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慢性腎功能衰竭最早出現的癥狀是?

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2022-10-25 11:48 28人閱讀

問(wèn)題描述:慢性腎功能衰竭最早出現的癥狀是?

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急性腎功能衰竭癥狀?
急性腎衰竭的癥狀可以表現出來(lái)尿量減少、血壓增高、水腫,嚴重一些的會(huì )出現胸悶、呼吸困難以及可以表現出來(lái)惡心、嘔吐、乏力等癥狀。引起急性腎衰竭的病因,比較常見(jiàn)的有急性腎小管壞死、急性間質(zhì)性腎炎、急性梗阻性腎病等等。需要根據患者具體的病情、病因來(lái)制定治療方案,必要的時(shí)候還需要進(jìn)行血液透析治療,需要定期的隨診、復查監測病情變化。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
糖尿病二期腎功能差,心臟不好能吃鈣片嗎?
鈣片是可以吃的,但必須多喝白開(kāi)水的,茶水不能喝的,以免形成結石的。建議必須控制好血糖的,腎功不好、心臟病一般都是糖尿病的并發(fā)癥的,所以控制好血糖是關(guān)鍵的。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腎功能不全是怎么回事
腎功能不全是指腎小球被嚴重破壞,導致腎臟功能紊亂所出現的癥狀。1.如果患有腎臟疾病,或者腎臟出現了損傷,例如腎小球腎炎或者狼瘡性腎炎,都可能會(huì )造成腎功能不全,會(huì )出現尿量減少、全身水腫、精神萎靡、腰痛等不適癥狀,需要及時(shí)針對治療,以防腎功能出現惡化。2.如果由于高燒,大量出汗,導致體內血容量和尿量減少,會(huì )出現短暫性的血肌酐較高,也會(huì )導致出現急性的腎功能不全,通過(guò)及時(shí)的針對治療是能夠被控制的。3.腎功能不全也有可能是由于腎外疾病,例如心力衰竭或者休克等血液循環(huán)出現障礙導致。腎功能不全過(guò)于嚴重可能會(huì )導致出現尿毒癥、腎功能衰竭等嚴重癥狀,建議早期發(fā)現,及時(shí)地針對治療。
范蕓 主任醫師 北京醫院
慢性腎功能不全是怎么引起的?
慢性腎功能不全,主要是由于慢性腎臟病造成的。其中,以慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害這些疾病最為常見(jiàn)。需要通過(guò)檢查腎功能、尿常規以及測量血糖、血壓,檢查腎臟彩超等相關(guān)指標來(lái)評估疾病的嚴重程度。對于一些腎臟損傷比較重的,往往還會(huì )合并有貧血、鈣、磷代謝紊亂等相關(guān)的并發(fā)癥,需要針對性的進(jìn)行用藥治療。平時(shí)在生活方面注意預防受涼感冒。以及定期的到醫院隨診復查,監測病情變化。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
腎功能檢查需要空腹嗎
腎功能檢查最好空腹檢查,一般需要空腹8-10小時(shí),此期間不要進(jìn)食。因為血尿素氮它會(huì )受到外界因素的影響,比如進(jìn)食高蛋白飲食后、嚴重創(chuàng )傷后、各種感染后、消化道大出血時(shí)及應用激素治療的過(guò)程中,都會(huì )影響到腎功能里尿素氮的準確性,導致其檢測值偏高。但是如果患者需要急查腎功能,也可以隨時(shí)進(jìn)行化驗,根據具體情況確定下一步治療方案。
原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
小兒急性腎功能衰竭有什么癥狀
小兒急性腎功能衰竭時(shí)首先出現少尿或者無(wú)尿癥狀。少尿是指3歲以?xún)葖胗變海?4小時(shí)尿量少于200ml;3至6歲小兒,24小時(shí)尿量少于300ml;6歲以上兒童,24小時(shí)尿量少于400ml。無(wú)尿是指24小時(shí)尿量少于50ml。其次,因排尿明顯減少而導致血液中液體增多,出現一系列癥狀,如心率加快、水腫、高血壓。因身體內鈉離子、鉀離子,以及需要通過(guò)尿液排泄的廢物不能正常排出,而導致電解質(zhì)紊亂,引起患兒精神萎靡、食欲下降甚至出現昏迷、休克、心跳呼吸驟?,F象。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
癌癥化療后腎功能異常怎么辦
癌癥化療以后出現腎功能異常的情況,有可能是藥物的原因引起的腎功能損傷,也可能是疾病本身引起的腎功能損害,但是肝癌患者又必須要接受化療治療或介入治療,可以注意結合護腎的藥物治療,同時(shí)注意飲食管理和休息,注意復查腎功能,如果有明顯的腎功能異常就要注意,適當考慮暫停用藥。
竺平 副主任醫師 江蘇省中醫院
檢查腎功能需要空腹嗎
檢查腎功能一般建議空腹進(jìn)行。因為代表腎功能的指標主要是肌酐、尿素氮和胱抑素C,而這些指標都會(huì )受到一定的食物以及活動(dòng)的影響,進(jìn)而影響檢查結果的準確性。如果在檢查前攝入大量的肉類(lèi),或進(jìn)行劇烈的運動(dòng),以及存在發(fā)熱的癥狀等,都會(huì )導致肌酐比基礎值高。建議患者盡量空腹檢查,且在檢查的前1天,避免攝入大量的肉類(lèi)和蛋白質(zhì)類(lèi)的食物。但如果是急診的情況下,即使在進(jìn)食后,也可以查腎功能。因為醫生需要大體了解患者目前的腎功能情況,以指導用藥及掌握患者大體的病情階段。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
腎功能不全可不可以吃絲瓜
最好不要多吃絲瓜,雖然說(shuō)它是夏季普遍的蔬菜之一,可以用來(lái)做炒菜、做湯。成熟了的絲瓜,纖維比較發(fā)達,可以當做藥物,還可以調節月經(jīng),去濕治痢。雖然絲瓜含有各種豐富的元素,比如蛋白質(zhì),維生素等,絲瓜苦味質(zhì)、瓜氨酸等其營(yíng)養價(jià)值高,但是絲瓜的含鉀也很高??梢陨俪砸稽c(diǎn),但是一定不能多吃,絲瓜可以化痰止咳,清涼降暑,利尿、活血、通經(jīng)、解毒等。絲瓜一定要煮熟了才能吃,可烹食、煎湯服,或搗汁涂于患處。絲瓜汁水豐富,宜現切現做,以免營(yíng)養成分隨汁水流走。
劉奇英 主任醫師 臨汾市人民醫院
腎功能不全可以用中醫治嗎

腎功能不全可以用中醫治療,但需結合病情嚴重程度和個(gè)體差異綜合評估。中醫治療主要通過(guò)辨證施治、中藥調理、針灸療法、飲食調養、運動(dòng)康復等方式干預,適用于早期或穩定期患者。若出現嚴重電解質(zhì)紊亂、尿毒癥等癥狀,需及時(shí)配合西醫透析或移植治療。

中醫認為腎功能不全多由脾腎陽(yáng)虛、濕熱瘀阻等病機引起,治療以溫補脾腎、利濕化瘀為主。常用中藥包括黃芪、茯苓、大黃等組成的復方制劑,如尿毒清顆粒、腎衰寧膠囊、海昆腎喜膠囊等,可幫助改善水腫、乏力等癥狀。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位促進(jìn)氣血運行,飲食需限制高鉀高磷食物并保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,太極拳等舒緩運動(dòng)有助于增強體質(zhì)。

對于肌酐明顯升高或腎小球濾過(guò)率低于30毫升/分鐘的患者,單純中醫治療可能無(wú)法有效控制病情進(jìn)展。此類(lèi)患者可能出現嚴重貧血、骨代謝異常等并發(fā)癥,需聯(lián)合促紅細胞生成素、碳酸鈣等西藥,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。中醫輔助治療可緩解透析引起的惡心、皮膚瘙癢等不適癥狀。

腎功能不全患者無(wú)論采用何種治療方式,均需定期監測血壓、尿量及腎功能指標。避免使用腎毒性藥物或偏方,控制每日鹽分攝入在3克以?xún)?,保持每日飲水?500-2000毫升。出現胸悶氣促、意識模糊等危急癥狀時(shí)須立即就醫。

王海泉 主任醫師 山東省立醫院
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魏以楨 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
孕晚期肛門(mén)墜脹感是要生了嗎
孕晚期肛門(mén)墜脹感可通過(guò)調整姿勢、適當活動(dòng)、溫水坐浴等方式緩解。這種現象可能由子宮壓迫、便秘、痔瘡、胎頭下降、盆底肌松弛等原因引起。 1、子宮壓迫:隨著(zhù)胎兒增大,子宮對直腸和盆底組織的壓迫增加,可能導致肛門(mén)墜脹感。建議采取左側臥位休息,減少子宮對直腸的壓迫,同時(shí)避免長(cháng)時(shí)間站立或久坐。 2、便秘:孕期激素變化和子宮壓迫可能導致便秘,進(jìn)一步加重肛門(mén)不適。增加膳食纖維攝入,如燕麥、紅薯、菠菜等,每天飲用足夠的水分,有助于改善排便。 3、痔瘡:孕期靜脈回流受阻可能導致痔瘡,表現為肛門(mén)墜脹和疼痛。使用溫水坐浴,每天15-20分鐘,可緩解癥狀;避免用力排便,必要時(shí)可使用乳果糖口服溶液10ml/次,每日2次軟化糞便。 4、胎頭下降:臨近分娩時(shí),胎頭下降可能壓迫盆底組織,引起肛門(mén)墜脹感。適當散步或進(jìn)行骨盆搖擺運動(dòng),有助于緩解不適。 5、盆底肌松弛:孕期激素變化和子宮壓力可能導致盆底肌松弛,表現為肛門(mén)墜脹。進(jìn)行凱格爾運動(dòng),每天3組,每組10-15次,有助于增強盆底肌力量。 孕晚期肛門(mén)墜脹感是常見(jiàn)現象,但若伴隨規律宮縮、破水或出血,需及時(shí)就醫。日常生活中,注意飲食均衡,避免辛辣刺激性食物,保持適度運動(dòng),如孕婦瑜伽或散步,有助于緩解不適并促進(jìn)順利分娩。
張永生 副主任醫師 山東省立醫院
孕晚期突然高血壓的后果
孕晚期突然高血壓可通過(guò)降壓治療、生活方式調整等方式緩解,通常由妊娠期高血壓疾病、腎臟疾病、遺傳因素、肥胖、精神壓力過(guò)大等原因引起。 1、妊娠期高血壓:妊娠期高血壓疾病是孕晚期高血壓的常見(jiàn)原因,可能與胎盤(pán)功能異常、血管內皮損傷等因素有關(guān),通常表現為血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀。治療方法包括口服拉貝洛爾片100mg每日兩次,或硝苯地平控釋片30mg每日一次,嚴重時(shí)需住院治療。 2、腎臟疾?。耗I臟疾病如慢性腎炎可能導致血壓升高,可能與腎功能異常、水鈉潴留等因素有關(guān),通常表現為血尿、蛋白尿、腎功能異常等癥狀。治療需在醫生指導下使用降壓藥物,如氨氯地平片5mg每日一次,必要時(shí)進(jìn)行透析治療。 3、遺傳因素:家族中有高血壓病史的孕婦更容易在孕晚期出現高血壓,可能與基因突變、血管敏感性增加等因素有關(guān)。建議定期監測血壓,調整飲食結構,減少鹽分攝入,保持情緒穩定。 4、肥胖:肥胖孕婦在孕晚期更容易出現高血壓,可能與代謝異常、胰島素抵抗等因素有關(guān)。建議控制體重增長(cháng),適當進(jìn)行低強度運動(dòng)如散步、孕婦瑜伽,每日30分鐘,飲食以低脂、低糖為主。 5、精神壓力:孕晚期精神壓力過(guò)大可能導致血壓升高,可能與交感神經(jīng)興奮、激素分泌異常等因素有關(guān)。建議通過(guò)冥想、深呼吸、聽(tīng)輕音樂(lè )等方式緩解壓力,必要時(shí)尋求心理醫生幫助。 孕晚期高血壓需特別注意飲食和運動(dòng),建議每日攝入富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜,避免高鹽、高脂肪食物。適當進(jìn)行孕婦瑜伽、散步等低強度運動(dòng),每日30分鐘,有助于控制血壓。如血壓持續升高或出現頭痛、視力模糊等癥狀,需及時(shí)就醫。
李杰 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胰頭癌晚期身體無(wú)痛感
胰頭癌晚期身體無(wú)痛感可能與腫瘤生長(cháng)緩慢、神經(jīng)受壓較輕、個(gè)體痛覺(jué)閾值較高、腫瘤未侵犯神經(jīng)以及鎮痛藥物的使用等因素有關(guān)。胰頭癌晚期的治療包括手術(shù)切除、化療、放療、靶向治療和免疫治療等方式。 1、腫瘤生長(cháng)緩慢:胰頭癌晚期腫瘤生長(cháng)速度較慢,可能未對周?chē)M織造成明顯的壓迫或破壞,導致疼痛感不明顯。治療上可通過(guò)化療藥物如吉西他濱、卡培他濱等抑制腫瘤生長(cháng),延緩病情進(jìn)展。 2、神經(jīng)受壓較輕:胰頭癌晚期腫瘤對周?chē)窠?jīng)的壓迫較輕,未引起明顯的神經(jīng)刺激或損傷,因而疼痛感不明顯。治療上可采用放療技術(shù)如三維適形放療,減少腫瘤對神經(jīng)的壓迫。 3、個(gè)體痛覺(jué)閾值較高:部分患者痛覺(jué)閾值較高,對疼痛的感知較為遲鈍,即使腫瘤存在,也可能無(wú)明顯疼痛感。治療上可通過(guò)心理疏導和疼痛管理,幫助患者適應病情。 4、腫瘤未侵犯神經(jīng):胰頭癌晚期腫瘤未侵犯或破壞神經(jīng)組織,未引起神經(jīng)性疼痛。治療上可采用靶向藥物如厄洛替尼、索拉非尼等,抑制腫瘤對神經(jīng)的侵襲。 5、鎮痛藥物的使用:患者可能長(cháng)期使用鎮痛藥物如嗎啡、芬太尼等,掩蓋了疼痛癥狀。治療上需根據疼痛程度調整鎮痛藥物劑量,確?;颊呤孢m度。 胰頭癌晚期患者可通過(guò)飲食調理、適度運動(dòng)和心理護理改善生活質(zhì)量。飲食上建議選擇高蛋白、高纖維、低脂肪的食物,如魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)、蔬菜等,避免辛辣刺激性食物。適度運動(dòng)如散步、瑜伽等有助于增強體質(zhì),緩解疲勞。心理護理包括與家人溝通、參加支持小組等,幫助患者保持積極心態(tài),增強抗病信心。
徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
多發(fā)性大動(dòng)脈炎引起的胸腔積液應該怎么治療?

多發(fā)性大動(dòng)脈炎引起的胸腔積液可通過(guò)藥物治療、胸腔穿刺引流、免疫調節治療、手術(shù)治療、中醫調理等方式治療。多發(fā)性大動(dòng)脈炎可能與自身免疫異常、感染、遺傳等因素有關(guān),通常表現為胸痛、呼吸困難、乏力等癥狀。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下制定個(gè)體化治療方案。

1、藥物治療

糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可抑制炎癥反應,減輕血管壁水腫;免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片能調節異常免疫應答,減少血管損傷;利尿劑如呋塞米片有助于緩解液體潴留。需注意藥物可能引起電解質(zhì)紊亂或免疫力下降,須嚴格遵醫囑調整劑量。

2、胸腔穿刺引流

對于中大量積液導致明顯呼吸困難者,可在超聲定位下抽取積液緩解癥狀。操作需無(wú)菌環(huán)境,每次引流不超過(guò)1000毫升,術(shù)后需監測血壓和氧飽和度。反復積液者可能需留置引流管,同時(shí)送檢積液明確性質(zhì)。

3、免疫調節治療

生物制劑如托珠單抗注射液可特異性阻斷白細胞介素-6受體,改善血管炎癥;靜脈用免疫球蛋白能中和自身抗體。治療期間需定期檢測肝腎功能和感染指標,避免接種活疫苗。

4、手術(shù)治療

對于嚴重血管狹窄或動(dòng)脈瘤患者,可能需行血管旁路移植術(shù)或支架植入術(shù)改善血供。術(shù)前需評估心肺功能,術(shù)后配合抗凝治療防止血栓形成。合并肺動(dòng)脈高壓者需慎重選擇手術(shù)時(shí)機。

5、中醫調理

黃芪、丹參等中藥配伍可改善微循環(huán),減少滲出;針灸選取肺俞、膻中等穴位有助于宣肺利水。需與西醫治療同步進(jìn)行,避免擅自停用抗炎藥物。體質(zhì)虛弱者宜配合食療調理脾胃。

日常需保持低鹽飲食,每日鈉攝入不超過(guò)3克;適度進(jìn)行呼吸訓練如腹式呼吸,但避免劇烈運動(dòng);定期監測血壓和體重變化。冬季注意保暖防止呼吸道感染,出現發(fā)熱或氣促加重應立即復診。長(cháng)期服藥者每3-6個(gè)月復查血管超聲和胸部CT,評估病情進(jìn)展。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
羊水栓塞為什么這么可怕
羊水栓塞可能由羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)、過(guò)敏反應、子宮收縮過(guò)強、胎盤(pán)早剝、血管內皮損傷等原因引起,可通過(guò)緊急搶救、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。 1、羊水入血:羊水及其成分進(jìn)入母體血液循環(huán),引發(fā)一系列病理反應。治療需立即進(jìn)行心肺復蘇、氧氣支持,必要時(shí)使用腎上腺素、多巴胺等藥物維持血壓。 2、過(guò)敏反應:羊水中的物質(zhì)可能引發(fā)母體過(guò)敏反應,導致過(guò)敏性休克。治療需使用抗組胺藥物如苯海拉明、地塞米松等,嚴重時(shí)需進(jìn)行氣管插管和機械通氣。 3、子宮過(guò)強:子宮收縮過(guò)強可能導致羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)。治療需使用宮縮抑制劑如硫酸鎂、特布他林等,必要時(shí)進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。 4、胎盤(pán)早剝:胎盤(pán)早剝可能導致羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)。治療需立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù),同時(shí)使用止血藥物如氨甲環(huán)酸、維生素K等。 5、血管損傷:血管內皮損傷可能導致羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)。治療需使用抗凝藥物如肝素、低分子肝素等,必要時(shí)進(jìn)行血管修復手術(shù)。 羊水栓塞的預防和護理需注意孕期定期檢查,避免劇烈運動(dòng)和過(guò)度勞累,保持心情舒暢,合理飲食,適當運動(dòng),如散步、瑜伽等,增強體質(zhì),提高免疫力。
臧金萍 主任醫師 鄭州人民醫院
去做副乳切除手術(shù)大概需要花費多少
膠質(zhì)腦腫瘤的癥狀
膠質(zhì)腦腫瘤的癥狀可能包括頭痛、惡心嘔吐、視力模糊、肢體無(wú)力、癲癇發(fā)作等。膠質(zhì)腦腫瘤是一種常見(jiàn)的腦部腫瘤,其癥狀因腫瘤的位置、大小和生長(cháng)速度而異。 1、頭痛:膠質(zhì)腦腫瘤患者常出現持續性或間歇性頭痛,尤其是在早晨或夜間加重。頭痛可能與顱內壓增高有關(guān),腫瘤壓迫周?chē)M織導致腦脊液循環(huán)受阻,引起顱內壓升高。 2、惡心嘔吐:惡心和嘔吐是膠質(zhì)腦腫瘤的常見(jiàn)癥狀,尤其在頭痛加劇時(shí)更為明顯。這些癥狀通常與顱內壓增高有關(guān),腫瘤壓迫腦干或影響嘔吐中樞,導致患者出現惡心和嘔吐。 3、視力模糊:膠質(zhì)腦腫瘤可能壓迫視神經(jīng)或影響視覺(jué)中樞,導致視力模糊或視野缺損?;颊呖赡芨械娇礀|西模糊不清,甚至出現復視或視野缺失。 4、肢體無(wú)力:膠質(zhì)腦腫瘤壓迫運動(dòng)中樞或影響運動(dòng)神經(jīng)通路,可能導致肢體無(wú)力或癱瘓?;颊呖赡芨械揭粋戎w無(wú)力,甚至無(wú)法正?;顒?dòng)。 5、癲癇發(fā)作:膠質(zhì)腦腫瘤刺激腦部神經(jīng)細胞,可能導致癲癇發(fā)作?;颊呖赡艹霈F突然的意識喪失、肢體抽搐或口吐白沫等癥狀。 膠質(zhì)腦腫瘤患者應保持良好的飲食習慣,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果和全谷物。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、游泳等,有助于提高身體免疫力。定期復查和隨訪(fǎng),及時(shí)發(fā)現和處理腫瘤變化,確保治療效果。
于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
眼睛吹風(fēng)就流眼淚怎么回事
眼睛吹風(fēng)就流眼淚可能由淚液分泌過(guò)多、淚道阻塞、眼表干燥、眼部過(guò)敏、眼部感染等原因引起,可通過(guò)調整環(huán)境、使用人工淚液、藥物治療等方式緩解。 1、淚液分泌過(guò)多:吹風(fēng)時(shí),眼睛受到刺激,淚腺分泌淚液增加,導致流淚。避免長(cháng)時(shí)間暴露在風(fēng)中,佩戴防風(fēng)眼鏡或護目鏡,減少眼睛直接接觸冷風(fēng)。 2、淚道阻塞:淚道是淚液排出的通道,阻塞會(huì )導致淚液無(wú)法正常排出,風(fēng)吹時(shí)淚液積聚在眼內??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩淚囊區促進(jìn)淚液排出,嚴重時(shí)需就醫進(jìn)行淚道沖洗或手術(shù)。 3、眼表干燥:風(fēng)吹會(huì )加速眼表水分蒸發(fā),導致眼睛干燥不適,刺激淚液分泌。使用人工淚液滴眼液,如玻璃酸鈉滴眼液,每日3-4次,保持眼表濕潤。 4、眼部過(guò)敏:風(fēng)中含有花粉、灰塵等過(guò)敏原,刺激眼睛引發(fā)過(guò)敏反應,導致流淚。使用抗過(guò)敏眼藥水,如奧洛他定滴眼液,每日2次,緩解過(guò)敏癥狀。 5、眼部感染:風(fēng)吹可能攜帶細菌或病毒,引發(fā)結膜炎等感染,導致流淚、眼紅、分泌物增多。使用抗生素眼藥水,如左氧氟沙星滴眼液,每日4次,控制感染。 保持眼部衛生,避免用手揉眼睛,定期清潔眼鏡或隱形眼鏡。飲食上多攝入富含維生素A的食物,如胡蘿卜、菠菜,有助于維護眼健康。適當進(jìn)行眼部按摩,促進(jìn)眼部血液循環(huán),緩解疲勞。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院

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