張國喜 副主任醫師
腰痛按壓加重可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統感染、腎結石等多種疾病有關(guān)，腎結石僅為其中一種可能。
1. 腰肌勞損長(cháng)期姿勢不良或過(guò)度勞累可能導致腰部肌肉慢性損傷，按壓時(shí)局部炎癥反應加重疼痛。建議熱敷緩解肌肉痙攣，避免久坐久站。
2. 腰椎間盤(pán)突出椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根時(shí)可引發(fā)放射性疼痛，按壓可能加重神經(jīng)刺激?？赏ㄟ^(guò)腰椎牽引減輕壓迫，嚴重時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3. 泌尿系統感染腎盂腎炎等感染性疾病可能引起腎區叩擊痛，多伴隨尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿常規檢查，確診后可選用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
4. 腎結石結石移動(dòng)可能造成腎盂內壓力增高，表現為典型腎區叩痛。超聲檢查可明確診斷，較小結石可服用排石顆粒，較大結石需體外沖擊波碎石。
建議避免劇烈運動(dòng)，每日飲水保持2000毫升以上，突發(fā)劇烈腰痛或血尿應立即就醫。
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