醫生回答
侯勇 主任醫師
腰椎間盤(pán)突出存在復發(fā)可能，復發(fā)概率與術(shù)后康復訓練、日常姿勢管理、椎間盤(pán)退變程度、基礎疾病控制等因素相關(guān)。
1、術(shù)后康復不足未規范進(jìn)行核心肌群訓練或過(guò)早負重活動(dòng)，可能導致腰椎穩定性下降。建議在康復師指導下進(jìn)行橋式運動(dòng)、平板支撐等訓練。
2、姿勢管理不當長(cháng)期彎腰搬重物、久坐久站等不良姿勢會(huì )增加椎間盤(pán)壓力。需保持腰椎中立位，必要時(shí)使用護腰支具輔助。
3、退變持續進(jìn)展年齡增長(cháng)或遺傳因素導致的椎間盤(pán)含水量降低，可能引發(fā)鄰近節段突出。表現為反復腰腿痛，可通過(guò)MRI評估退變程度。
4、基礎疾病影響糖尿病、骨質(zhì)疏松等代謝性疾病可能延緩組織修復。需同步控制原發(fā)病，配合使用甲鈷胺、塞來(lái)昔布等神經(jīng)營(yíng)養及抗炎藥物。
建議避免腰部過(guò)度負荷，游泳、懸吊訓練等低沖擊運動(dòng)有助于維持脊柱穩定性，復發(fā)癥狀需及時(shí)復查CT或MRI。
