劉茂靜 副主任醫師
急性腎衰竭可能由腎前性因素、腎性因素、腎后性因素、藥物或毒物等因素引起，需根據病因采取針對性治療。
1、腎前性因素血容量不足或心輸出量減少導致腎臟灌注不足，常見(jiàn)于嚴重脫水、大出血或心力衰竭，需及時(shí)補液或改善心功能。
2、腎性因素腎實(shí)質(zhì)損傷如急性腎小管壞死、腎小球腎炎，可能與缺血、感染、免疫等因素有關(guān)，表現為少尿、水腫，需透析或免疫抑制治療。
3、腎后性因素尿路梗阻如結石、腫瘤壓迫導致尿液排出受阻，可能伴隨腰痛、排尿困難，需解除梗阻并預防感染。
4、藥物或毒物氨基糖苷類(lèi)抗生素、造影劑或重金屬等腎毒性物質(zhì)可直接損傷腎小管，需停用腎毒性藥物并進(jìn)行血液凈化治療。
出現少尿、水腫等癥狀應及時(shí)就醫，治療期間需限制鈉鹽及高鉀食物攝入，遵醫囑監測腎功能指標。
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