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雙輸尿管有結石可以體外碎石嗎

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問(wèn)題描述

雙輸尿管有結石可以體外碎石嗎

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

雙輸尿管結石多數情況下可以進(jìn)行體外沖擊波碎石治療。具體方案需根據結石大小、位置、腎功能以及是否合并感染等因素綜合評估。

1、結石大?。?p>直徑小于20毫米的結石適合體外碎石,過(guò)大的結石可能需要聯(lián)合輸尿管鏡手術(shù)。

2、結石位置:

上段輸尿管結石碎石成功率較高,中下段結石可能因骨骼遮擋影響定位。

3、腎功能評估:

需通過(guò)靜脈腎盂造影或CT尿路造影確認患側腎功能存在,嚴重積水萎縮者不宜碎石。

4、感染控制:

合并尿路感染需先抗感染治療,否則碎石可能導致感染擴散甚至膿毒血癥。

建議術(shù)前完善尿常規、血肌酐等檢查,術(shù)后多飲水配合排石藥物,定期復查超聲監測排石情況。

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