張國喜 副主任醫師
腎結石患者可遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓等藥物促進(jìn)結石排出，同時(shí)需配合大量飲水及適度運動(dòng)。
1、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒該藥可堿化尿液，溶解尿酸結石，適用于直徑小于6毫米的結石。常見(jiàn)不良反應為胃腸不適，腎功能不全者慎用。
2、坦索羅辛α受體阻滯劑能松弛輸尿管平滑肌，幫助輸尿管末端結石排出?？赡芤痼w位性低血壓，服藥期間需監測血壓變化。
3、雙氯芬酸鈉栓非甾體抗炎藥通過(guò)減輕輸尿管水腫緩解腎絞痛，直腸給藥可避免胃腸道刺激。禁用于活動(dòng)性消化道潰瘍患者。
4、氫氯噻嗪利尿劑可減少尿鈣排泄預防含鈣結石復發(fā)，長(cháng)期使用需注意電解質(zhì)紊亂，需配合低鹽飲食。
建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，避免高草酸食物如菠菜，結石直徑超過(guò)6毫米或合并感染時(shí)應及時(shí)就醫。
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