醫生回答(1)

• 張文同

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  佝僂?。ňS生素D缺乏性佝僂?。┛蓪е鹿趋阑?、生長(cháng)遲緩和免疫力下降，治療需通過(guò)補充維生素D、鈣劑、陽(yáng)光照射及矯形干預。

  1、骨骼畸形

  長(cháng)期維生素D缺乏使骨骼軟化，表現為方顱、雞胸、X型腿或O型腿。需口服維生素D3制劑（如膽維丁乳）、碳酸鈣D3顆粒，嚴重者需支具矯正。

  2、生長(cháng)遲緩

  骨代謝異常影響身高發(fā)育，伴隨囟門(mén)閉合延遲、出牙晚。治療需持續補充維生素AD滴劑、葡萄糖酸鈣口服液，配合每日戶(hù)外活動(dòng)1-2小時(shí)。

  3、肌肉無(wú)力

  低血鈣導致肌張力減退，出現蛙腹、運動(dòng)發(fā)育落后。需聯(lián)合使用維生素D2注射液、乳酸鈣片，并進(jìn)行康復訓練。

  4、繼發(fā)感染

  免疫功能受損易發(fā)肺炎、腹瀉。除補充骨化三醇膠丸外，應定期監測血鈣磷水平，避免繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)。

  嬰兒期堅持母乳喂養并添加富含維生素D輔食，早產(chǎn)兒需遵醫囑加倍補充維生素D至2歲，定期兒童保健科隨訪(fǎng)骨密度。