張國喜 副主任醫師
輸尿管結石疼痛可通過(guò)多飲水、熱敷、藥物鎮痛、體位調整等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、局部痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結石排出。避免飲用濃茶咖啡等可能加重結石的飲品。
2、熱敷在疼痛區域熱敷可放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛。溫度控制在40-50攝氏度，每次持續15-20分鐘。
3、藥物鎮痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥反應，解痙藥如間苯三酚能緩解平滑肌痙攣。須在醫生指導下使用。
4、體位調整采取結石側在上方的側臥位，配合跳躍動(dòng)作可能幫助結石移位。避免劇烈運動(dòng)導致結石嵌頓加重。
出現持續劇烈疼痛、發(fā)熱或血尿時(shí)應立即就醫，結石直徑超過(guò)6毫米或伴有腎積水需考慮體外沖擊波碎石等專(zhuān)業(yè)治療。日常需限制高草酸高嘌呤飲食。
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