醫生回答
仲秋 副主任醫師
直徑0.5厘米的尿結石可通過(guò)多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。尿結石通常由飲水不足、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。
1、多飲水排石：每日飲水2000毫升以上有助于小結石自然排出，可配合跳繩等運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)。該方式適用于表面光滑且位于輸尿管下段的小結石。
2、藥物溶石：枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結石，坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌。藥物治療需結合結石成分分析，通常伴隨腰痛、血尿等癥狀。
3、體外沖擊波碎石：通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石，適用于腎盂或上段輸尿管結石?？赡芘c結石硬度、定位準確性等因素有關(guān)，術(shù)后可能出現腎絞痛等反應。
4、輸尿管鏡取石：經(jīng)尿道置入內鏡直接粉碎并取出結石，適合中下段輸尿管嵌頓結石。通常與結石滯留時(shí)間、輸尿管狹窄等因素相關(guān)，需預防術(shù)后感染等并發(fā)癥。
治療期間需限制高草酸飲食，定期復查超聲監測結石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)急診處理。
