

陳國棟 副主任醫師
每隔兩三個(gè)小時(shí)腹痛拉稀可通過(guò)調整飲食、補充水分、熱敷腹部、服用藥物、就醫檢查等方式緩解。通常由飲食不當、胃腸炎、腸易激綜合征、食物過(guò)敏、腸道感染等原因引起。
1、調整飲食
腹痛腹瀉期間應選擇低纖維、低脂肪的清淡食物,如米粥、面條、饅頭等。避免食用辛辣刺激、生冷油膩的食物,如辣椒、冰飲、油炸食品等。少量多餐有助于減輕胃腸負擔??蛇m量補充含鉀食物如香蕉、土豆泥,預防電解質(zhì)紊亂。
2、補充水分
頻繁腹瀉會(huì )導致體內水分和電解質(zhì)大量流失,需要及時(shí)補充口服補液鹽或淡鹽水。每小時(shí)飲用200-300毫升溫水,分次少量飲用。觀(guān)察尿液顏色,若呈深黃色提示脫水需加強補水。兒童或老年人出現口渴、尿少等脫水表現時(shí),家長(cháng)需立即就醫。
3、熱敷腹部
用40℃左右熱水袋敷于臍周,每次15-20分鐘可緩解腸痙攣引起的腹痛。熱敷時(shí)需用毛巾包裹避免燙傷,每日重復進(jìn)行2-3次。若腹痛加劇或出現發(fā)熱應立即停止。嬰幼兒熱敷需家長(cháng)嚴格控制溫度和時(shí)間。
4、服用藥物
蒙脫石散可吸附腸道毒素保護黏膜,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊能調節腸道菌群,諾氟沙星膠囊針對細菌性腸炎。所有藥物均需遵醫囑使用,不可自行調整劑量。服藥期間若出現皮疹、嘔吐等不良反應需停藥就醫。兒童用藥需嚴格按體重換算劑量。
5、就醫檢查
若癥狀持續超過(guò)48小時(shí)或出現血便、高熱、意識模糊等表現,需進(jìn)行血常規、糞便檢測或腸鏡檢查。急性胃腸炎多由輪狀病毒或諾如病毒引起,細菌性痢疾需抗生素治療。腸易激綜合征患者可能需進(jìn)行食物不耐受檢測,慢性腹瀉需排除克羅恩病等器質(zhì)性疾病。
恢復期應保持充足休息,避免劇烈運動(dòng)加重脫水。每日記錄排便次數和性狀變化,觀(guān)察有無(wú)黏液或血絲。注意餐具消毒和手部清潔,處理排泄物后需徹底洗手。癥狀緩解后1周內仍應保持清淡飲食,逐步增加膳食纖維攝入。嬰幼兒、孕婦或伴有慢性病患者出現持續腹瀉時(shí),家長(cháng)需特別關(guān)注其精神狀態(tài)和尿量變化。
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