膀胱膨出通常表現為會(huì )陰部墜脹感、排尿困難、尿頻尿急等癥狀。膀胱膨出可能與盆底肌松弛、分娩損傷、長(cháng)期腹壓增高等因素有關(guān)，通常表現為會(huì )陰部腫塊、壓力性尿失禁、性交不適等癥狀。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下進(jìn)行盆底肌訓練或手術(shù)治療。

1. 會(huì )陰部墜脹感

膀胱膨出患者常感到會(huì )陰部有下墜感或壓迫感，尤其在長(cháng)時(shí)間站立、咳嗽或提重物后加重。這種不適感源于膀胱向陰道前壁膨出，導致局部組織牽拉。輕度膨出可通過(guò)凱格爾運動(dòng)改善，嚴重者需手術(shù)修復盆底支持結構。

2. 排尿困難

膨出的膀胱可能壓迫尿道，導致排尿費力、尿流變細或排尿不盡感。部分患者需要用手按壓會(huì )陰部輔助排尿。這種情況與尿道梗阻有關(guān)，需通過(guò)尿動(dòng)力學(xué)檢查評估，必要時(shí)行膀胱頸懸吊術(shù)或陰道前壁修補術(shù)。

3. 尿頻尿急

膀胱膨出易引發(fā)膀胱刺激癥狀，表現為白天排尿超過(guò)8次、夜間起夜超過(guò)2次，且伴有突發(fā)強烈尿意。這與膀胱容量減少和神經(jīng)反射異常相關(guān)，可遵醫囑使用酒石酸托特羅定片或琥珀酸索利那新片緩解癥狀。

4. 會(huì )陰部腫塊

嚴重膀胱膨出時(shí)，陰道前壁會(huì )形成可見(jiàn)的半球形膨出物，平臥時(shí)可縮小。腫塊表面黏膜可能因摩擦出現潰瘍，需保持局部清潔并使用雌激素軟膏。Ⅲ度以上膨出需考慮曼氏手術(shù)或經(jīng)陰道網(wǎng)片植入術(shù)。

5. 壓力性尿失禁

約半數患者會(huì )在打噴嚏、跳躍等腹壓增高時(shí)漏尿，與尿道括約肌功能受損有關(guān)。輕度漏尿可用鹽酸米多君片增強尿道阻力，中重度需聯(lián)合尿道中段懸吊術(shù)。盆底電刺激和生物反饋治療也有助于改善癥狀。

膀胱膨出患者日常應避免提重物和長(cháng)期站立，控制慢性咳嗽和便秘。每日堅持盆底肌訓練，如緩慢收縮肛門(mén)持續10秒后放松，重復10-15次為一組，每天練習3組。飲食上增加膳食纖維攝入，推薦西藍花、燕麥等食物預防腹壓增高。出現排尿疼痛或血尿時(shí)需立即就醫排除尿路感染。