張書(shū)信 主任醫師
2025-06-27 17:26 回答了該問(wèn)題
肛周濕疹手術(shù)后需保持傷口清潔干燥、避免摩擦刺激、調整飲食結構、規律用藥復查、觀(guān)察異常反應。術(shù)后護理直接影響愈合效果和復發(fā)概率,需嚴格遵循醫囑執行。
1、傷口護理
術(shù)后24小時(shí)內避免接觸水,48小時(shí)后可遵醫囑用生理鹽水輕柔沖洗。每次排便后使用不含酒精的濕廁紙清潔,再以醫用紗布蘸干。若敷料滲液需及時(shí)更換,動(dòng)作需輕柔避免牽拉傷口。瘙癢時(shí)禁止抓撓,可輕拍周?chē)つw緩解。
2、減少摩擦
穿著(zhù)純棉透氣內褲并每日更換,避免穿緊身褲或化纖材質(zhì)衣物。久坐時(shí)使用環(huán)形坐墊分散壓力,單次坐姿不超過(guò)30分鐘。術(shù)后2周內避免騎行、深蹲等可能擠壓傷口的動(dòng)作,睡眠時(shí)建議側臥減少壓迫。
3、飲食管理
術(shù)后1周以低渣飲食為主,選擇小米粥、軟面條等易消化食物。忌辛辣刺激、海鮮發(fā)物及酒精,每日飲水不少于1500毫升??蛇m量補充含鋅食物如南瓜子、牡蠣促進(jìn)愈合,但需確認無(wú)過(guò)敏史。
4、用藥規范
按醫囑使用復方多粘菌素B軟膏預防感染,涂抹前需清潔雙手??诜壤姿ㄆ徑怵W時(shí)需避開(kāi)鎮靜類(lèi)藥物。若開(kāi)具曲安奈德益康唑乳膏,需嚴格控制使用周期不超過(guò)7天。出現灼熱感應立即停用并就醫。
5、監測隨訪(fǎng)
術(shù)后3天、7天、14天需門(mén)診復查傷口情況。體溫超過(guò)38℃或滲液呈膿性時(shí)需急診處理。愈合期出現皮下硬結、持續出血等異常需拍照記錄供醫生評估。完全愈合后仍需每3個(gè)月復查一次,預防復發(fā)。
術(shù)后2個(gè)月內避免游泳、盆浴等浸泡行為,沐浴后需用電吹風(fēng)低溫檔吹干皺褶部位。養成定時(shí)排便習慣,便秘時(shí)可短期使用乳果糖口服溶液?;謴推谶m當進(jìn)行提肛訓練,每日3組每組10次,增強局部血液循環(huán)。保持作息規律,夜間睡眠不少于7小時(shí)以促進(jìn)組織修復。若既往有糖尿病等基礎疾病,需加強血糖監測確保傷口愈合環(huán)境穩定。
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