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冠狀動(dòng)脈靜脈瘺怎么治療好

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2025-07-19 10:38 27人閱讀

問(wèn)題描述:冠狀動(dòng)脈靜脈瘺怎么治療好

醫生回答(1)

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口腔潰瘍吃什么藥好得比較快

口腔潰瘍可以遵醫囑使用復方氯己定含漱液、西地碘含片、冰硼散、口腔潰瘍散、重組人表皮生長(cháng)因子凝膠等藥物促進(jìn)愈合??谇粷兛赡芘c局部創(chuàng )傷、維生素缺乏、免疫異常、感染、遺傳等因素有關(guān),表現為口腔黏膜圓形潰瘍伴疼痛。

一、復方氯己定含漱液

復方氯己定含漱液適用于細菌感染引起的口腔潰瘍,主要成分為葡萄糖酸氯己定和甲硝唑,具有廣譜抗菌作用。使用時(shí)含漱可減少口腔細菌數量,緩解潰瘍面炎癥反應。需注意對氯己定過(guò)敏者禁用,含漱后無(wú)須清水漱口。

二、西地碘含片

西地碘含片用于緩解口腔潰瘍疼痛和促進(jìn)愈合,含服時(shí)能釋放碘分子發(fā)揮殺菌作用。該藥對病毒或真菌引起的潰瘍有一定效果,但甲狀腺疾病患者慎用。含化時(shí)可能出現短暫刺激感,通常不影響繼續用藥。

三、冰硼散

冰硼散為中成藥,含冰片、硼砂等成分,具有清熱解毒功效??芍苯訃姙⒂跐兠嫘纬杀Wo膜,減輕灼熱疼痛感。適用于心火上炎型潰瘍,但孕婦及哺乳期婦女應在醫師指導下使用。

四、口腔潰瘍散

口腔潰瘍散主要含青黛、冰片等中藥成分,能消腫止痛、促進(jìn)黏膜修復。使用時(shí)將藥粉均勻涂布于潰瘍表面,每日多次給藥效果更佳。用藥期間應避免進(jìn)食辛辣刺激食物,防止加重黏膜損傷。

五、重組人表皮生長(cháng)因子凝膠

重組人表皮生長(cháng)因子凝膠適用于面積較大或經(jīng)久不愈的潰瘍,通過(guò)刺激上皮細胞增殖加速創(chuàng )面愈合。需清潔創(chuàng )面后薄層涂抹,避免接觸眼睛。免疫功能異?;颊呤褂们皯稍?xún)醫生評估風(fēng)險。

保持口腔衛生對口腔潰瘍恢復很重要,建議使用軟毛牙刷輕柔清潔,避免損傷黏膜。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如牛奶、米粥等,減少酸性或堅硬食物刺激。每日保證充足維生素B族和維生素C攝入,必要時(shí)可補充復合維生素片。若潰瘍持續超過(guò)兩周未愈或反復發(fā)作,需及時(shí)就診排查系統性疾病的可能。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
小兒骨折了怎么辦才能恢復快

小兒骨折可通過(guò)制動(dòng)固定、營(yíng)養補充、康復訓練、定期復查、心理疏導等方式促進(jìn)恢復。小兒骨折通常由外傷、骨骼發(fā)育異常、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、重復應力損傷等原因引起。

1、制動(dòng)固定

使用石膏或支具固定骨折部位是基礎治療手段。上肢骨折多采用石膏托固定4-6周,下肢骨折需配合拐杖避免負重。對于移位明顯的骨折,可能需要在麻醉下進(jìn)行閉合復位。固定期間需保持患肢抬高,觀(guān)察末梢血液循環(huán)情況。

2、營(yíng)養補充

每日需保證500毫升牛奶或等量乳制品攝入,配合雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。建議補充含維生素D3滴劑促進(jìn)鈣吸收,多食用西藍花、菠菜等深色蔬菜。避免飲用碳酸飲料影響礦物質(zhì)代謝,可適當增加獼猴桃、橙子等維生素C豐富的水果。

3、康復訓練

拆除固定裝置后需進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉。早期以被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)為主,使用握力球訓練手部肌肉。2周后開(kāi)始主動(dòng)屈伸練習,配合溫水浴緩解僵硬。下肢骨折恢復期可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),避免跑跳類(lèi)劇烈活動(dòng)3個(gè)月。

4、定期復查

骨折后1周需拍攝X線(xiàn)片確認對位情況,之后每2周復查直至愈合。若發(fā)現延遲愈合跡象,可能需要采用脈沖電磁場(chǎng)治療。家長(cháng)應記錄患兒疼痛程度變化,出現異常腫脹或發(fā)熱需立即復診。完全愈合后仍需每半年隨訪(fǎng)觀(guān)察骨骼發(fā)育狀況。

5、心理疏導

長(cháng)期制動(dòng)可能導致患兒焦慮,可通過(guò)繪本講解治療過(guò)程。鼓勵參與拼圖、繪畫(huà)等靜態(tài)游戲轉移注意力。學(xué)齡兒童可安排家教維持學(xué)習進(jìn)度,恢復期間避免責備行動(dòng)不便造成的失誤。家長(cháng)應保持積極態(tài)度,用獎勵機制配合治療進(jìn)程。

恢復期間保持每日戶(hù)外日照30分鐘促進(jìn)維生素D合成,睡眠時(shí)間不少于10小時(shí)。飲食注意粗細糧搭配,適量添加黑芝麻、蝦皮等富鈣食材。避免二手煙接觸,室內保持20-24℃舒適溫度。遵照醫囑使用接骨七厘片、傷科接骨片等中成藥,嚴禁自行調整用藥方案。若出現患肢麻木、劇烈疼痛或皮膚發(fā)紺等異常,應立即就醫處理。

王志新 主任醫師 中日友好醫院
腸易激綜合征的癥狀怎么調理

腸易激綜合征可通過(guò)飲食調整、心理干預、藥物治療、運動(dòng)調節、中醫調理等方式改善。腸易激綜合征通常由胃腸動(dòng)力異常、內臟高敏感性、腸道菌群失衡、精神心理因素、食物不耐受等原因引起。

1、飲食調整

減少高脂肪、辛辣刺激食物攝入,避免產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、洋蔥。增加可溶性膳食纖維如燕麥、蘋(píng)果,少量多餐。乳糖不耐受患者需限制乳制品,可選用低乳糖牛奶或酸奶替代。記錄飲食日記有助于識別誘發(fā)癥狀的食物。

2、心理干預

認知行為療法可緩解焦慮抑郁情緒,降低內臟敏感性。腹式呼吸訓練每日重復進(jìn)行可調節自主神經(jīng)功能。正念減壓練習幫助改善癥狀感知,團體心理治療適合伴有明顯情緒障礙的患者。

3、藥物治療

匹維溴銨片可調節胃腸動(dòng)力,緩解腹痛腹脹。雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊能改善腸道微生態(tài)平衡。蒙脫石散適用于腹瀉型患者,可吸附腸道毒素。癥狀嚴重時(shí)需遵醫囑使用洛哌丁胺膠囊或聚乙二醇4000散。

4、運動(dòng)調節

每周進(jìn)行適度有氧運動(dòng),如快走、游泳等,每次持續30分鐘。瑜伽中的扭轉體式可促進(jìn)腸蠕動(dòng),八段錦能調節氣血運行。避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)癥狀,運動(dòng)前后注意補充水分。

5、中醫調理

脾虛濕盛型可用參苓白術(shù)丸健脾化濕,肝氣犯胃型適用柴胡疏肝散。艾灸神闕、足三里等穴位可溫通經(jīng)絡(luò )。中藥臍貼含肉桂、吳茱萸等成分,能緩解腹部不適。需經(jīng)中醫辨證后個(gè)性化用藥。

保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。每日飲水量達到2000毫升,溫水為宜。建立固定排便時(shí)間,如廁時(shí)避免過(guò)度用力。癥狀持續或加重時(shí)需及時(shí)復診,排除器質(zhì)性疾病。長(cháng)期管理需結合飲食日記和癥狀監測,與醫生保持溝通調整方案。

于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
鍛煉pc肌可以治療前列腺炎嗎

鍛煉PC肌有助于緩解前列腺炎癥狀,但不能根治疾病。前列腺炎的治療需結合藥物、物理治療等多種方式。

PC肌鍛煉通過(guò)增強盆底肌肉力量,改善局部血液循環(huán),可能減輕前列腺炎引發(fā)的會(huì )陰脹痛、排尿不暢等癥狀。規律收縮放松練習可降低盆腔充血概率,減少炎癥刺激。但單純依靠肌肉鍛煉無(wú)法消除細菌感染或慢性炎癥病灶,尤其對急性細菌性前列腺炎效果有限。

部分特殊類(lèi)型前列腺炎如非細菌性慢性盆腔疼痛綜合征,可能因盆底肌痙攣加重癥狀。不當的PC肌鍛煉反而會(huì )導致肌肉過(guò)度緊張,引發(fā)排尿困難或疼痛加劇。存在前列腺膿腫、嚴重尿潴留等并發(fā)癥時(shí),鍛煉可能延誤治療時(shí)機。

前列腺炎患者應在醫生指導下制定個(gè)體化方案。輕度癥狀可嘗試每天進(jìn)行3-4組PC肌收縮練習,每組維持5-10秒。中重度患者需配合使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物控制炎癥,必要時(shí)采用前列腺按摩、微波熱療等物理治療。日常避免久坐騎車(chē),保持適度飲水,限制酒精辛辣食物攝入有助于癥狀改善。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
寶寶睪丸癌有什么癥狀表現

寶寶睪丸癌可能出現無(wú)痛性睪丸腫大、陰囊沉重感、腹部或腹股溝疼痛等癥狀。睪丸癌在兒童中較為罕見(jiàn),但需警惕睪丸胚胎性癌、卵黃囊瘤等類(lèi)型,早期癥狀可能包括睪丸質(zhì)地變硬、陰囊皮膚發(fā)紅、排尿異常等。若發(fā)現上述表現,建議立即就醫排查。

1、無(wú)痛性腫大

睪丸無(wú)痛性進(jìn)行性腫大是典型表現,可能伴隨睪丸重量增加。腫瘤生長(cháng)可能導致睪丸形態(tài)不規則,觸診時(shí)質(zhì)地堅硬如石塊。嬰幼兒可能因無(wú)法表述不適而被忽視,家長(cháng)在更換尿布時(shí)需注意雙側睪丸對稱(chēng)性。超聲檢查可發(fā)現睪丸內異常血流信號或占位性病變。

2、陰囊不適

陰囊區域可能出現墜脹感或鈍痛,嬰幼兒表現為頻繁抓撓會(huì )陰部。腫瘤壓迫輸精管時(shí)可引起牽涉痛,部分患兒會(huì )出現反射性腹痛。夜間平臥時(shí)癥狀可能加重,伴隨陰囊皮膚溫度升高或靜脈曲張。需與睪丸扭轉鑒別,后者疼痛通常突發(fā)且劇烈。

3、內分泌異常

分泌激素的腫瘤可能導致性早熟,表現為陰莖增大、陰毛早現。實(shí)驗室檢查可見(jiàn)人絨毛膜促性腺激素或甲胎蛋白水平升高。這類(lèi)癥狀在卵黃囊瘤中更常見(jiàn),可能伴隨骨齡提前。長(cháng)期激素刺激可能影響垂體-性腺軸功能,需進(jìn)行內分泌評估。

4、轉移癥狀

晚期可能出現腹膜后淋巴結腫大引起的腰背痛,或肺轉移導致的咳嗽、咯血。神經(jīng)母細胞瘤樣分化的腫瘤可能產(chǎn)生兒茶酚胺,引發(fā)高血壓、多汗等癥狀。影像學(xué)檢查可發(fā)現髂血管旁淋巴結腫大,需通過(guò)腫瘤標志物與淋巴瘤鑒別。

5、全身表現

部分患兒會(huì )出現食欲減退、體重下降等消耗癥狀。腫瘤熱可表現為周期性低熱,抗生素治療無(wú)效。貧血、血小板減少可能提示骨髓浸潤,需進(jìn)行骨髓穿刺檢查。腫瘤溶解綜合征罕見(jiàn)但危重,可能突發(fā)高鉀血癥或急性腎損傷。

日常護理需避免劇烈運動(dòng)防止睪丸外傷,定期進(jìn)行睪丸自檢。建議家長(cháng)每月在寶寶洗澡時(shí)輕柔觸診雙側大小與質(zhì)地,記錄異常變化。治療期間應保證高蛋白飲食,如魚(yú)肉泥、蒸蛋羹等易消化食物,避免辛辣刺激。治療后需長(cháng)期隨訪(fǎng)甲胎蛋白等腫瘤標志物,監測復發(fā)跡象。所有可疑癥狀均應及時(shí)向兒科腫瘤專(zhuān)科醫生反饋,不可自行處理。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
白內障的原因是什么原因引起的

白內障可能由年齡增長(cháng)、紫外線(xiàn)輻射、糖尿病、眼部外傷、長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素等原因引起。白內障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導致的視力模糊,主要表現為視物模糊、眩光感、色彩辨識度下降等癥狀。

1、年齡增長(cháng)

年齡相關(guān)性白內障是最常見(jiàn)類(lèi)型,隨年齡增長(cháng)晶狀體蛋白氧化變性,透明度逐漸降低。早期可通過(guò)佩戴防眩光眼鏡改善癥狀,中晚期需行超聲乳化白內障吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。常用治療藥物包括吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等延緩進(jìn)展。

2、紫外線(xiàn)輻射

長(cháng)期暴露于紫外線(xiàn)會(huì )加速晶狀體蛋白交聯(lián)聚合,高原地區及戶(hù)外工作者發(fā)病率較高。預防需佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡,避免正午強光下活動(dòng)。合并翼狀胬肉時(shí)可使用雙氯芬酸鈉滴眼液緩解炎癥。

3、糖尿病

血糖控制不佳會(huì )導致晶狀體滲透壓改變及多元醇代謝異常,糖尿病性白內障進(jìn)展較快。需嚴格控制血糖,定期監測眼底??膳浜鲜褂昧u苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán),硫普羅寧片輔助抗氧化治療。

4、眼部外傷

鈍挫傷或穿透傷可直接損傷晶狀體囊膜,引發(fā)外傷性白內障。傷后需及時(shí)處理原發(fā)損傷,避免揉眼。若晶狀體皮質(zhì)溢出引發(fā)繼發(fā)性青光眼,需使用布林佐胺滴眼液控制眼壓。

5、藥物因素

長(cháng)期全身或局部應用潑尼松等糖皮質(zhì)激素會(huì )干擾晶狀體代謝,典型表現為后囊下混濁。需在醫生指導下調整用藥方案,必要時(shí)更換為免疫抑制劑。合并葡萄膜炎時(shí)需加用普拉洛芬滴眼液抗炎。

建議50歲以上人群每年進(jìn)行裂隙燈檢查,戶(hù)外活動(dòng)時(shí)佩戴UV400防護眼鏡。糖尿病患者應將糖化血紅蛋白控制在7%以下,避免高糖飲食。發(fā)現視物模糊加重、夜間視力下降等癥狀時(shí),應及時(shí)到眼科進(jìn)行晶狀體透明度評估,根據混濁程度選擇合適的手術(shù)時(shí)機。術(shù)后需遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,避免劇烈運動(dòng)及碰撞術(shù)眼。

申家泉 主任醫師 山東省立醫院
干燥性皮膚瘙癢怎么治療

干燥性皮膚瘙癢可通過(guò)加強保濕、避免刺激、口服藥物、外用藥物、光療等方式治療。干燥性皮膚瘙癢通常由皮膚屏障受損、環(huán)境干燥、特應性皮炎、銀屑病、糖尿病等因素引起。

1、加強保濕

使用含尿素、神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的保濕霜,每日涂抹2-3次,尤其在沐浴后立即涂抹。選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的保濕產(chǎn)品,避免加重皮膚刺激。冬季可使用凡士林等封閉性較強的保濕劑,幫助皮膚鎖住水分。保濕是改善干燥性皮膚瘙癢的基礎措施,能有效修復受損的皮膚屏障。

2、避免刺激

減少熱水洗澡頻率,水溫控制在37℃以下,每次沐浴時(shí)間不超過(guò)10分鐘。避免使用堿性肥皂或沐浴露,選擇pH值接近皮膚弱酸性的清潔產(chǎn)品。穿著(zhù)純棉透氣衣物,避免羊毛、化纖等粗糙面料摩擦皮膚。室內使用加濕器維持濕度在40%-60%,減少環(huán)境干燥對皮膚的刺激。

3、口服藥物

遵醫囑使用鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定片等抗組胺藥物緩解瘙癢癥狀。嚴重瘙癢可短期口服潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應。合并焦慮失眠者可配合使用鹽酸多塞平片改善癥狀??诜幬镄鑷栏褡裱t囑,不可長(cháng)期自行服用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。

4、外用藥物

局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素藥膏控制炎癥。非激素類(lèi)藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部等薄嫩部位。皮膚皸裂處可使用復方多粘菌素B軟膏預防感染。外用藥需根據皮損嚴重程度和部位選擇,避免長(cháng)期連續使用強效激素。

5、光療

頑固性干燥瘙癢可采用窄譜中波紫外線(xiàn)光療,每周2-3次,通過(guò)調節皮膚免疫反應減輕癥狀。光療需在專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行,治療期間需加強皮膚保濕和防曬。光療不適合光敏性皮膚病、紅斑狼瘡等患者,治療前需完善相關(guān)檢查評估適應癥。

干燥性皮膚瘙癢患者應建立規律的皮膚護理習慣,避免過(guò)度搔抓導致皮膚繼發(fā)感染。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、亞麻籽等食物,補充維生素A、維生素E等有助于皮膚修復的營(yíng)養素。若瘙癢持續不緩解或伴隨皮疹擴散、滲液等癥狀,應及時(shí)就診排查系統性疾病的可能。日常生活中注意調節情緒壓力,保證充足睡眠,避免精神因素加重瘙癢癥狀。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
兒童淋巴結腫大身體發(fā)燙

兒童淋巴結腫大伴身體發(fā)燙可能是急性淋巴結炎或病毒感染引起的,需結合伴隨癥狀判斷病因。常見(jiàn)原因有上呼吸道感染、EB病毒感染、細菌性淋巴結炎、川崎病、結核性淋巴結炎等。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,完善血常規、超聲等檢查明確診斷。

1. 上呼吸道感染

病毒或細菌感染咽喉部時(shí)可引發(fā)頸部淋巴結反應性腫大,多伴隨咽痛、咳嗽等癥狀。病毒感染引起的發(fā)熱通常持續3-5天,可遵醫囑使用小兒豉翹清熱顆粒、藍芩口服液等中成藥輔助退熱。細菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子精神狀態(tài),保持室內空氣流通。

2. EB病毒感染

傳染性單核細胞增多癥常表現為持續高熱、全身淋巴結腫大伴咽峽炎,部分患兒出現眼瞼浮腫。血常規檢查可見(jiàn)淋巴細胞比例增高,確診需做EB病毒抗體檢測。治療以對癥為主,高熱時(shí)可使用布洛芬混懸滴劑退熱,合并肝損傷時(shí)需靜脈注射更昔洛韋注射液。家長(cháng)應保證患兒臥床休息,避免劇烈運動(dòng)以防脾破裂。

3. 細菌性淋巴結炎

金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染可導致局部淋巴結化膿性炎癥,表現為質(zhì)地較硬的腫大淋巴結伴明顯觸痛,皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需靜脈輸注注射用頭孢呋辛鈉等抗生素,形成膿腫時(shí)需切開(kāi)引流。家長(cháng)可用溫水毛巾局部熱敷緩解疼痛,但禁止擠壓淋巴結。注意監測體溫變化,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)按醫囑使用對乙酰氨基酚栓。

4. 川崎病

該病好發(fā)于5歲以下兒童,特征為持續高熱5天以上伴頸部淋巴結腫大,后期可能出現草莓舌、手足硬腫脫皮等癥狀。治療需在發(fā)病10天內靜脈注射丙種球蛋白,配合阿司匹林腸溶片抗炎。家長(cháng)要密切觀(guān)察有無(wú)冠狀動(dòng)脈損傷征兆,如面色蒼白、呼吸困難等,恢復期應避免接種疫苗。

5. 結核性淋巴結炎

多表現為緩慢增大的無(wú)痛性淋巴結串珠樣改變,可伴有低熱、盜汗等結核中毒癥狀。確診需做PPD試驗和淋巴結活檢,治療采用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物聯(lián)合用藥。家長(cháng)需確?;純阂幏斗?-9個(gè)月,注意隔離避免傳染,加強營(yíng)養補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉等。

日常護理中家長(cháng)應記錄孩子發(fā)熱規律和淋巴結變化情況,發(fā)熱期給予清淡流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,避免辛辣刺激食物。保持口腔清潔,用生理鹽水漱口每日3-4次?;謴推谶m當補充維生素C豐富的水果如獼猴桃、橙子,但EB病毒感染患兒需避免劇烈運動(dòng)至少1個(gè)月。若發(fā)現淋巴結持續增大、質(zhì)地變硬或高熱不退,須立即復診排除惡性腫瘤可能。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
滑膜炎貼膏藥后有刺痛感正常嗎

滑膜炎貼膏藥后出現輕微刺痛感通常是正常的,可能與皮膚敏感或藥物成分刺激有關(guān)。若刺痛感持續加重或伴隨紅腫、瘙癢等癥狀,則需警惕過(guò)敏反應。

部分膏藥含有水楊酸甲酯、樟腦等成分,可通過(guò)促進(jìn)局部血液循環(huán)發(fā)揮消炎鎮痛作用,但可能對皮膚產(chǎn)生短暫刺激。這種刺痛感一般在30分鐘內逐漸減輕,皮膚無(wú)異常表現時(shí)可繼續使用。選擇透氣性好的醫用膠布固定膏藥,避免貼敷時(shí)間超過(guò)8小時(shí),貼前清潔干燥皮膚有助于減少不適。

當刺痛感持續超過(guò)1小時(shí)未緩解,或出現皮膚發(fā)紅、丘疹、水皰等表現時(shí),應立即停用并清洗患處。這可能是對膏藥基質(zhì)或藥物成分過(guò)敏,需及時(shí)就醫評估。糖尿病患者、皮膚破損者及過(guò)敏體質(zhì)人群更易出現不良反應,此類(lèi)人群建議優(yōu)先選擇口服抗炎藥物或物理治療。

滑膜炎患者日常應避免關(guān)節過(guò)度負重,急性期可配合冷敷緩解腫脹。選擇膏藥時(shí)注意查看成分表,首次使用建議先在小面積皮膚測試。若反復出現貼敷不適,可咨詢(xún)醫生更換為氟比洛芬凝膠貼膏等低刺激性劑型,或采用超聲波等物理療法替代治療期間需觀(guān)察關(guān)節活動(dòng)度改善情況,如癥狀持續需復查調整方案。

程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胸口被壓傷疼痛怎么辦

胸口被壓傷疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷處理、藥物緩解、物理治療、手術(shù)干預等方式治療。胸口被壓傷疼痛通常由軟組織損傷、肋骨骨折、胸骨骨折、氣胸、血胸等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止活動(dòng)并保持平臥位,避免深呼吸或咳嗽加重損傷。使用三角巾固定患側上肢可減少胸廓活動(dòng),若存在肋骨骨折需絕對臥床1-2周。期間禁止提重物及劇烈運動(dòng),睡眠時(shí)采取半臥位有助于減輕疼痛。

2、冷敷處理

損傷后48小時(shí)內每2小時(shí)冰敷15-20分鐘,低溫可使血管收縮減少局部出血和腫脹。冰袋需用毛巾包裹避免凍傷,皮膚感覺(jué)異常時(shí)應立即停止。冷敷可配合彈性繃帶加壓包扎,但需注意觀(guān)察末梢循環(huán)避免過(guò)緊。

3、藥物緩解

疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。存在肌肉痙攣可配合鹽酸乙哌立松片,嚴重疼痛可使用氨酚羥考酮片。用藥期間需監測胃腸道反應,避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。

4、物理治療

急性期過(guò)后可采用超短波治療促進(jìn)炎癥吸收,每日1次連續5-7天。疼痛緩解后開(kāi)始呼吸訓練,包括腹式呼吸和縮唇呼吸練習。超聲波治療對軟組織粘連效果較好,配合紅外線(xiàn)照射可改善局部血液循環(huán)。

5、手術(shù)干預

多發(fā)性肋骨骨折伴反常呼吸需行肋骨內固定術(shù),血氣胸量超過(guò)30%需胸腔閉式引流。胸骨完全骨折移位明顯時(shí)采用鋼絲捆扎術(shù),術(shù)后需使用胸帶固定4-6周。所有手術(shù)患者術(shù)后均需進(jìn)行肺功能康復訓練預防并發(fā)癥。

恢復期應保持高鹽高脂飲食促進(jìn)組織修復,每日補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶??蛇M(jìn)行緩慢的呼吸操鍛煉但避免擴胸運動(dòng),睡眠時(shí)使用多個(gè)枕頭墊高背部。若出現呼吸困難、咯血或發(fā)熱需立即就診,定期復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合情況。三個(gè)月內禁止接觸性運動(dòng),咳嗽時(shí)用手按壓患處減輕震動(dòng)痛。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
附睪取精做“試管嬰兒”成功率有影響嗎?
1.患有少精癥,想從睪丸中取精成為試管嬰兒。不知道睪丸的精子質(zhì)量好不好。成功的機會(huì )比正常的是否要低 ?無(wú)精癥有兩種 ,一種是阻塞性無(wú)精子癥 ,即管道不通 ,睪丸、附睪里的精子下不來(lái) ,這種不能算真正的無(wú)精癥。另一個(gè)是非阻塞性無(wú)精子癥,即輸精管通暢,但無(wú)精子出來(lái),該患者根據病情不同,有精子出生,無(wú)精子出生,無(wú)精子出生
試管嬰兒的基本原理是什么?試管嬰兒的成功率有多大?
1978年7月25日全世界第一例試管嬰兒Louis Brown在美國問(wèn)世至今,一新的促孕技術(shù)已在全世界大力開(kāi)展,至1986年止現有73000試管嬰兒?jiǎn)?wèn)世。在我國從1988年逐漸引入這一技術(shù),距今50好幾個(gè)試管嬰兒?jiǎn)?wèn)世。近些年,體外受精技術(shù)又有很多新的發(fā)展趨勢,衍化出很多新的促孕技術(shù),如配子雙側輸卵管內移殖等。澳洲的調查報告,在其中可有10%的孕媽
做試管嬰兒需要什么條件?
試管嬰兒術(shù)是治療不孕不育的一種方法,很多不孕不育夫婦考慮要小孩,都想做試管嬰兒,但是不能盲目的去做,而是要看自己適不適合做,做試管嬰兒應該具備什么條件?只有條件齊全,才能成為試管嬰兒。那么,做試管嬰兒需要什么條件呢?以下是詳細的介紹。女性朋友沒(méi)有月經(jīng)病,對試管嬰兒沒(méi)有任何影響。婦女生殖器官沒(méi)有影響妊
做試管嬰兒前需要做什么檢查?
通常進(jìn)入周期是試管嬰兒的開(kāi)始,準備試管嬰兒需要什么?(1)了解病史和體檢的病史和體檢包括現在的病史、月經(jīng)史、婚姻史、過(guò)去的歷史、家庭史和男女生殖系統的常規檢查。生殖器炎癥、月經(jīng)不調、閉經(jīng)、功血、子宮內膜異位癥等患者首先治療原發(fā)病,初步確定試管嬰兒技術(shù)能否幫助妊娠。(2)輔助檢查。1.陰道超聲波子宮、卵巢、骨盆
做試管嬰兒要注意生活的各個(gè)方面
臨床工作中患者經(jīng)常商量試管嬰兒手術(shù)的注意事項,吃什么,不吃什么。本人體會(huì )不孕證患者在行體外授精胚胎移植術(shù)前、術(shù)中及妊娠后均要注意遠離有害物質(zhì),如常用的殺蟲(chóng)劑、染發(fā)劑,蚊香,樟腦丸及氣味濃烈的香水、含有麝香的風(fēng)濕膏藥等。因為這些化學(xué)物質(zhì)會(huì )影響精子和卵子的質(zhì)量。影響早期胚胎的發(fā)育和植入。要注意居室環(huán)境,
如何選擇試管嬰兒方式試管嬰兒術(shù)前注意7項護理
不孕不育給一些家庭帶來(lái)了陰影,使得很多家庭面臨了破裂的危險。尋找治療不孕不育的方法已經(jīng)成為很多人所希望的事情。試管嬰兒是治療不育的重要方法,應該知道試管嬰兒的常識嗎?試管嬰兒的常識應該備試管嬰兒的不育夫婦都應該知道的??哲娍傖t院生殖專(zhuān)家介紹,試管嬰兒必須正確判斷母體排卵時(shí)間,安全無(wú)損取成熟卵子。必須
做試管嬰兒要多少錢(qián)?
說(shuō)到試管嬰兒,很多人都是舌頭,在很多人的印象中,試管嬰兒不能做十幾二十萬(wàn)人。但事實(shí)上,目前試管嬰兒的價(jià)格已經(jīng)非常親民。讓我們看看。做試管嬰兒要多少錢(qián)隨著(zhù)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,試管嬰兒技術(shù)也不斷成熟,從最初的精子和卵子自然結合,到第二代人為地將精子放入卵子,再到第三代對受精卵進(jìn)行遺傳病篩查,試管嬰兒的應用范
試管嬰兒先天性缺陷風(fēng)險高
美國疾病控制防止管理中心的傳染病權威專(zhuān)家JennitaReefhuis博士研究生等在11月版的《人類(lèi)生殖》刊物中發(fā)表論文匯報,試管嬰兒嬰兒存有先天性缺點(diǎn)的概率是一般嬰兒的兩到四倍。她們稱(chēng),試管嬰兒嬰兒產(chǎn)生先天性心血管缺點(diǎn)的概率是一切正常嬰兒的兩到三倍、與生俱來(lái)唇腭裂的風(fēng)險性是一般嬰兒的二倍,先天性胃腸缺點(diǎn)的風(fēng)險性是一般嬰
卵子的質(zhì)量會(huì )影響試管嬰兒的成功率
卵子質(zhì)量影響試管嬰兒的成功率。中國醫院做試管嬰兒,要做衛生部認證,取得相應的資質(zhì)。目前,這樣的醫院有100多家,北京、上海、武漢、廣州等大城市數量最多,但他們的技術(shù)水平差異很大。取得試管嬰兒手術(shù)資格的醫院原則上可以做卵子試管嬰兒,但衛生部規定卵子來(lái)源必須是輔助生殖治療的患者,不允許隨意捐贈卵子,因此卵子
試管嬰兒滿(mǎn)足父母擁有孩子的夢(mèng)想 試管嬰兒需要吃避孕藥?
現在很多夫婦長(cháng)期準備懷孕,但是因為卵子的問(wèn)題,精子的問(wèn)題和身體的其他異常,對于不能自然懷孕的夫婦來(lái)說(shuō),試管嬰兒是滿(mǎn)足父母的好方法,試管嬰兒讓不能自然懷孕的夫婦有自己的孩子,試管嬰兒期間有很多注意事項什么是試管嬰兒?試管嬰兒是指將卵子和精子在體外結合,在人工控制的環(huán)境中完成受精,將胚胎植入女性子宮,在
為什么10個(gè)孕婦有8個(gè)血糖高?孕婦容易血糖高的原因有哪些
10個(gè)孕婦有8個(gè)血糖高的原因有:胰島素分泌異常、其他因素。孕婦血糖高應該調整飲食、適當鍛煉身體。
肩周炎怎么治療最快最好方法?十分鐘教你治好肩周炎
肩周炎治療最快最好方法有:一般治療、藥物治療、手術(shù)治療。
子宮肌瘤是什么原因導致的?子宮肌瘤和情緒有關(guān)嗎?
子宮肌瘤是什么原因導致的:子宮肌瘤屬于一種兩性的腫瘤,但是目前發(fā)病的原因還不明確,不過(guò)一般認為子宮肌瘤與基因和遺傳因素、雌激素、肥胖、情緒等因素導致的。
吃得多卻不長(cháng)胖的原因有哪些
吃得多卻不長(cháng)胖可能與基礎代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強等因素有關(guān)?;A代謝率高的人即使在休息時(shí)也會(huì )消耗大量能量,肌肉含量高則進(jìn)一步增加能量消耗,而消化吸收功能強則影響食物中能量的利用效率。
直腸癌手術(shù)后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術(shù)后腸粘連可通過(guò)藥物治療、物理治療、飲食調整、適當運動(dòng)、手術(shù)治療等方式改善,多數患者經(jīng)規范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術(shù)創(chuàng )傷、炎癥反應、組織修復異常等因素引起,可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染,減輕炎癥反應。粘連嚴重時(shí)可能需使用注射用糜蛋白酶促進(jìn)纖維蛋白溶解,...
心梗都是累出來(lái)的?醫生:即使老年人,也別在這4個(gè)情況下硬扛
凌晨三點(diǎn)還在加班改方案,突然胸口像被大石頭壓???別以為心梗只是老年人的"專(zhuān)利",現在醫院急診室里,三十多歲的心?;颊咴絹?lái)越?...
63歲老人晨練去世,醫生呼吁4種運動(dòng)快停止,別再“反向養生”了
清晨公園里,李大爺像往常一樣打太極的身影突然倒下,這個(gè)畫(huà)面讓很多晨練老人心頭一緊。運動(dòng)本是好事,但選錯方式可能變成"健康??...
降血同的藥物干預從葉酸治療到維生素聯(lián)用
在飲食與生活習慣的雙重影響下, 75%的中國高血壓患者深受“高血同”的威脅,腦卒中風(fēng)險激增至普通人的12倍。同型半胱氨酸(Hcy),這個(gè)被稱(chēng)為“新一代膽固醇”的代謝毒素,在體檢報告上往往被忽視,但在體內卻悄然破壞血管。當它堆積超標時(shí),就會(huì )引發(fā)高血同。
研究發(fā)現:經(jīng)常慢跑的肝病患者,用不了多久,肝臟會(huì )有3大變化
慢跑時(shí)耳邊拂過(guò)的風(fēng),腳下踏過(guò)的路,可能正在悄悄改變你的肝臟健康!最新研究揭示了這個(gè)讓人驚喜的關(guān)聯(lián)——規律慢跑能給肝臟帶來(lái)...
再三勸告:過(guò)了60的老人,寧可牙齒缺失,也別在這5種狀態(tài)去鑲
60歲后牙齒松動(dòng)脫落很常見(jiàn),但有些老人急著(zhù)鑲牙反而傷了健康。牙科診室里,經(jīng)常能看到鑲牙后出現各種不適的老人家。其實(shí)在某些特?...
胰腺癌被稱(chēng)為“癌王”,3個(gè)治療難點(diǎn)很難搞,放療或能救你一命
胰腺癌確實(shí)因其高死亡率被稱(chēng)為"癌中之王",但現代醫學(xué)的進(jìn)步正在改變這一局面。今天我們就來(lái)聊聊這個(gè)讓人聞之色變的疾病,以及那?...
為什么腎結石“不請自來(lái)”?4種人記住了,壞習慣要早點(diǎn)避開(kāi)
腎結石突然發(fā)作時(shí)那種撕心裂肺的痛,經(jīng)歷過(guò)的人這輩子都忘不了!明明沒(méi)吃什么特別的東西,這些"小石頭"怎么就賴(lài)在身體里不走了??...
胰腺炎與吃肉有關(guān)?醫生苦勸:胰腺不好的老人,飲食要注意這3點(diǎn)
胰腺炎發(fā)作時(shí)的劇痛,堪比"刀割火燒",不少老饕都是在酒足飯飽后被120拉走的。很多人以為這只是吃壞了肚子,殊不知胰腺這個(gè)"沉默的...
醫生發(fā)現:堅持早睡的脂肪肝患者,用不了多久,身體會(huì )有4個(gè)改善
熬夜刷手機的你注意了!肝臟科醫生診室里有個(gè)有趣發(fā)現:那些被脂肪肝困擾卻堅持早睡的患者,復查時(shí)總帶著(zhù)藏不住的笑容。原來(lái)他們...
醫生:血肌酐居高不下,卻一輩子沒(méi)腎病的人,3個(gè)習慣雷打不動(dòng)
血肌酐數值偏高卻一輩子沒(méi)得腎???這聽(tīng)起來(lái)像是個(gè)醫學(xué)奇.跡,但現實(shí)中確實(shí)存在這樣的人群。他們身上藏著(zhù)什么健康密碼?原來(lái)這三??...
癲癇在發(fā)作的時(shí)候能用希力舒嗎
癲癇是比較復雜的腦部疾病,這類(lèi)疾病可能會(huì )突然發(fā)作,發(fā)作之后對患者的正常生活和工作都會(huì )有影響的,患有這類(lèi)疾病一定要掌握它的病因,從病因下手來(lái)治療癲癇可能相對來(lái)說(shuō)比較好一些,癲癇發(fā)作之后可以在醫生的建議下通過(guò)藥物來(lái)調理,下面來(lái)看看癲癇在發(fā)作的時(shí)候能用希力舒嗎?希力
聯(lián)環(huán)藥業(yè)擬定增募資逾3億,擴大主營(yíng)產(chǎn)品產(chǎn)能
大智慧阿思達克通訊社7月10日訊,聯(lián)環(huán)藥業(yè)(600513.SH)昨日晚間公布定增預案,公司擬以每股不低于10.93元的價(jià)格,非公開(kāi)發(fā)行合計不超過(guò)2806萬(wàn)股,募集資金總額不超過(guò)3.17億元,用于主營(yíng)產(chǎn)品擴產(chǎn)。定增預案顯示,此次募集資金中,5918.7萬(wàn)元用于建設“年產(chǎn)20000kg地塞米松磷酸鈉原料藥建設項目”,預計項目投資回收期6.37年,達產(chǎn)后年銷(xiāo)售收入2.5億元,年均凈利潤1217.6萬(wàn)元;
生精膠囊都有什么適應癥的?
很多人在結婚之后就想擁有一個(gè)屬于自己的孩子,但由于一些疾病的出現導致這一愿望博禾不能實(shí)現的,而男性不育疾病的出現給這個(gè)愿望造成了很大的打擊,可以造成男性不育的原因也是比較多的,比如男子無(wú)精、少精等情況都可以導致的,對于這些情況發(fā)生了還是要多重視起來(lái)的,那么生精
非那雄胺片(百達英)怎么使用
男性脫發(fā),誘發(fā)原因有很多,比如飲食不節或者經(jīng)常熬夜等有關(guān)系,容易導致毛細變得稀疏以及變薄,甚至會(huì )導致M型前額發(fā)際線(xiàn)的出現,給患者的個(gè)人形象帶來(lái)了很大的影響,有必要積極接受治療。那么,非那雄胺片(百達英)怎么使用?下面讓我們了解一下吧!根據相關(guān)的藥品說(shuō)明書(shū)分析,
律康適應癥都有哪些
神經(jīng)系統的正常狀態(tài)對每個(gè)人都很重要,但是許多人患有神經(jīng)系統疾病,有些人患有抑郁癥,有些人患有高血壓,建議您對自己的實(shí)際情況做出診斷治療。那么律康適應癥都有哪些?律康適應癥是1、各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài),如廣泛性焦慮癥;2、原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體兼并伴發(fā)
血糖試紙(卓越金銳血糖試紙)可以在什么時(shí)候使用
有道人出現了血糖偏高的情況,有的人遇到了糖尿病的問(wèn)題,這些人群應該要時(shí)刻關(guān)注血糖的水平,所以可以在家里面準備血糖試紙,但是血糖試紙(卓越金銳血糖試紙)可以在什么時(shí)候使用?血糖試紙(卓越金銳血糖試紙)用于醫院快速血糖檢測及糖尿病患者自我血糖監測,不適用于臨床糖尿
地屈孕酮片不良反應是什么?會(huì )出現嘔吐現象嗎
很多女性朋友們在月經(jīng)期間會(huì )出現痛經(jīng)的現象,雖然不是什么嚴重的疾病,但是卻會(huì )影響到自己正常的生活和工作,給自己的身體帶來(lái)很大的傷害。女性朋友們如果出現痛經(jīng)的現象,建議要及時(shí)的調理自己的身體,做好預防工作,不要因此影響了自己的健康,那么地屈孕酮片不良反應是什么?會(huì )
(龍虎榜)機構加倉19股,香雪制藥獲機構資金凈買(mǎi)入2.48億
大智慧阿思達克通訊社4月14日訊,滬深兩市周一高開(kāi)收高,銀行股尾盤(pán)助力滬指站穩4100點(diǎn);B股開(kāi)盤(pán)封漲停。盤(pán)后龍虎榜數據顯示,39只個(gè)股現機構身影,19只獲機構加倉。減倉方面,上海鋼聯(lián)遭5機構拋貨,位居機構資金減倉首位。分析人士指出,短期創(chuàng )業(yè)板個(gè)股將步入分化,漲幅透支業(yè)績(jì)的品種將遭遇調整壓力?;仡欁蛉帐袌?chǎng)表現,滬深兩市股指高開(kāi),滬指高開(kāi)高走,最高上探4128.07點(diǎn),站上4100點(diǎn)關(guān)口,創(chuàng )業(yè)板高開(kāi)
七十味珍珠丸如何用藥?有哪些功能作用
中風(fēng)疾病發(fā)病幾率相對較高,該疾病一般多見(jiàn)于老年人,對于患者來(lái)講出現中風(fēng)的癥狀后是相對比較痛苦的,為避免后遺癥的出現,要及時(shí)的進(jìn)行治療,同時(shí)要注意做好相關(guān)的護理工作,讓疾病能夠盡早得到控制,那么七十味珍珠丸如何用藥?有哪些功能作用?七十味珍珠丸用法用量:研碎后開(kāi)
利扎曲普坦是治療偏頭痛的嗎
偏頭痛也是一種生活中發(fā)病率較高的疾病,這種疾病有許多原因。對于不同的患者,選擇的藥物因病情不同而不同,治療偏頭痛有很多種藥物,那么,利扎曲普坦是治療偏頭痛的嗎?利扎曲普坦用于成人及6至17歲兒童有或無(wú)先兆的偏頭痛發(fā)作的急性治療。不適用于預防偏頭痛,不適用于半身
前列腺鈣化斑能喝酒不

前列腺鈣化斑患者通常不建議飲酒。酒精可能刺激前列腺組織,加重局部充血或炎癥反應,影響鈣化斑的穩定性。

前列腺鈣化斑是前列腺組織中鈣鹽沉積形成的影像學(xué)表現,多數與既往慢性炎癥或退行性改變有關(guān)。飲酒后酒精通過(guò)血液循環(huán)作用于前列腺,可能引起血管擴張和組織充血。這種生理變化可能誘發(fā)尿頻、尿急等下尿路癥狀,尤其對既往存在前列腺炎病史的患者更為明顯。酒精代謝過(guò)程中產(chǎn)生的乙醛等物質(zhì)還可能干擾局部微循環(huán),不利于鈣化灶的吸收或穩定。

少數無(wú)癥狀且鈣化斑穩定的患者,偶爾少量飲酒可能不會(huì )造成直接影響。但長(cháng)期或過(guò)量飲酒可能通過(guò)神經(jīng)內分泌調節影響雄激素水平,間接促進(jìn)前列腺組織增生。酒精的利尿作用也可能加重夜尿癥狀,干擾睡眠質(zhì)量。合并糖尿病等代謝性疾病時(shí),酒精攝入還可能加劇血糖波動(dòng),增加前列腺感染風(fēng)險。

建議前列腺鈣化斑患者優(yōu)先選擇溫開(kāi)水、淡茶等飲品,避免啤酒、白酒等酒精飲料。日常應注意保持會(huì )陰部清潔,避免久坐壓迫前列腺區域。定期進(jìn)行前列腺超聲復查,若出現排尿疼痛、血精等癥狀應及時(shí)就醫評估??赏ㄟ^(guò)提肛運動(dòng)改善盆底血液循環(huán),減少辛辣食物攝入以降低前列腺刺激。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腸梗阻怎樣引起的

腸梗阻可能由腸粘連、腸扭轉、腸套疊、腫瘤壓迫、糞石堵塞等原因引起,通常表現為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣等癥狀。腸梗阻可通過(guò)胃腸減壓、灌腸通便、藥物治療、支架置入、手術(shù)治療等方式治療。

1、腸粘連

腸粘連可能與腹部手術(shù)、腹腔感染、腹部外傷等因素有關(guān),通常表現為陣發(fā)性絞痛、腸鳴音亢進(jìn)等癥狀。輕度腸粘連可通過(guò)禁食、胃腸減壓等保守治療緩解,嚴重時(shí)需行腸粘連松解術(shù)。常用藥物包括消旋山莨菪堿片、顛茄片等解痙藥,以及頭孢克肟分散片等預防感染的抗生素。

2、腸扭轉

腸扭轉可能與腸道發(fā)育異常、劇烈運動(dòng)、飽餐后體位突變等因素有關(guān),通常表現為突發(fā)劇烈腹痛、腹部不對稱(chēng)膨隆等癥狀。早期可通過(guò)空氣灌腸復位,發(fā)生腸壞死時(shí)需緊急手術(shù)切除病變腸段。治療期間需禁食并靜脈補充營(yíng)養,可使用注射用頭孢曲松鈉預防感染。

3、腸套疊

腸套疊可能與腸道息肉、腸系膜淋巴結腫大、腸道蠕動(dòng)紊亂等因素有關(guān),嬰幼兒多見(jiàn),通常表現為果醬樣大便、腹部包塊等癥狀。發(fā)病48小時(shí)內可通過(guò)空氣灌腸復位,超過(guò)48小時(shí)或出現腹膜炎體征需手術(shù)復位。兒童可使用布洛芬混懸液緩解疼痛,配合蒙脫石散保護腸黏膜。

4、腫瘤壓迫

腫瘤壓迫可能與結腸癌、直腸癌、腹腔轉移瘤等因素有關(guān),通常表現為漸進(jìn)性腹脹、消瘦、血便等癥狀。需通過(guò)病理檢查明確腫瘤性質(zhì),早期可行腫瘤切除術(shù),晚期可放置腸道支架緩解梗阻?;熕幬锶缈ㄅ嗨麨I片、奧沙利鉑注射液等需在醫生指導下使用。

5、糞石堵塞

糞石堵塞可能與長(cháng)期便秘、高纖維飲食不足、腸道蠕動(dòng)功能減退等因素有關(guān),通常表現為左下腹墜脹、排便困難等癥狀??赏ㄟ^(guò)甘油灌腸劑軟化糞便,配合乳果糖口服溶液促進(jìn)排便。日常需增加膳食纖維攝入,適量食用火龍果、西梅等通便食物,養成定時(shí)排便習慣。

腸梗阻患者日常應保持飲食清淡,急性期嚴格禁食,恢復期從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到正常飲食。避免進(jìn)食糯米、竹筍等難消化食物,餐后適當活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。出現持續腹痛、嘔吐等癥狀應及時(shí)就醫,術(shù)后患者需定期復查腸鏡。長(cháng)期便秘者可每日順時(shí)針按摩腹部,配合適量運動(dòng)改善腸道功能。

張書(shū)信 主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院
總是噯氣氣短上不來(lái)氣

總是噯氣氣短上不來(lái)氣可能與功能性消化不良、胃食管反流病、慢性胃炎、焦慮癥、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調整飲食、藥物治療、心理干預、改善生活習慣、就醫檢查等方式緩解。

1、調整飲食

減少產(chǎn)氣食物攝入如豆類(lèi)、洋蔥、碳酸飲料等,避免暴飲暴食。選擇易消化食物如小米粥、山藥,少量多餐。進(jìn)食時(shí)細嚼慢咽,餐后適度活動(dòng)幫助胃腸蠕動(dòng)。若癥狀與特定食物相關(guān),建議記錄飲食日記排查誘因。

2、藥物治療

功能性消化不良可遵醫囑使用多潘立酮片促進(jìn)胃排空,鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。胃食管反流病可用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌,配合枸櫞酸莫沙必利片調節胃腸動(dòng)力。慢性胃炎伴幽門(mén)螺桿菌感染需采用四聯(lián)療法根除治療。

3、心理干預

焦慮癥引起的過(guò)度換氣綜合征可通過(guò)腹式呼吸訓練緩解,每天練習10分鐘。認知行為療法幫助識別焦慮觸發(fā)因素,必要時(shí)在心理醫生指導下使用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。保持規律作息,避免情緒劇烈波動(dòng)。

4、改善生活習慣

避免緊束腰帶的衣物壓迫腹部,睡眠時(shí)抬高床頭15厘米。戒煙限酒,減少咖啡因攝入。飯后2小時(shí)內避免平臥,夜間癥狀明顯者可嘗試左側臥位。適度有氧運動(dòng)如快走、游泳有助于增強膈肌功能。

5、就醫檢查

持續癥狀需完善胃鏡排除消化道潰瘍、腫瘤等器質(zhì)性疾病。心電圖、冠脈CTA可鑒別心源性呼吸困難。肺功能檢查評估是否存在慢性阻塞性肺疾病。根據檢查結果制定針對性治療方案,避免延誤重癥診治時(shí)機。

日常應注意保持情緒穩定,避免過(guò)度緊張焦慮。穿著(zhù)寬松舒適衣物,餐后適當散步促進(jìn)消化。若癥狀反復發(fā)作或伴隨胸痛、嘔血、體重下降等警示癥狀,須及時(shí)到消化內科或心內科就診。記錄癥狀發(fā)作時(shí)間、誘因及緩解方式,為醫生診斷提供參考依據。避免自行長(cháng)期服用抑酸藥物掩蓋病情,定期復查評估治療效果。

于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
寶寶便秘用完開(kāi)塞露后拉肚子

寶寶便秘使用開(kāi)塞露后出現拉肚子,可能與藥物刺激或腸道功能紊亂有關(guān)。開(kāi)塞露的主要成分是甘油或山梨醇,通過(guò)刺激腸壁促進(jìn)排便,但過(guò)量使用或個(gè)體敏感可能導致腹瀉。若腹瀉持續或伴隨發(fā)熱、脫水等癥狀,建議家長(cháng)及時(shí)就醫。

開(kāi)塞露通過(guò)高滲作用吸收腸壁水分并潤滑腸道,短時(shí)間內可能引發(fā)排便反射。嬰幼兒腸道黏膜嬌嫩,對刺激性藥物反應更敏感,可能出現短暫腹瀉。部分寶寶因排便后腸道蠕動(dòng)尚未恢復平衡,也可能出現稀便。家長(cháng)需觀(guān)察寶寶精神狀態(tài)、尿量及腹瀉次數,暫時(shí)停止使用開(kāi)塞露并補充口服補液鹽預防脫水。

少數情況下,開(kāi)塞露使用不當可能導致腸黏膜損傷或繼發(fā)感染性腹瀉。若腹瀉物含黏液、血絲,或寶寶出現持續哭鬧、腹脹,需警惕腸套疊等急腹癥。早產(chǎn)兒、低體重兒或存在先天性腸道疾病的寶寶更易出現嚴重反應,此類(lèi)情況應立即就醫進(jìn)行糞便常規和腹部超聲檢查。

日常生活中,家長(cháng)可通過(guò)按摩寶寶腹部(順時(shí)針繞臍按摩)促進(jìn)腸道蠕動(dòng),母乳喂養者母親需減少油膩食物攝入。6個(gè)月以上寶寶可適量添加西梅泥、火龍果等富含膳食纖維的輔食。若反復便秘,建議在醫生指導下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、乳果糖口服溶液等溫和通便藥物,避免長(cháng)期依賴(lài)開(kāi)塞露。

王志新 主任醫師 中日友好醫院
滑膜炎好治療嗎吃藥可以好嗎

滑膜炎一般可以治療,部分患者通過(guò)吃藥可以好轉?;ぱ椎闹委熜Чc病因、病情嚴重程度有關(guān),通常需要結合藥物、物理治療和生活方式調整。

滑膜炎的治療方法包括非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等,有助于緩解疼痛和炎癥。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可用于炎癥較重的情況。部分患者可能需要關(guān)節腔注射治療,如玻璃酸鈉注射液可改善關(guān)節潤滑。物理治療如熱敷、冷敷等可輔助緩解癥狀。病情較輕的患者,通過(guò)休息和減少關(guān)節負荷也能改善癥狀。

對于嚴重或反復發(fā)作的滑膜炎,可能需要進(jìn)一步檢查以明確病因,如感染性滑膜炎需使用抗生素,類(lèi)風(fēng)濕性滑膜炎需使用免疫調節藥物。長(cháng)期慢性滑膜炎可能導致關(guān)節損傷,需定期復查并調整治療方案。

滑膜炎患者應避免劇烈運動(dòng),減少關(guān)節負擔,可選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。保持健康體重有助于減輕關(guān)節壓力,均衡飲食可補充關(guān)節所需營(yíng)養。若癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫調整治療方案,避免延誤病情。

李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
什么叫髁上骨折

髁上骨折是指發(fā)生在肱骨遠端髁上部位的骨折,常見(jiàn)于兒童和青少年,多由跌倒時(shí)手掌撐地或肘部直接撞擊導致。

髁上骨折通常表現為肘關(guān)節腫脹、疼痛、活動(dòng)受限,嚴重時(shí)可出現畸形。根據骨折線(xiàn)的位置和方向,可分為伸直型和屈曲型。伸直型髁上骨折較為常見(jiàn),多發(fā)生在跌倒時(shí)肘關(guān)節處于伸直位,手掌撐地導致。屈曲型髁上骨折相對少見(jiàn),多由肘關(guān)節屈曲位時(shí)受到直接暴力引起。

髁上骨折的診斷主要依靠臨床表現和影像學(xué)檢查。X線(xiàn)檢查可以明確骨折的類(lèi)型和移位程度,必要時(shí)可進(jìn)行CT檢查以進(jìn)一步評估骨折情況。治療方式取決于骨折的類(lèi)型和嚴重程度。無(wú)移位或輕度移位的骨折可采用石膏固定保守治療。明顯移位的骨折則需要手法復位或手術(shù)復位內固定。

髁上骨折后應注意保持患肢抬高,促進(jìn)消腫。遵醫囑定期復查,觀(guān)察骨折愈合情況??祻推陂g可在醫生指導下進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能鍛煉,避免關(guān)節僵硬。飲食上適當增加富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,有助于骨折愈合。若出現患肢麻木、疼痛加劇或石膏松動(dòng)等情況,應及時(shí)就醫。

程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
得過(guò)肝癌還會(huì )復發(fā)嗎

肝癌患者在治療后存在復發(fā)可能,復發(fā)概率與腫瘤分期、治療方式及術(shù)后管理密切相關(guān)。肝癌復發(fā)主要受殘留病灶、血管侵犯、肝硬化程度等因素影響,可通過(guò)定期復查、抗病毒治療、生活方式干預降低風(fēng)險。

肝癌根治性切除術(shù)后5年復發(fā)率較高,早期肝癌復發(fā)多集中于術(shù)后1-2年內。微小病灶殘留是術(shù)后復發(fā)的主要原因,尤其當腫瘤直徑超過(guò)5厘米或存在微血管侵犯時(shí)。術(shù)后甲胎蛋白持續異常提示復發(fā)風(fēng)險增加,需要每3個(gè)月進(jìn)行超聲和腫瘤標志物監測。合并乙肝病毒感染的患者,長(cháng)期服用恩替卡韋片或替諾福韋酯等抗病毒藥物可減少肝炎活動(dòng)導致的肝內復發(fā)。

晚期肝癌經(jīng)綜合治療后更易出現肝內或遠處轉移復發(fā)。門(mén)靜脈癌栓患者即使接受介入治療,半年內肝內復發(fā)率仍較高。索拉非尼片、侖伐替尼膠囊等靶向藥物可延緩進(jìn)展但難以完全阻止復發(fā)。合并嚴重肝硬化的患者,新生腫瘤發(fā)生率隨肝功能惡化逐步上升,這類(lèi)患者需每2個(gè)月復查增強CT或磁共振。肝移植術(shù)后免疫抑制劑使用會(huì )增加腫瘤復發(fā)風(fēng)險,需嚴格控制血藥濃度。

保持低脂高蛋白飲食,嚴格控制酒精攝入,避免食用霉變食物。規律進(jìn)行太極拳等低強度運動(dòng),維持體重指數在18.5-23.9范圍。出現不明原因體重下降、右上腹隱痛或鞏膜黃染時(shí)應立即就診。術(shù)后建議加入肝癌患者隨訪(fǎng)管理項目,通過(guò)多學(xué)科團隊監測降低復發(fā)風(fēng)險。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
灰指甲嚴重會(huì )咋樣

灰指甲嚴重時(shí)可能導致甲板增厚變形、甲床分離甚至繼發(fā)細菌感染,需及時(shí)就醫干預?;抑讣准醇渍婢?,主要由皮膚癬菌感染引起,嚴重程度與病原體類(lèi)型、免疫狀態(tài)等因素相關(guān)。

灰指甲進(jìn)展至中重度階段時(shí),真菌會(huì )破壞甲板正常結構,導致甲板顯著(zhù)增厚、發(fā)黃或發(fā)黑,表面凹凸不平呈碎屑狀。部分患者可能出現甲板與甲床部分或完全分離,伴隨疼痛和出血。長(cháng)期未治療的灰指甲可能引發(fā)甲溝炎,表現為甲周紅腫化膿,嚴重者可能擴散至周?chē)浗M織形成蜂窩織炎。免疫功能低下者還可能發(fā)生真菌性肉芽腫或全身性感染。

極少數情況下,灰指甲可能繼發(fā)銅綠假單胞菌等特殊病原體感染,導致甲板呈現特征性綠色改變。糖尿病患者若合并嚴重灰指甲,可能增加足部潰瘍風(fēng)險。某些罕見(jiàn)病例中,長(cháng)期甲真菌感染可能誘發(fā)逆性甲營(yíng)養不良,造成永久性甲萎縮。

建議出現甲板顏色改變、增厚等癥狀時(shí)盡早就診皮膚科,通過(guò)真菌鏡檢明確診斷。治療需堅持足療程使用抗真菌藥物,如鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等口服藥,配合環(huán)吡酮胺搽劑等外用藥。日常需保持足部干燥,避免與他人共用修甲工具,穿透氣鞋襪并定期消毒。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
肝癌5厘米屬于什么期

肝癌5厘米一般屬于中期,具體分期需結合腫瘤數量、血管侵犯及轉移情況綜合判斷。肝癌分期主要有巴塞羅那分期、TNM分期等系統,5厘米腫瘤在部分分期中可能歸為B期或T2期。

肝癌5厘米時(shí),腫瘤體積已超過(guò)早期標準,但尚未廣泛擴散。此時(shí)腫瘤可能侵犯局部血管或形成多個(gè)病灶,但未出現遠處轉移。肝功能通常處于Child-Pugh A級或B級,患者可能出現腹痛、消瘦、食欲減退等癥狀。影像學(xué)檢查可發(fā)現肝內占位性病變,甲胎蛋白可能顯著(zhù)升高。治療方案需根據患者具體情況制定,可能包括手術(shù)切除、局部消融、介入治療等。

部分情況下,5厘米肝癌可能伴隨門(mén)靜脈癌栓或肝內多發(fā)轉移灶,此時(shí)分期會(huì )相應調整。若腫瘤侵犯主要血管或發(fā)生肝外轉移,則可能被歸為晚期。病理分化程度、患者基礎肝功能等因素也會(huì )影響最終分期判定,需通過(guò)增強CT、MRI等檢查全面評估。

肝癌患者應嚴格戒酒并避免食用霉變食物,每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但需控制動(dòng)物脂肪。建議選擇清淡易消化飲食,分次少量進(jìn)食以減輕肝臟負擔。術(shù)后患者需定期復查肝功能、腫瘤標志物及影像學(xué)檢查,出現腹脹、黃疸等癥狀應及時(shí)就醫。適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)有助于恢復,但需避免勞累。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
耳背后隱隱作痛

耳背后隱隱作痛可能與局部炎癥、神經(jīng)痛、淋巴結腫大、肌肉勞損或耳部疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因,避免自行處理延誤病情。

1、局部炎癥

耳后皮膚或軟組織感染可能引發(fā)隱痛,常見(jiàn)于毛囊炎或皮脂腺囊腫繼發(fā)感染。表現為紅腫、觸痛,可能伴隨局部發(fā)熱。需保持清潔,避免抓撓,醫生可能開(kāi)具莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏等外用抗生素,嚴重時(shí)需口服頭孢克洛分散片。

2、神經(jīng)痛

枕大神經(jīng)或耳大神經(jīng)受壓或炎癥可導致放射性隱痛,疼痛呈針刺樣或灼燒感,可能因受涼、頸椎病或病毒感染誘發(fā)。熱敷或按摩可能緩解癥狀,醫生可能建議服用加巴噴丁膠囊或維生素B1片營(yíng)養神經(jīng),合并病毒感染時(shí)需用阿昔洛韋片。

3、淋巴結腫大

耳后淋巴結反應性增生多由鄰近部位感染引起,表現為黃豆大小可活動(dòng)腫塊,觸痛明顯。需排查口腔、咽喉或頭皮感染源,醫生可能開(kāi)具蒲地藍消炎口服液,合并細菌感染時(shí)用阿莫西林克拉維酸鉀片,避免擠壓淋巴結。

4、肌肉勞損

長(cháng)期保持不良姿勢可能導致胸鎖乳突肌或斜方肌勞損,引發(fā)牽涉性耳后隱痛,活動(dòng)頸部時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)局部熱敷、拉伸運動(dòng)緩解,嚴重時(shí)醫生可能推薦氟比洛芬凝膠貼膏,配合物理治療改善血液循環(huán)。

5、耳部疾病

中耳炎或外耳道炎可能放射至耳后區域,伴隨耳悶、聽(tīng)力下降或耳道分泌物。需耳鏡檢查確診,醫生可能開(kāi)具氧氟沙星滴耳液控制感染,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出,化膿性中耳炎需用頭孢呋辛酯片。

日常應避免過(guò)度按壓疼痛部位,保證充足休息,睡眠時(shí)調整枕頭高度減輕頸部壓力。出現持續疼痛、發(fā)熱或聽(tīng)力異常時(shí)須立即就診,避免游泳或耳道進(jìn)水,飲食宜清淡并補充維生素C增強免疫力,寒冷天氣注意耳部保暖。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

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