醫生回答
陳健鵬 副主任醫師
子宮肌瘤可能導致子宮增大，具體表現與肌瘤數量、大小和生長(cháng)位置有關(guān)，常見(jiàn)影響因素有激素水平異常、遺傳傾向、干細胞增殖失調、局部生長(cháng)因子激活等。
1、激素影響雌激素水平過(guò)高會(huì )刺激肌瘤生長(cháng)，可能伴隨月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(cháng)。治療可遵醫囑使用米非司酮、亮丙瑞林等藥物調節激素，或選擇子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)等介入治療。
2、遺傳因素直系親屬患病史可能增加發(fā)病概率，通常伴有壓迫性尿頻癥狀。建議定期超聲監測，較大肌瘤需考慮肌瘤切除術(shù)或全子宮切除術(shù)等外科干預。
3、干細胞異常子宮肌層干細胞突變可能導致肌瘤快速生長(cháng)，易引發(fā)貧血等并發(fā)癥。臨床常用左炔諾孕酮宮內緩釋系統控制進(jìn)展，嚴重者需行肌瘤消融術(shù)。
4、生長(cháng)因子激活胰島素樣生長(cháng)因子等物質(zhì)過(guò)度分泌會(huì )促進(jìn)肌瘤增殖，可能出現下腹墜脹感?？蓢L試桂枝茯苓膠囊等中成藥調理，必要時(shí)采用聚焦超聲治療。
建議肌瘤患者每半年復查超聲，避免攝入含雌激素的保健品，保持適度有氧運動(dòng)有助于延緩病情進(jìn)展。
