侯勇 主任醫師
右側第3、4肋骨骨折多數情況下無(wú)須住院治療，具體需根據骨折程度、并發(fā)癥風(fēng)險、疼痛控制需求及合并傷情綜合評估。
1、骨折程度無(wú)移位或輕微裂紋骨折可通過(guò)胸帶固定門(mén)診處理，若存在多發(fā)骨折或明顯移位則需住院觀(guān)察。
2、并發(fā)癥風(fēng)險高齡或存在慢性肺病患者住院概率更高，需監測血氣胸、肺炎等并發(fā)癥。
3、疼痛管理口服非甾體抗炎藥可控制多數疼痛，若出現頑固性劇痛需住院進(jìn)行神經(jīng)阻滯治療。
4、合并損傷合并血氣胸、肺挫傷或連枷胸時(shí)必須住院，必要時(shí)行胸腔閉式引流或機械通氣。
建議避免劇烈咳嗽和體位變動(dòng)，可適量補充鈣質(zhì)與維生素D促進(jìn)愈合，兩周后復查X線(xiàn)評估骨痂形成情況。
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