仲秋 副主任醫師
腎結石5.6毫米多數情況下無(wú)須立即碎石治療。處理方式主要有自然排石、藥物輔助、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、自然排石：直徑小于6毫米的結石有較高概率自行排出，建議每日飲水超過(guò)2000毫升，適當跳躍運動(dòng)幫助結石移動(dòng)。
2、藥物輔助：可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)排石，需配合影像學(xué)復查。
3、體外碎石：當結石引起持續梗阻或感染時(shí)，體外沖擊波碎石術(shù)可將結石分解為小于3毫米的碎片，需評估腎功能及結石位置。
4、輸尿管鏡取石：對于輸尿管中下段嵌頓性結石，可采用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)直接取出，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
建議定期復查泌尿系超聲監測結石位置變化，出現發(fā)熱或劇烈腰痛需立即就醫，日常限制高草酸食物攝入。
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