醫生回答
張向寧 主任醫師
晚上胎動(dòng)頻繁可能由胎兒活動(dòng)規律、孕婦體位變化、血糖水平波動(dòng)、胎兒缺氧等原因引起，可通過(guò)調整姿勢、監測胎動(dòng)、補充營(yíng)養、就醫評估等方式處理。
1. 胎兒活動(dòng)規律胎兒在孕晚期會(huì )形成晝夜節律，夜間母體靜息時(shí)感知更明顯。建議孕婦記錄固定時(shí)段的胎動(dòng)次數，使用胎動(dòng)計數器輔助監測。
2. 孕婦體位變化側臥位可能增加子宮血流量，刺激胎兒活動(dòng)。避免長(cháng)時(shí)間仰臥，選擇左側臥位可緩解，若胎動(dòng)持續劇烈需調整姿勢觀(guān)察。
3. 血糖水平波動(dòng)晚餐后血糖升高可能促使胎兒活躍。孕婦應少量多餐，避免高糖飲食，必要時(shí)檢測血糖，可遵醫囑使用胰島素類(lèi)似物、格列本脲等降糖藥。
4. 胎兒缺氧可能與臍帶繞頸、胎盤(pán)功能減退有關(guān)，表現為胎動(dòng)先增后減。需立即進(jìn)行胎心監護，根據情況使用硫酸鎂抑制宮縮，或實(shí)施剖宮產(chǎn)終止妊娠。
建議孕婦保持規律作息，每日固定時(shí)間數胎動(dòng)，若12小時(shí)內少于10次或突然劇烈胎動(dòng)后停止，須立即就醫排查胎兒窘迫。
