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小腹痛,腹瀉用什么藥物治療

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問(wèn)題描述:小腹痛腹瀉

醫生回答(1)

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蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
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蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
病毒性腹瀉用什么藥治療

病毒性腹瀉可使用蒙脫石散、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲顆粒等藥物治療。病毒性腹瀉通常由輪狀病毒、諾如病毒等感染引起,表現為水樣便、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,建議及時(shí)就醫,在醫生指導下用藥。

1、蒙脫石散

蒙脫石散是一種消化道黏膜保護劑,能吸附病毒和毒素,減輕腹瀉癥狀。適用于輪狀病毒或諾如病毒引起的急性水樣便,可緩解腹痛和排便次數增多。用藥期間需注意與其他藥物間隔兩小時(shí)服用,避免影響藥效??赡艹霈F輕度便秘等不良反應,通常無(wú)須特殊處理。

2、口服補液鹽散

口服補液鹽散用于預防和糾正腹瀉導致的脫水,補充丟失的水分和電解質(zhì)。尤其適用于兒童或老年人頻繁嘔吐腹瀉時(shí),可調節體內酸堿平衡。需按說(shuō)明書(shū)比例配制,少量多次服用。嚴重脫水或無(wú)法口服者需靜脈補液治療。

3、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散含益生菌,能恢復腸道菌群平衡,抑制致病菌繁殖。適用于病毒性腹瀉后期腸道功能紊亂,改善腹脹和消化不良。應使用溫水沖服,避免與抗生素同服。個(gè)別患者可能出現短暫胃腸不適,通??勺孕芯徑?。

4、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒

枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒通過(guò)產(chǎn)生抗菌物質(zhì)直接抑制腸道病原體,同時(shí)促進(jìn)營(yíng)養吸收。對病毒性腹瀉伴隨的繼發(fā)性細菌感染有一定預防作用。需避光保存,溶解時(shí)水溫不超過(guò)40攝氏度。過(guò)敏體質(zhì)者用藥前應咨詢(xún)醫生。

5、消旋卡多曲顆粒

消旋卡多曲顆粒為腦啡肽酶抑制劑,能減少腸道分泌,緩解水樣便癥狀。適用于急性病毒性腹瀉的輔助治療,尤其對輪狀病毒感染效果較好。嚴重肝功能不全者慎用,用藥期間需監測尿量變化。

病毒性腹瀉患者應注意補充水分,選擇米湯、蘋(píng)果泥等低渣飲食,避免高糖高脂食物加重腸道負擔。餐具需煮沸消毒,便后及時(shí)洗手防止交叉感染。若出現持續高熱、血便或尿量減少,應立即就醫。嬰幼兒及老年人需密切關(guān)注脫水體征,必要時(shí)住院治療。

李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
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1、器械安全

醫療機構均使用一次性真空采血針具,從生產(chǎn)到銷(xiāo)毀全程封閉管理,杜絕重復使用可能導致的交叉感染。

2、操作規范

醫護人員執行手衛生規范,采血部位用復合碘消毒液進(jìn)行兩遍消毒,確保穿刺點(diǎn)無(wú)菌狀態(tài)。

3、防護措施

醫務(wù)人員接觸血液時(shí)佩戴醫用防護手套,發(fā)生暴露后立即按職業(yè)防護流程處理,阻斷病毒傳播途徑。

4、廢物處置

使用后的采血器械直接投入銳器盒,經(jīng)高壓滅菌后由專(zhuān)業(yè)機構集中處理,完全消除污染風(fēng)險。

采血后按壓針眼5分鐘可預防皮下淤血,若出現局部紅腫發(fā)熱應及時(shí)就醫排查感染可能。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
孩子乙肝化驗45陽(yáng)性還有希望好轉嗎

乙肝化驗45陽(yáng)性通常提示既往感染或恢復期狀態(tài),多數情況下無(wú)須特殊治療,可通過(guò)定期復查、疫苗接種、肝功能保護、營(yíng)養支持等方式管理。

1、定期復查

家長(cháng)需每3-6個(gè)月帶孩子檢測乙肝兩對半和肝功能,觀(guān)察抗體動(dòng)態(tài)變化,若出現表面抗原轉陰或抗體滴度上升提示好轉。

2、疫苗接種

若抗體水平不足,家長(cháng)應遵醫囑補種乙肝疫苗加強針,刺激機體產(chǎn)生保護性抗體,預防再次感染。

3、肝功能保護

避免使用肝毒性藥物,保證充足睡眠,減少高脂飲食攝入,必要時(shí)可遵醫囑使用水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片等護肝藥物。

4、營(yíng)養支持

適當增加牛奶、雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,補充維生素B族和維生素E,避免霉變食物,減輕肝臟代謝負擔。

家長(cháng)應建立長(cháng)期隨訪(fǎng)計劃,關(guān)注孩子生長(cháng)發(fā)育情況,避免過(guò)度焦慮,絕大多數45陽(yáng)性?xún)和删S持良好健康狀態(tài)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
布病會(huì )通過(guò)唾液傳染嗎

布魯氏菌病通常不會(huì )通過(guò)唾液傳播,主要傳播途徑有接觸感染動(dòng)物組織、食用未滅菌乳制品、吸入污染氣溶膠以及母嬰垂直傳播。

1、傳播途徑

布魯氏菌病主要通過(guò)直接接觸感染動(dòng)物的血液、胎盤(pán)等組織傳播,接觸后未及時(shí)清潔可能造成感染。

2、食物傳播

食用未經(jīng)巴氏消毒的乳制品或未煮熟的感染動(dòng)物肉類(lèi)是常見(jiàn)傳播方式,布魯氏菌可在生乳中存活較長(cháng)時(shí)間。

3、呼吸道傳播

在屠宰場(chǎng)或實(shí)驗室等環(huán)境中,吸入含菌氣溶膠可能導致感染,這種情況在特定職業(yè)人群中較為多見(jiàn)。

4、母嬰傳播

孕婦感染后可能通過(guò)胎盤(pán)或分娩過(guò)程傳染給胎兒,哺乳期母親乳汁中也可能存在病原體。

日常預防應注意避免接觸病畜,食用徹底加熱的乳肉制品,高危職業(yè)者需做好防護措施,出現疑似癥狀應及時(shí)就醫檢查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝炎能引起腎結石嗎

肝炎一般不會(huì )直接引起腎結石,但嚴重肝病可能通過(guò)代謝紊亂間接增加風(fēng)險,主要關(guān)聯(lián)因素有膽汁淤積性肝病、肝硬化繼發(fā)高尿酸血癥、藥物性肝損傷導致的代謝異常、肝腎綜合征引發(fā)的電解質(zhì)失衡。

1、膽汁淤積

膽道梗阻型肝病可能導致膽汁酸代謝異常,影響脂肪消化吸收,增加草酸鹽腸道吸收概率。需通過(guò)熊去氧膽酸改善膽汁排泄,配合低脂飲食。

2、高尿酸血癥

肝硬化患者嘌呤代謝障礙易引發(fā)血尿酸升高,尿酸結晶可能沉積形成結石??蛇x用別嘌醇降尿酸,同時(shí)限制高嘌呤食物攝入。

3、藥物因素

部分肝病治療藥物如利尿劑可能改變尿液成分,增加鈣鹽沉積風(fēng)險。需監測尿常規,必要時(shí)調整用藥方案。

4、電解質(zhì)紊亂

肝腎綜合征患者可能出現低鉀血癥、代謝性堿中毒,改變尿液酸堿度促進(jìn)結晶形成。需糾正電解質(zhì)失衡,維持水化狀態(tài)。

肝炎患者應定期檢查泌尿系統,保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸及高鈉飲食,發(fā)現腰痛血尿癥狀及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
寶寶乳糖不耐怎么檢查
寶寶乳糖不耐可通過(guò)氫呼氣試驗、糞便酸度測試、乳糖耐受試驗、基因檢測、臨床癥狀評估等方式檢查。 1、氫呼氣試驗:通過(guò)檢測寶寶呼氣中的氫氣含量來(lái)判斷乳糖不耐受情況。乳糖在腸道內未被分解時(shí),會(huì )被細菌發(fā)酵產(chǎn)生氫氣,呼氣中氫氣濃度升高提示乳糖不耐受。檢查前需空腹,并在飲用乳糖溶液后定時(shí)采集呼氣樣本。 2、糞便酸度測試:通過(guò)檢測寶寶糞便的pH值來(lái)評估乳糖不耐受。乳糖未被分解時(shí)會(huì )增加腸道酸性,導致糞便酸度升高。檢查時(shí)需采集新鮮糞便樣本,使用pH試紙或專(zhuān)用儀器進(jìn)行檢測。 3、乳糖耐受試驗:通過(guò)測量寶寶飲用乳糖溶液后的血糖變化來(lái)判斷乳糖不耐受。乳糖不耐受時(shí),血糖上升不明顯。檢查前需空腹,飲用乳糖溶液后定時(shí)采集血液樣本檢測血糖水平。 4、基因檢測:通過(guò)檢測與乳糖酶活性相關(guān)的基因突變來(lái)診斷乳糖不耐受?;驒z測可明確是否存在遺傳性乳糖酶缺乏,適用于有家族史的寶寶。檢查時(shí)需采集口腔黏膜細胞或血液樣本進(jìn)行基因分析。 5、臨床癥狀評估:通過(guò)觀(guān)察寶寶飲用乳制品后的反應來(lái)判斷乳糖不耐受。常見(jiàn)癥狀包括腹脹、腹瀉、腹痛等。家長(cháng)可記錄寶寶飲用乳制品后的癥狀,并與醫生溝通以輔助診斷。 乳糖不耐受的寶寶在飲食上可選擇低乳糖或無(wú)乳糖配方奶粉,避免直接攝入大量乳制品。日常護理中注意觀(guān)察寶寶對乳制品的反應,及時(shí)調整飲食結構。適當增加富含鈣質(zhì)的食物如綠葉蔬菜、豆制品等,確保營(yíng)養均衡。定期進(jìn)行體檢,監測寶寶的生長(cháng)發(fā)育情況,必要時(shí)與醫生溝通調整治療方案。
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
乙型肝炎表面抗原17會(huì )恢復嗎

乙型肝炎表面抗原17陽(yáng)性可能恢復,恢復概率與病毒復制活躍度、免疫狀態(tài)、治療干預及肝臟基礎病變程度相關(guān)。

1、病毒復制

低病毒載量者自發(fā)轉陰概率較高,可通過(guò)恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物抑制復制,伴隨肝功能異常需監測HBV-DNA水平。

2、免疫狀態(tài)

年輕患者免疫清除能力較強,干擾素治療可能促進(jìn)表面抗原轉陰,但需評估血小板和甲狀腺功能等禁忌證。

3、治療干預

規范抗病毒治療5年以上部分患者可實(shí)現臨床治愈,聯(lián)合聚乙二醇干擾素可提高表面抗原清除率,需警惕流感樣副作用。

4、肝臟病變

合并肝硬化者轉陰困難,長(cháng)期服用核苷類(lèi)似物可穩定病情,超聲彈性成像監測纖維化程度至關(guān)重要。

建議每3-6個(gè)月復查乙肝兩對半和肝臟超聲,避免飲酒及肝毒性藥物,高蛋白飲食有助于肝細胞修復。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
腺病毒感染嚴重嗎

腺病毒感染多數情況下屬于自限性疾病,嚴重程度與感染者年齡、免疫狀態(tài)有關(guān),主要表現為發(fā)熱、咽痛、結膜炎等癥狀,嬰幼兒及免疫缺陷者可能出現肺炎等嚴重并發(fā)癥。

1.輕癥表現

健康人群感染后多表現為上呼吸道癥狀,如發(fā)熱、咽痛、流涕,病程約7-10天可自愈,無(wú)須特殊治療。

2.中癥風(fēng)險

部分患者可能發(fā)展為支氣管炎或肺炎,出現持續高熱、咳嗽氣促,需對癥使用布洛芬、氨溴索等藥物緩解癥狀。

3.重癥預警

免疫低下者可能出現重癥肺炎、腦炎或多器官衰竭,需住院接受更昔洛韋等抗病毒治療及呼吸支持。

4.特殊人群

嬰幼兒尤其是6個(gè)月以下嬰兒,因免疫系統未完善,易發(fā)生嚴重下呼吸道感染,需密切監測血氧及呼吸頻率。

感染期間應保持充足水分攝入,發(fā)熱時(shí)可進(jìn)行物理降溫,出現呼吸急促、精神萎靡等癥狀需立即就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
甲狀腺機能亢進(jìn)是什么病
甲狀腺機能亢進(jìn)是一種由甲狀腺激素分泌過(guò)多引起的代謝性疾病,通常表現為心悸、體重下降、手抖等癥狀。該病可能由Graves病、甲狀腺結節、甲狀腺炎等因素引起,可通過(guò)藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)等方式干預。日常護理包括飲食調節、情緒管理、規律作息等,有助于緩解癥狀。 1、Graves?。篏raves病是甲狀腺機能亢進(jìn)最常見(jiàn)的病因,屬于自身免疫性疾病?;颊叩拿庖呦到y錯誤攻擊甲狀腺,導致其過(guò)度分泌甲狀腺激素。癥狀包括眼球突出、心跳加快、焦慮等。治療可采用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶,或放射性碘治療。 2、甲狀腺結節:甲狀腺結節可能導致甲狀腺激素分泌失控,引發(fā)甲狀腺機能亢進(jìn)。結節可能是良性或惡性,需通過(guò)超聲檢查或細針穿刺活檢確診。治療方法包括手術(shù)切除結節或放射性碘治療,具體方案需根據結節性質(zhì)決定。 3、甲狀腺炎:甲狀腺炎是甲狀腺組織的炎癥,可能導致甲狀腺激素短暫性釋放過(guò)多。亞急性甲狀腺炎和橋本甲狀腺炎是常見(jiàn)類(lèi)型。癥狀包括頸部疼痛、發(fā)熱、疲勞等。治療通常使用非甾體抗炎藥如布洛芬,嚴重時(shí)可短期使用糖皮質(zhì)激素。 4、飲食調節:甲狀腺機能亢進(jìn)患者應避免高碘食物如海帶、紫菜,以免加重病情。建議多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、全谷物。適量補充蛋白質(zhì)有助于維持肌肉質(zhì)量,避免體重過(guò)快下降。 5、情緒管理:甲狀腺機能亢進(jìn)患者常伴有焦慮、易怒等情緒問(wèn)題。建議通過(guò)冥想、瑜伽、深呼吸等放松技巧緩解壓力。規律作息和充足睡眠對穩定情緒至關(guān)重要,必要時(shí)可尋求心理咨詢(xún)師的幫助。 甲狀腺機能亢進(jìn)患者在日常生活中應注重飲食均衡,避免高碘食物,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳,有助于改善心肺功能和情緒狀態(tài)。定期監測甲狀腺功能指標,遵醫囑調整治療方案,是控制病情的關(guān)鍵。保持良好的生活習慣和積極的心態(tài),有助于提高生活質(zhì)量,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
足療會(huì )傳染艾滋病嗎

足療一般不會(huì )傳染艾滋病。艾滋病病毒主要通過(guò)血液傳播、性傳播、母嬰傳播三種途徑感染,足療過(guò)程中若無(wú)開(kāi)放性傷口接觸病毒攜帶者體液,感染概率極低。

1.傳播條件限制

艾滋病病毒體外存活時(shí)間短,且需通過(guò)黏膜破損或血液直接接觸才能傳播,正規足療操作中器械消毒可有效阻斷病毒。

2.感染途徑明確

世界衛生組織明確艾滋病不會(huì )通過(guò)完整皮膚接觸、共用餐具或按摩等日常接觸傳播,足療使用的工具與皮膚接觸面積有限。

3.行業(yè)規范保障

正規足療場(chǎng)所需嚴格執行《公共場(chǎng)所衛生管理條例》,器械需達到高溫消毒或一次性使用標準,大幅降低交叉感染風(fēng)險。

4.特殊風(fēng)險提示

若使用未消毒器械進(jìn)行足部修腳導致出血,或操作者手部有傷口接觸感染者血液,理論上存在極低概率風(fēng)險,但實(shí)際案例未見(jiàn)報道。

建議選擇有衛生許可的足療場(chǎng)所,觀(guān)察器械消毒情況,皮膚有破損時(shí)暫緩服務(wù),日常通過(guò)正規渠道了解艾滋病科學(xué)防護知識。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝病人可以吃桂圓嗎

乙肝病人可以適量吃桂圓。桂圓含有豐富的葡萄糖、維生素和礦物質(zhì),有助于補充能量,但需注意控制攝入量,避免加重肝臟代謝負擔。建議在醫生指導下結合肝功能情況調整飲食,避免高糖飲食對肝臟造成額外壓力。

一、食物

桂圓富含葡萄糖和多種維生素,適量食用可幫助補充能量,但需避免過(guò)量。

紅棗具有補血養肝作用,適合氣血不足的乙肝患者少量食用。

枸杞含有枸杞多糖,有助于保護肝細胞,可泡水或煮粥食用。

山藥富含淀粉和膳食纖維,可作為主食替代部分精制碳水化合物。

二、藥物

水飛薊素具有抗氧化作用,可遵醫囑用于輔助保護肝細胞。

甘草酸二銨具有抗炎保肝功效,需在醫生指導下使用。

雙環(huán)醇可改善肝功能指標,適用于慢性乙肝患者輔助治療。

乙肝患者飲食應以清淡易消化為主,避免高脂高糖食物,定期監測肝功能變化。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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