張國喜 副主任醫師
結石痛可通過(guò)局部熱敷、調整體位、藥物鎮痛、就醫治療等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激尿路、局部炎癥反應、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染等原因引起。
1、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘。熱敷可幫助緩解輸尿管平滑肌痙攣，減輕結石移動(dòng)對黏膜的刺激。
2、調整體位采用膝蓋彎曲的側臥位或跪趴姿勢，有助于減輕結石對輸尿管的壓迫。避免劇烈運動(dòng)，但可適當走動(dòng)促進(jìn)結石位移。
3、藥物鎮痛雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等藥物可阻斷疼痛信號傳導。需注意藥物可能引起胃腸不適等副作用，須嚴格遵醫囑使用。
4、就醫治療當出現持續劇烈疼痛、血尿、發(fā)熱等癥狀時(shí)，需急診處理。醫生可能采用體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等治療，嚴重者需手術(shù)解除梗阻。
結石發(fā)作期建議每日飲水2000毫升以上，避免高草酸食物，適度跳躍運動(dòng)有助于小結石排出。疼痛持續不緩解或伴有嘔吐發(fā)熱時(shí)須立即就醫。
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