醫生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  脫發(fā)病因檢測可通過(guò)頭皮檢查、血液檢測、激素水平評估、毛囊活檢等方式進(jìn)行，常見(jiàn)病因包括遺傳因素、內分泌紊亂、營(yíng)養不良、自身免疫疾病等。

  1、頭皮檢查

  通過(guò)皮膚鏡觀(guān)察毛囊狀態(tài)，判斷是否存在脂溢性皮炎、毛囊炎等局部病變，伴有頭皮紅腫或鱗屑時(shí)需結合抗真菌藥物治療，如酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑、米諾地爾酊。

  2、血液檢測

  篩查鐵蛋白、甲狀腺功能等指標，缺鐵性貧血或甲狀腺功能減退可能導致脫發(fā)，需補充鐵劑或左甲狀腺素鈉，伴隨乏力、畏寒等癥狀時(shí)應針對性治療。

  3、激素評估

  檢測睪酮、雙氫睪酮等雄激素水平，雄激素性脫發(fā)患者可遵醫囑使用非那雄胺片、螺內酯片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等調節激素藥物。

  4、毛囊活檢

  取頭皮組織進(jìn)行病理分析，確診瘢痕性脫發(fā)或自身免疫性疾病，如紅斑狼瘡導致的脫發(fā)需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療。

  日常避免過(guò)度燙染頭發(fā)，保證蛋白質(zhì)和維生素攝入，壓力過(guò)大時(shí)及時(shí)疏導情緒，若脫發(fā)量每日超過(guò)100根或出現斑禿需盡早就醫。