張國喜 副主任醫師
男性更年期可能出現鈣流失,這與體內激素水平變化有關(guān)。男性更年期通常由雄激素水平下降引起,可能伴隨骨密度降低、骨質(zhì)疏松風(fēng)險增加等癥狀,可通過(guò)調整飲食、補充鈣劑、適度運動(dòng)、藥物治療、定期監測骨密度等方式干預。
雄激素水平下降會(huì )抑制成骨細胞活性,減少鈣在骨骼中的沉積,同時(shí)加速破骨細胞對骨質(zhì)的分解。長(cháng)期鈣流失可能導致骨小梁變薄、骨骼脆性增加,輕微外力即可引發(fā)骨折,常見(jiàn)于脊椎和髖部。日??稍黾幽讨破?、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣的食物攝入,配合維生素D促進(jìn)鈣吸收。
骨質(zhì)疏松初期可能無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)鈣流失加重會(huì )出現腰背疼痛、身高變矮、駝背等表現。嚴重時(shí)咳嗽或彎腰都可能引發(fā)椎體壓縮性骨折。建議通過(guò)雙能X線(xiàn)吸收檢測法定期評估骨密度,當T值低于-2.5時(shí)需考慮使用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液等抗骨吸收藥物,配合碳酸鈣D3片等鈣補充劑。
保持每周3-5次負重運動(dòng)如快走、跳繩等,有助于刺激骨骼重建。避免吸煙和過(guò)量飲酒,這些習慣會(huì )加劇鈣流失。若出現夜間小腿抽筋、牙齒松動(dòng)等缺鈣征兆,應及時(shí)檢測血鈣和尿鈣水平。合并糖尿病或甲狀腺疾病患者更需密切監測骨代謝指標,必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行激素替代治療。
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