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腎結石排石過(guò)程中出現膀胱疼痛可能與結石移動(dòng)刺激尿道、繼發(fā)尿路感染、膀胱痙攣或局部黏膜損傷有關(guān)，可通過(guò)藥物緩解、增加飲水量、局部熱敷及就醫評估等方式處理。
1、結石移動(dòng)刺激結石通過(guò)輸尿管進(jìn)入膀胱時(shí)可能摩擦黏膜，建議多飲水促進(jìn)排石，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或山莨菪堿片緩解癥狀。
2、尿路感染結石滯留易誘發(fā)細菌感染，可能伴隨尿頻尿急。需進(jìn)行尿常規檢查，確診后可選用頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散等抗感染治療。
3、膀胱痙攣結石刺激導致平滑肌異常收縮，表現為陣發(fā)性絞痛。除熱敷外，可遵醫囑使用間苯三酚注射液、硫酸阿托品片或黃體酮軟膠囊解除痙攣。
4、黏膜損傷尖銳結石可能劃傷膀胱壁，出現血尿癥狀。需通過(guò)膀胱鏡評估損傷程度，必要時(shí)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)，同時(shí)配合酚磺乙胺片預防出血。
排石期間每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，避免憋尿及劇烈運動(dòng)，若出現發(fā)熱、持續血尿或排尿困難需立即急診處理。
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