張書(shū)信 主任醫師
2025-07-13 15:42 回答了該問(wèn)題
腹部手術(shù)后腸粘連可通過(guò)適度活動(dòng)、腹部按摩、呼吸訓練、下肢運動(dòng)、醫療體操等方式鍛煉,需在醫生指導下循序漸進(jìn)。
1、適度活動(dòng)
術(shù)后早期可在床上進(jìn)行翻身、屈膝等輕微活動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。24小時(shí)后根據恢復情況嘗試床邊坐起或短距離行走,每日2-3次,每次5-10分鐘。避免突然增加運動(dòng)量,防止牽拉傷口。若出現腹痛加劇需立即停止。
2、腹部按摩
沿結腸走向順時(shí)針輕柔按摩腹部,每次10-15分鐘,每日2次。按摩前可熱敷腹部促進(jìn)血液循環(huán),力度以不引起疼痛為宜。腸梗阻急性期禁止按摩。配合腹式呼吸效果更佳,能幫助松解輕度粘連組織。
3、呼吸訓練
采用腹式呼吸法,吸氣時(shí)鼓腹,呼氣時(shí)收腹,每日練習3組,每組10次??膳浜洗禋馇蛴柧氃鰪婋跫×α?,改善腹腔內壓力變化。長(cháng)期堅持能預防新粘連形成,但胸腔手術(shù)后患者需謹慎進(jìn)行。
4、下肢運動(dòng)
臥床期間做踝泵運動(dòng),主動(dòng)屈伸膝關(guān)節和髖關(guān)節,每小時(shí)5-10次。下床后逐步增加踏步、抬腿等動(dòng)作,促進(jìn)下肢靜脈回流,間接改善腸道血液循環(huán)。合并深靜脈血栓者需遵醫囑調整運動(dòng)方案。
5、醫療體操
恢復期可練習醫療保健操如八段錦、五禽戲,重點(diǎn)選擇"調理脾胃須單舉"等動(dòng)作。術(shù)后2-3個(gè)月經(jīng)評估后可嘗試低強度瑜伽,避免過(guò)度扭轉軀干。運動(dòng)前后需監測腹部體征,出現持續脹痛應就醫排查腸梗阻。
術(shù)后鍛煉需配合清淡飲食,少食多餐避免腹脹。每日保證1500-2000毫升飲水量,適當補充含膳食纖維食物。3個(gè)月內避免提重物和劇烈運動(dòng),定期復查腹部超聲。若出現嘔吐、排便停止等腸梗阻表現,須立即禁食并急診處理??祻瓦^(guò)程中需保持規律作息,必要時(shí)可結合中醫針灸輔助治療。
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