醫生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  頭頂上長(cháng)個(gè)包一按就疼可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫、外傷血腫、脂肪瘤等原因引起，可通過(guò)局部護理、藥物治療、物理治療、手術(shù)切除等方式處理。

  一、毛囊炎

  毛囊細菌感染引發(fā)炎癥，表現為紅色丘疹伴壓痛。保持頭皮清潔，避免搔抓，可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或口服頭孢克肟片等抗生素。

  二、皮脂腺囊腫

  皮脂腺導管堵塞導致囊腫形成，繼發(fā)感染時(shí)按壓疼痛。囊腫較小可觀(guān)察，合并感染需口服阿莫西林膠囊，外用魚(yú)石脂軟膏，嚴重時(shí)行囊腫切除術(shù)。

  三、外傷血腫

  頭部碰撞后皮下血管破裂形成血腫，按壓有波動(dòng)感伴疼痛。傷后24小時(shí)內冷敷，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收，較大血腫需穿刺抽吸或切開(kāi)引流。

  四、脂肪瘤

  皮下脂肪組織良性增生，通常無(wú)痛，瘤體較大壓迫神經(jīng)時(shí)可產(chǎn)生壓痛。較小脂肪瘤無(wú)須處理，增大明顯或影響生活時(shí)可手術(shù)切除。

  日常需注意頭部皮膚清潔，避免擠壓包塊，若包塊持續增大、破潰或疼痛加劇應及時(shí)就診皮膚科或普外科明確診斷。