醫(yī)生回答(1)

• 王星光

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  雙肺紋理增重可能提示輕度支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、間質(zhì)性肺病或塵肺等，危害程度從呼吸道刺激到肺功能進(jìn)行性損害不等。

  1、輕度支氣管炎

  多由病毒感染或空氣污染誘發(fā)，表現(xiàn)為咳嗽咳痰，可通過霧化吸入布地奈德、口服氨溴索或乙酰半胱氨酸緩解癥狀，需避免煙霧刺激。

  2、慢性阻塞性肺病

  長期吸煙或粉塵接觸為主要誘因，伴隨活動(dòng)后氣促，需長期使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、噻托溴銨或茶堿緩釋片控制病情。

  3、間質(zhì)性肺病

  可能與自身免疫疾病或藥物損傷有關(guān)，出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，需應(yīng)用吡非尼酮、尼達(dá)尼布等抗纖維化藥物，嚴(yán)重者需氧療支持。

  4、塵肺

  職業(yè)性粉塵暴露導(dǎo)致肺組織纖維化，典型癥狀為胸痛咳血，早期可使用漢防己甲素聯(lián)合肺灌洗治療，晚期需考慮肺移植。

  建議定期進(jìn)行肺功能檢查，戒煙并做好職業(yè)防護(hù)，出現(xiàn)持續(xù)氣促或咯血應(yīng)及時(shí)就診呼吸科。