張天奇 副主任醫師
2025-07-10 18:46 回答了該問(wèn)題
化療期間一般可以戴矯正牙套,但需根據口腔黏膜狀態(tài)和血象指標調整使用。若出現嚴重口腔潰瘍或血小板減少,需暫停佩戴。
化療藥物可能引起口腔黏膜炎或免疫功能下降,此時(shí)佩戴矯正牙套可能加重黏膜損傷或感染風(fēng)險。多數患者在血常規指標穩定且無(wú)嚴重口腔并發(fā)癥時(shí),可繼續使用矯正裝置,但需縮短復診周期至2-4周,采用更柔和的加力方案。建議使用硅膠保護蠟覆蓋托槽邊緣,每日用含氟漱口水清潔,避免矯治器壓迫牙齦。
當白細胞計數低于3×10?/L或血小板低于50×10?/L時(shí),金屬托槽可能增加出血和感染概率。此時(shí)應更換為可拆卸的隱形矯治器,或暫時(shí)中斷正畸治療。放射性口腔炎患者需完全停用矯治器,待黏膜愈合后評估重啟時(shí)機。
化療期間維持口腔正畸需多學(xué)科協(xié)作。腫瘤科醫生需監測血象變化,口腔正畸師應調整矯治力度,患者需每日檢查口腔黏膜。出現托槽脫落或鋼絲刺傷口腔時(shí),應立即使用正畸蠟臨時(shí)固定,并聯(lián)系醫生處理。建議選擇陶瓷托槽減少摩擦,避免含糖飲食防止齲齒,使用沖牙器替代牙線(xiàn)清潔。
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