醫生回答
申劍 主任醫師
直腸手術(shù)后大便不正?？赡苡尚g(shù)后腸功能紊亂、飲食結構改變、吻合口水腫、腸道菌群失調等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、物理干預、定期復查等方式改善。
1、術(shù)后腸功能紊亂手術(shù)創(chuàng )傷可能導致腸道蠕動(dòng)異常，表現為腹瀉或便秘。建議少量多餐，選擇易消化食物，必要時(shí)遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節腸道功能。
2、飲食結構改變術(shù)后流質(zhì)或半流質(zhì)飲食可能影響排便形態(tài)。逐步增加膳食纖維攝入，如燕麥、香蕉等，配合足夠水分攝入幫助恢復規律排便。
3、吻合口水腫手術(shù)吻合部位炎癥反應可能導致排便困難。通常伴隨肛門(mén)墜脹感，可遵醫囑使用地奧司明片減輕水腫，或使用乳果糖口服溶液軟化糞便。
4、腸道菌群失調抗生素使用或消化吸收功能改變可能導致菌群失衡。表現為大便性狀異常，可遵醫囑補充枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒，配合低渣飲食調理。
術(shù)后早期排便異常多為暫時(shí)現象，建議記錄排便日記，避免用力排便，出現持續便血、腹痛加重等情況需及時(shí)復診。
