹壓。建議家長(cháng)定期隨訪(fǎng)觀(guān)察對側是否出現隱匿性疝，發(fā)現異常膨出時(shí)盡早就醫評估。