禚洪慶 副主任醫師
睡覺(jué)打鼾可通過(guò)調整睡姿、減重、使用口腔矯治器、藥物治療和手術(shù)治療等方式緩解。打鼾通常由睡眠姿勢不當、肥胖、鼻咽部結構異常、鼻炎和睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起。
1、調整睡姿:仰臥時(shí)舌根后墜容易阻塞氣道,側臥可減少氣道阻塞。使用枕頭支撐頭部,保持頸部自然彎曲,有助于減少打鼾。睡眠時(shí)使用特殊設計的枕頭或體位固定裝置,幫助維持側臥姿勢。
2、減重:肥胖是打鼾的常見(jiàn)原因,脂肪堆積在頸部會(huì )壓迫氣道。通過(guò)合理飲食和適量運動(dòng)減輕體重,減少頸部脂肪,改善氣道通暢度。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳等。
3、口腔矯治器:定制式口腔矯治器可前移下頜,擴大氣道空間。這種裝置適合輕度至中度阻塞性睡眠呼吸暫?;颊?。使用前需經(jīng)專(zhuān)業(yè)醫生評估,確保適合個(gè)人情況,并定期調整以獲得最佳效果。
4、藥物治療:鼻炎引起的打鼾可使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧,如布地奈德鼻噴霧劑,每日一次,每次128微克。過(guò)敏性鼻炎可口服抗組胺藥,如氯雷他定片,每日一次,每次10毫克。鼻塞嚴重時(shí)可短期使用減充血劑,如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑。
5、手術(shù)治療:鼻中隔偏曲可行鼻中隔成形術(shù),矯正鼻腔結構。扁桃體肥大或懸雍垂過(guò)長(cháng)可行懸雍垂腭咽成形術(shù),擴大咽腔。手術(shù)需在專(zhuān)業(yè)耳鼻喉科醫生評估后進(jìn)行,術(shù)后需注意護理,預防感染。
改善打鼾還需注意日常護理,如戒煙限酒,避免睡前過(guò)度疲勞。飲食方面可增加富含維生素C的食物,如柑橘類(lèi)水果,增強免疫力。適當進(jìn)行呼吸訓練,如腹式呼吸,有助于改善呼吸功能。保持良好的睡眠環(huán)境,保持臥室通風(fēng),控制室溫在18-22攝氏度,濕度在40-60%之間。定期進(jìn)行睡眠監測,及時(shí)發(fā)現并處理潛在的睡眠呼吸障礙問(wèn)題。
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