陳秀杉 副主任醫師
2025-06-29 10:32 回答了該問(wèn)題
肩周炎艾灸時(shí)出現疼痛可能與局部炎癥反應、操作不當、皮膚敏感、疾病急性期刺激、個(gè)體差異等因素有關(guān)。艾灸通過(guò)溫熱刺激促進(jìn)血液循環(huán),但操作不當或疾病狀態(tài)可能引發(fā)不適。
1、局部炎癥反應
肩周炎患者關(guān)節周?chē)浗M織存在無(wú)菌性炎癥,艾灸的熱效應可能加速局部代謝,導致炎性介質(zhì)釋放增多,刺激神經(jīng)末梢引發(fā)短暫疼痛。此時(shí)可配合醫生使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物,或局部外敷氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
2、操作不當
艾灸距離過(guò)近或時(shí)間過(guò)長(cháng)可能導致皮膚灼熱疼痛,表現為局部發(fā)紅、灼傷感。建議由專(zhuān)業(yè)中醫師操作,采用溫和灸法,控制艾條與皮膚保持3-5厘米距離。若出現燙傷需立即停止,并遵醫囑使用濕潤燒傷膏預防感染。
3、皮膚敏感
部分人群對艾煙或艾絨過(guò)敏,接觸后可能出現皮膚刺痛、瘙癢等接觸性皮炎癥狀。此類(lèi)患者可改用隔姜灸等間接灸法,或遵醫囑口服氯雷他定片配合外用糠酸莫米松乳膏緩解過(guò)敏反應。
4、疾病急性期刺激
肩周炎急性發(fā)作期關(guān)節囊充血水腫明顯,艾灸的熱刺激可能加重腫脹壓迫神經(jīng)。此時(shí)應暫停艾灸,優(yōu)先采用冰敷緩解腫脹,待急性期過(guò)后再行治療??膳浜厢t生使用洛索洛芬鈉貼劑等外用抗炎藥物。
5、個(gè)體差異
痛閾較低或合并糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的患者,可能對溫度變化更敏感。建議此類(lèi)人群采用低溫短時(shí)艾灸,治療前可遵醫囑使用普瑞巴林膠囊調節神經(jīng)敏感性,同時(shí)監測皮膚反應。
進(jìn)行艾灸治療時(shí)需保持環(huán)境通風(fēng),避免空腹或疲勞狀態(tài)下操作。治療后注意肩部保暖,2小時(shí)內避免接觸冷水。若疼痛持續超過(guò)24小時(shí)或出現水皰、劇烈灼痛,應立即就醫排查燙傷或感染。日??膳浜霞珀P(guān)節爬墻運動(dòng)、鐘擺訓練等康復鍛煉,但需在疼痛緩解后進(jìn)行。
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