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痛風(fēng)患者能吃羅非魚(yú)嗎?

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2022-06-03 20:23 29人閱讀

問(wèn)題描述:痛風(fēng)患者能吃羅非魚(yú)嗎?

醫生回答(1)

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痛風(fēng)患者能吃什么肉?
痛風(fēng)病人平時(shí)在飲食上可以食用一些雞肉,淡水魚(yú)肉,鴨肉,這些肉類(lèi)含嘌呤會(huì )比較少一些,但是建議患者在病情穩定期吃肉。平時(shí)在飲食上避免食用海鮮,動(dòng)物內臟,肉類(lèi),肉湯,菠菜,菌類(lèi),豆制品等。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
乙肝痛風(fēng)患者吃什么藥?
如果有痛風(fēng)急性發(fā)作,可以口服秋水仙堿抗炎止痛,也可以聯(lián)合應用布洛芬緩釋膠囊或者醋氯芬酸抗炎止痛,注意休息,不能劇烈運動(dòng),不要吃動(dòng)物的內臟,海鮮,豆制品,如果平時(shí)有高尿酸血癥,需要營(yíng)養的藥物
周瑩 副主任醫師 復旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫院
痛風(fēng)患者能吃蜜蜂嗎?
根據身體出現痛風(fēng)的臨床病變表現情況,在日常飲食和生活中可以適當飲食蜂蜜等食物營(yíng)養補充調補身體的,另外進(jìn)行通過(guò)靠控制蛋白質(zhì)和嘌呤,食物飲食攝入量進(jìn)行調整,身體的健康指標。
李秀容 主任醫師 益陽(yáng)市中心醫院
痛風(fēng)患者能吃氨糖嗎?
如果患有痛風(fēng)的話(huà),吃氨糖軟骨素這個(gè)是沒(méi)有效果的,但是這種情況下如果個(gè)人有缺鈣的情況是可以使用的。氨糖軟骨素對痛風(fēng)沒(méi)有任何作用。痛風(fēng)患者注意個(gè)人的飲食,一定要注意低嘌呤飲食,不要吃一些高嘌呤食物,比如海鮮,動(dòng)物內臟,啤酒等食物。
吳東海 主任醫師 中日友好醫院
痛風(fēng)患者吃什么粥?
痛風(fēng)的病人在吃粥的時(shí)候可以搭配較多的飲食,普通的蔬菜水果都是可以吃的,但是要避免進(jìn)食菠菜、海產(chǎn)品、動(dòng)物的內臟、啤酒、方便面這幾類(lèi)食物。其他的絕大多數蔬菜水果都是可以吃的,只不過(guò)豆類(lèi)和堅果類(lèi)食物要適當限制食用量。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
痛風(fēng)患者能吃辣椒嗎?
辣椒,花椒對于痛風(fēng)沒(méi)有特別大的影響,痛風(fēng)患者主要是需要控制肉食的攝入,尤其是火鍋,動(dòng)物內臟,海鮮以及肉湯,另外,一定不能飲酒,也需要控制甜食的攝入,平時(shí)多吃蔬菜
仇國林 主任醫師 中日友好醫院
痛風(fēng)患者能吃高筍嗎?
痛風(fēng)的病人可以適當吃高筍。高筍算是一種平性的食物,進(jìn)食之后一般不會(huì )導致身體血液中嘌呤和尿酸的數值升高,不會(huì )使相關(guān)癥狀加重。所以可以正常使用,不用太擔心。一般情況下應該避免動(dòng)物內臟、魚(yú)蝦等海產(chǎn)品、肉類(lèi)、豌豆、啤酒、菠菜等食物的攝入。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
痛風(fēng)患者服用的藥物對身體有什么傷害?
痛風(fēng)的這種情況,建議您最好還是先進(jìn)一步的去醫院做一個(gè)CT來(lái)診斷一下,判斷一下是否有關(guān)節變形的情況,痛風(fēng)癥狀嚴重的話(huà)不排除會(huì )引起出現有關(guān)節變形的情況。后續的情況還是需要選擇康復治療,選擇一些低嘌呤的飲食,恢復效果才是屬于比較好的。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
痛風(fēng)患者應該吃什么食物?
如果有痛風(fēng),主要是控制飲食,清淡易消化飲食表示動(dòng)物的內臟,海鮮,豆制品,少吃牛羊肉,不要喝酒,不要吃香菇和菠菜,如果尿酸偏高需要口服降尿酸的藥物,而且需要多吃綠色的蔬菜水果,多喝水,其他的食物都可以吃的
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
痛風(fēng)患者在生活中應該避免什么?
痛風(fēng)患者生活飲食上首先應該盡量避免熬夜,平時(shí)多參加體育鍛煉,飲食上應該要避免一些富含嘌呤的食物,比如海鮮,動(dòng)物內臟,火鍋以及肉湯,另外一定不能飲酒,年輕人也需要控制可樂(lè )飲料等甜食的攝入
李瀟賽 主治醫師 濟南市中西醫結合醫院
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子宮篩查主要檢查什么
子宮篩查主要通過(guò)婦科檢查、超聲檢查、宮頸細胞學(xué)檢查、HPV檢測、宮腔鏡檢查等方式進(jìn)行。這些檢查有助于早期發(fā)現子宮及宮頸相關(guān)疾病,如宮頸炎、宮頸癌、子宮內膜異位癥等。 1、婦科檢查:婦科檢查是子宮篩查的基礎項目,醫生通過(guò)觸診和視診評估子宮大小、形狀及位置,同時(shí)觀(guān)察外陰、陰道和宮頸是否有異常。婦科檢查可以發(fā)現宮頸糜爛、宮頸息肉等常見(jiàn)問(wèn)題,為進(jìn)一步檢查提供線(xiàn)索。 2、超聲檢查:超聲檢查分為腹部超聲和陰道超聲,通過(guò)聲波成像觀(guān)察子宮、卵巢及盆腔結構。超聲檢查能夠發(fā)現子宮肌瘤、子宮內膜增厚、卵巢囊腫等病變,尤其對子宮內膜異位癥的診斷有重要價(jià)值。 3、宮頸細胞學(xué)檢查:宮頸細胞學(xué)檢查即巴氏涂片,通過(guò)采集宮頸表面細胞進(jìn)行顯微鏡下觀(guān)察,篩查宮頸癌前病變及早期宮頸癌。該檢查是宮頸癌篩查的重要手段,建議女性定期進(jìn)行,尤其是30歲以上或有性生活史的女性。 4、HPV檢測:HPV檢測通過(guò)采集宮頸分泌物,檢測是否感染人乳頭瘤病毒HPV,尤其是高危型HPV。HPV感染是宮頸癌的主要病因,HPV檢測能夠幫助評估宮頸癌風(fēng)險,與宮頸細胞學(xué)檢查聯(lián)合使用可提高篩查準確性。 5、宮腔鏡檢查:宮腔鏡檢查通過(guò)將細長(cháng)的光學(xué)儀器插入宮腔,直接觀(guān)察子宮內膜及宮腔形態(tài)。該檢查適用于疑似子宮內膜息肉、子宮內膜癌或不明原因子宮出血的患者,能夠提供直觀(guān)的診斷信息,同時(shí)可進(jìn)行活檢或治療。 日常護理中,建議女性保持良好的個(gè)人衛生習慣,避免不潔性生活,定期進(jìn)行婦科檢查。飲食方面,多攝入富含維生素C、E及葉酸的食物,如新鮮蔬果、堅果等,有助于增強免疫力。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如瑜伽、慢跑等,有助于改善盆腔血液循環(huán),維護子宮健康。
劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
怎么判斷眼睛可以做近視眼手術(shù)

判斷眼睛是否適合近視眼手術(shù)需通過(guò)專(zhuān)業(yè)眼科檢查評估角膜厚度、屈光度數、眼壓等指標。主要有角膜地形圖檢查、視力檢查、眼軸測量、眼底檢查、淚液分泌測試等項目。

1、角膜地形圖檢查

角膜地形圖檢查通過(guò)計算機輔助分析角膜表面形態(tài),可以檢測角膜曲率、厚度及形態(tài)是否規則角膜地形圖是手術(shù)安全重要指標。不規則角膜形態(tài)可能提示圓錐角膜等禁忌癥,需排除后方可考慮手術(shù)。檢查過(guò)程無(wú)創(chuàng ),通過(guò)光學(xué)掃描完成,數據可直觀(guān)顯示角膜各區域曲率變化。

2、視力檢查

視力檢查包括裸眼視力、矯正視力及驗光檢查,需明確近視度數穩定1-2年且矯正視力達標。近視度數過(guò)高可能超出激光矯正安全范圍,需結合角膜厚度評估手術(shù)方式。散光度數過(guò)高者需特殊設計切削方案,混合散光需額外評估手術(shù)效果預測性。

3、眼軸測量

眼軸長(cháng)度測量通過(guò)光學(xué)生物測量?jì)x檢測眼球前后徑,與角膜曲率共同評估近視類(lèi)型。軸性近視患者眼軸超過(guò)26毫米需警惕病理性近視風(fēng)險,可能需調整手術(shù)方案。進(jìn)展性近視患者暫不適合手術(shù),需待度數穩定后再評估。

4、眼底檢查

散瞳眼底檢查可排除視網(wǎng)膜裂孔、黃斑病變等眼底疾病,高度近視患者需重點(diǎn)評估周邊視網(wǎng)膜變性情況。發(fā)現視網(wǎng)膜薄弱區域需先進(jìn)行激光加固治療,術(shù)后可能需延長(cháng)隨訪(fǎng)周期。青光眼、葡萄膜炎等活動(dòng)性眼病需治愈后再考慮手術(shù)。

5、淚液分泌測試

淚膜破裂時(shí)間測定和Schirmer試驗評估干眼風(fēng)險,嚴重干眼癥患者術(shù)后可能加重癥狀。輕度干眼需術(shù)前人工淚液預處理,中重度干眼通常不建議立即手術(shù)。長(cháng)期佩戴隱形眼鏡者需停戴1-2周后復查淚膜穩定性再評估手術(shù)時(shí)機。

建議術(shù)前1周停戴隱形眼鏡,避免眼部化妝,按醫囑使用抗生素滴眼液預防感染。術(shù)后需定期復查視力恢復情況,避免揉眼、游泳等可能影響傷口愈合行為,外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡保護角膜。保持規律作息與均衡飲食,適當補充維生素A、葉黃素等營(yíng)養素有助于角膜修復。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
做完膽結石手術(shù)傷肝嗎

膽結石手術(shù)一般不會(huì )直接損傷肝臟,但術(shù)后可能出現肝功能異?;蚋闻K相關(guān)并發(fā)癥。膽結石手術(shù)主要包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)和開(kāi)腹膽囊切除術(shù),手術(shù)本身對肝臟的直接影響較小。

膽結石手術(shù)過(guò)程中,醫生會(huì )盡量避免對肝臟造成損傷。腹腔鏡手術(shù)通過(guò)小切口進(jìn)行操作,對肝臟的機械性刺激較小。開(kāi)腹手術(shù)雖然創(chuàng )傷較大,但醫生會(huì )謹慎避開(kāi)肝臟重要結構。術(shù)后短期肝功能異常多為麻醉藥物代謝、手術(shù)應激反應或暫時(shí)性膽汁淤積所致,通常1-2周內可自行恢復。部分患者術(shù)后可能出現轉氨酶輕度升高,這與膽囊切除后膽汁酸代謝改變有關(guān)。

少數情況下,膽結石手術(shù)可能間接影響肝臟功能。若存在膽總管殘留結石或術(shù)中膽管損傷,可能導致膽汁排泄受阻,引發(fā)膽汁淤積性肝損傷。長(cháng)期膽囊缺失可能改變膽汁酸腸肝循環(huán),增加非酒精性脂肪肝的發(fā)生概率。既往有慢性肝病基礎的患者,手術(shù)應激可能加重原有肝損傷。這類(lèi)情況需要密切監測肝功能,必要時(shí)進(jìn)行保肝治療。

術(shù)后應定期復查肝功能,避免高脂飲食減輕肝臟負擔,保持規律作息有助于肝功能恢復。如出現皮膚黃染、尿液顏色加深等異常癥狀應及時(shí)就醫。有慢性肝病史的患者術(shù)前應充分評估肝功能,術(shù)后加強保肝治療。日常飲食注意控制膽固醇攝入,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免飲酒和使用肝毒性藥物。

李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
陳舊性骨折手術(shù)

陳舊性骨折通常建議手術(shù)治療。陳舊性骨折的處理方式主要有切開(kāi)復位內固定術(shù)、植骨融合術(shù)、關(guān)節置換術(shù)、外固定支架術(shù)、截骨矯形術(shù)等。

1、切開(kāi)復位內固定術(shù)

切開(kāi)復位內固定術(shù)適用于骨折端有明顯移位或畸形愈合的情況。通過(guò)手術(shù)切開(kāi)復位骨折端,使用鋼板、螺釘、髓內釘等內固定器材固定骨折部位。該手術(shù)能恢復骨骼的正常解剖結構,促進(jìn)骨折愈合。術(shù)后需配合康復訓練,逐步恢復關(guān)節功能。

2、植骨融合術(shù)

植骨融合術(shù)適用于骨折不愈合或骨缺損較大的情況。手術(shù)中會(huì )清除骨折端的纖維組織,植入自體骨或人工骨材料,促進(jìn)新骨形成。植骨材料多取自髂骨、腓骨等部位。術(shù)后需要較長(cháng)時(shí)間制動(dòng),待骨痂形成后才能逐步負重。

3、關(guān)節置換術(shù)

關(guān)節置換術(shù)適用于骨折累及關(guān)節面導致嚴重創(chuàng )傷性關(guān)節炎的情況。通過(guò)切除受損關(guān)節面,植入人工關(guān)節假體來(lái)恢復關(guān)節功能。常見(jiàn)的有髖關(guān)節置換、膝關(guān)節置換等。術(shù)后需要預防假體松動(dòng)、感染等并發(fā)癥,定期復查假體情況。

4、外固定支架術(shù)

外固定支架術(shù)適用于伴有嚴重軟組織損傷或感染的陳舊性骨折。通過(guò)在骨骼兩端穿入鋼針,連接外部固定架來(lái)穩定骨折。該手術(shù)創(chuàng )傷小,便于傷口護理,但固定時(shí)間較長(cháng)。需要定期調整外固定架,預防針道感染。

5、截骨矯形術(shù)

截骨矯形術(shù)適用于骨折畸形愈合導致功能障礙的情況。通過(guò)手術(shù)截斷畸形愈合部位,重新對位固定,矯正肢體力線(xiàn)。術(shù)后需要長(cháng)期隨訪(fǎng),觀(guān)察矯形效果??赡苄枰M(jìn)行二次手術(shù)取出內固定物。

陳舊性骨折術(shù)后需遵醫囑進(jìn)行康復訓練,循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。保持均衡飲食,適當補充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼愈合。避免過(guò)早負重或劇烈運動(dòng),定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨折愈合情況。如出現傷口紅腫、疼痛加重等異常情況應及時(shí)就醫。

李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
近視眼手術(shù)視力回退是怎么回事

近視眼手術(shù)視力回退可能與角膜愈合異常、術(shù)后用眼習慣不良、屈光回退、角膜擴張、圓錐角膜等因素有關(guān),可通過(guò)二次手術(shù)、佩戴矯正眼鏡、使用人工淚液、調整用眼方式、定期復查等方式干預。

1、角膜愈合異常

近視手術(shù)后角膜組織需要時(shí)間修復,部分患者因個(gè)體差異出現過(guò)度愈合或愈合延遲。角膜基質(zhì)層細胞過(guò)度增殖可能導致屈光力改變,表現為術(shù)后早期視力波動(dòng)。伴隨眼部干澀、異物感等癥狀時(shí),需使用玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等促進(jìn)修復。

2、術(shù)后用眼習慣不良

長(cháng)期近距離用眼、暗環(huán)境閱讀等行為會(huì )加重睫狀肌調節負擔,可能誘發(fā)假性近視。電子屏幕藍光暴露會(huì )加速視疲勞,建議家長(cháng)監督兒童青少年控制單次用眼時(shí)長(cháng)不超過(guò)40分鐘,配合七葉洋地黃雙苷滴眼液緩解視疲勞癥狀。

3、屈光回退

高度近視患者因眼軸持續增長(cháng)可能導致屈光回退,多見(jiàn)于術(shù)后1-2年。與視網(wǎng)膜脈絡(luò )膜萎縮等病理性改變相關(guān),表現為裸眼視力逐漸下降??赏ㄟ^(guò)配戴硬性透氣性角膜接觸鏡矯正,必要時(shí)考慮有晶體眼內鏡植入術(shù)進(jìn)行二次干預。

4、角膜擴張

角膜基質(zhì)層切削過(guò)深可能降低生物力學(xué)穩定性,在眼內壓作用下出現進(jìn)行性角膜變薄膨隆。典型表現為不規則散光加重,角膜地形圖顯示下方角膜曲率增加。需立即停用糖皮質(zhì)激素滴眼液,采用角膜交聯(lián)術(shù)加固角膜結構。

5、圓錐角膜

術(shù)前未發(fā)現的亞臨床圓錐角膜在術(shù)后可能加速進(jìn)展,與遺傳性角膜膠原異常有關(guān)。表現為視力急劇下降伴重影,角膜厚度檢測顯示最薄點(diǎn)小于400微米。需緊急采用核黃素-紫外線(xiàn)角膜交聯(lián)治療,晚期需行深板層角膜移植。

建議術(shù)后嚴格遵醫囑使用氟米龍滴眼液等抗炎藥物,避免揉眼及劇烈運動(dòng)。保持每天2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng),攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。每3-6個(gè)月進(jìn)行角膜地形圖、眼壓等檢查,發(fā)現視力波動(dòng)超過(guò)50度應及時(shí)就診評估。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)后多久才能下地步?

腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)后一般需要1-3天才能下地活動(dòng),具體時(shí)間與手術(shù)方式、患者恢復情況等因素相關(guān)。

腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)后下地活動(dòng)的時(shí)間主要取決于手術(shù)創(chuàng )傷程度和患者個(gè)體差異。對于采用微創(chuàng )腔內修復術(shù)的患者,由于手術(shù)切口較小且恢復較快,通常術(shù)后1-2天可在醫護人員指導下嘗試站立或短距離行走。這類(lèi)手術(shù)通過(guò)股動(dòng)脈穿刺完成,對腹部的損傷較小,術(shù)后疼痛較輕,有利于早期活動(dòng)。傳統開(kāi)腹手術(shù)患者則需要更長(cháng)時(shí)間恢復,通常術(shù)后2-3天才能開(kāi)始下床活動(dòng)。開(kāi)腹手術(shù)需要較大的腹部切口,術(shù)后傷口疼痛較明顯,且需要更長(cháng)時(shí)間等待腸道功能恢復。無(wú)論采用何種手術(shù)方式,早期活動(dòng)均需在醫生評估后逐步進(jìn)行,從床邊坐起、站立到短距離行走循序漸進(jìn)?;顒?dòng)時(shí)需注意避免突然用力或過(guò)度伸展腰部,防止傷口裂開(kāi)或出血。醫護人員會(huì )監測患者血壓、心率等指標,確?;顒?dòng)安全性。

術(shù)后康復期間應嚴格遵循醫囑進(jìn)行活動(dòng),逐步增加運動(dòng)量。飲食上需保證足夠優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,促進(jìn)傷口愈合。避免提重物或劇烈運動(dòng),定期復查超聲或CT觀(guān)察動(dòng)脈瘤修復情況。如出現傷口滲液、發(fā)熱或下肢疼痛腫脹等癥狀需及時(shí)就醫。

曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
做完胃鏡發(fā)生了心絞痛咋回事

做完胃鏡發(fā)生心絞痛可能與檢查刺激、原有冠心病發(fā)作、迷走神經(jīng)反射、食管痙攣或心肌缺血等因素有關(guān)。胃鏡屬于侵入性操作,可能誘發(fā)心血管系統異常反應,需立即停止操作并評估病情。

1. 檢查刺激

胃鏡通過(guò)咽喉部時(shí)可能刺激喉返神經(jīng),導致冠狀動(dòng)脈痙攣?;颊呖赡艹霈F胸悶、壓榨性疼痛并向左肩放射,類(lèi)似典型心絞痛表現。此時(shí)應立即吸氧,舌下含服硝酸甘油片緩解癥狀,必要時(shí)進(jìn)行心電圖監測。

2. 冠心病發(fā)作

原有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化患者,胃鏡操作時(shí)的應激反應可能誘發(fā)斑塊破裂。典型表現為持續胸骨后疼痛伴大汗,可遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片抗血小板聚集,配合單硝酸異山梨酯緩釋片擴張冠狀動(dòng)脈。

3. 迷走神經(jīng)反射

胃鏡對食道的機械刺激可能引起迷走神經(jīng)過(guò)度興奮,導致心率減慢和血壓下降?;颊邥?huì )出現面色蒼白、冷汗及心前區不適,此時(shí)需靜脈注射阿托品注射液提升心率,同時(shí)快速補液維持循環(huán)穩定。

4. 食管痙攣

胃鏡摩擦食管黏膜可能引發(fā)彌漫性食管痙攣,疼痛可放射至胸骨后區。這種情況可嘗試吞咽溫水緩解,或使用鹽酸消旋山莨菪堿注射液解除平滑肌痙攣,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。

5. 心肌缺血

檢查過(guò)程中屏氣或焦慮可能增加心肌耗氧量,誘發(fā)非ST段抬高型心肌缺血。這類(lèi)患者需持續心電監護,使用酒石酸美托洛爾片控制心率,配合丹參滴丸改善心肌供血,嚴重者需冠狀動(dòng)脈造影評估。

胃鏡檢查后出現心絞痛應立即告知醫生,保持平臥位避免活動(dòng)。后續需進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心肌酶譜及冠狀動(dòng)脈CT等檢查明確病因。日常應避免飽餐后立即檢查,高血壓及冠心病患者術(shù)前需控制血壓心率?;謴推陲嬍尺x擇溫軟易消化食物,如小米粥、蒸蛋羹等,避免辛辣刺激及過(guò)冷過(guò)熱飲食。建議術(shù)后48小時(shí)內避免劇烈運動(dòng),定期監測血壓心率變化。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
玻切手術(shù)后眼睛疼多久

玻切手術(shù)后眼睛疼一般持續1-3天,具體時(shí)間與手術(shù)創(chuàng )傷程度、個(gè)體恢復能力等因素相關(guān)。

玻璃體切割術(shù)后眼部疼痛多由手術(shù)操作刺激引起。術(shù)后1天內疼痛較明顯,可能伴隨異物感、輕微腫脹,此時(shí)需避免揉眼或壓迫術(shù)眼。術(shù)后2-3天疼痛逐漸減輕,轉為酸脹不適,部分患者對光線(xiàn)敏感度增高。若使用氣體或硅油填充,可能因眼壓波動(dòng)產(chǎn)生牽拉痛,這類(lèi)情況需通過(guò)醫生調整體位緩解。術(shù)后常規使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,雙氯芬酸鈉滴眼液控制炎癥反應,必要時(shí)口服布洛芬緩釋膠囊鎮痛。超過(guò)3天持續劇痛或出現視力下降、眼瞼紅腫需立即復診。

術(shù)后24小時(shí)內建議閉眼休息,避免低頭用力動(dòng)作。48小時(shí)后可逐步恢復室內活動(dòng),但需持續佩戴眼罩防止碰撞。飲食選擇富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜,促進(jìn)視網(wǎng)膜修復。嚴格遵醫囑使用妥布霉素地塞米松眼膏等藥物,術(shù)后1周內禁止游泳、泡溫泉,洗頭時(shí)注意保護術(shù)眼避免進(jìn)水。定期復查眼壓及眼底情況,術(shù)后1個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)和高強度用眼。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
食道癌手術(shù)大刀口大嗎

食道癌手術(shù)的切口大小通常較大,具體取決于手術(shù)方式和患者病情。傳統開(kāi)胸手術(shù)需在胸部或腹部做15-30厘米的切口,而微創(chuàng )手術(shù)的切口可縮小至1-5厘米。

傳統開(kāi)放手術(shù)中,醫生需通過(guò)較長(cháng)切口充分暴露食道及周?chē)M織,便于腫瘤切除和淋巴結清掃。這類(lèi)手術(shù)創(chuàng )傷較明顯,術(shù)后恢復時(shí)間較長(cháng),可能出現疼痛、感染等并發(fā)癥。微創(chuàng )胸腔鏡或腹腔鏡手術(shù)通過(guò)數個(gè)細小切口完成操作,借助內窺鏡和精密器械實(shí)現精準切除,具有出血少、恢復快的優(yōu)勢。但微創(chuàng )方式對腫瘤位置、分期有嚴格要求,若腫瘤侵犯周?chē)鞴倩虼嬖趶V泛轉移,仍需轉為開(kāi)放手術(shù)。手術(shù)切口設計還需考慮患者體型、既往手術(shù)史等因素,肥胖或胸腔粘連者可能需延長(cháng)切口以保證視野。

術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈咳嗽或過(guò)度活動(dòng)導致裂開(kāi)。飲食應從流質(zhì)逐步過(guò)渡到軟食,少量多餐減輕吻合口壓力。定期復查評估吻合口愈合情況,若出現發(fā)熱、切口滲液需及時(shí)就醫??祻推诳蛇M(jìn)行呼吸訓練和上肢活動(dòng),預防肺部感染和肩關(guān)節僵硬。

支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
尿失禁做吊帶手術(shù)有什么缺點(diǎn)?

尿失禁吊帶手術(shù)可能存在術(shù)后疼痛、感染風(fēng)險、排尿困難、吊帶侵蝕及手術(shù)效果不理想等缺點(diǎn)。該手術(shù)通過(guò)植入人工吊帶增強尿道支撐力,但需結合個(gè)體情況評估風(fēng)險。

術(shù)后疼痛是常見(jiàn)短期并發(fā)癥,多集中于會(huì )陰或下腹部,通常1-2周緩解,但少數患者可能持續數月。感染風(fēng)險與手術(shù)創(chuàng )口或植入物相關(guān),表現為發(fā)熱、局部紅腫,需抗生素干預。排尿困難多因吊帶過(guò)緊或組織水腫導致,部分患者需導尿或二次調整。吊帶侵蝕屬于遠期并發(fā)癥,可能引發(fā)尿道或陰道黏膜損傷,需手術(shù)修復。手術(shù)效果不理想多見(jiàn)于嚴重盆底松弛患者,可能需結合盆底康復訓練。

術(shù)后應避免劇烈運動(dòng)3-6個(gè)月,減少咳嗽、便秘等腹壓增高行為。每日清潔會(huì )陰,選擇純棉內褲保持透氣。遵醫囑進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌力,定期復查評估吊帶位置。出現尿頻尿急加重或血尿需立即就醫。飲食宜清淡,控制體重減輕腹腔壓力,每日飲水控制在1.5-2升避免膀胱過(guò)度充盈。

李青 主任醫師 北京安貞醫院

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