醫生回答(1)

• 王鳳英

  主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  人工流產(chǎn)與藥物流產(chǎn)相比，手術(shù)操作對子宮的直接創(chuàng )傷風(fēng)險相對更高，但具體傷害程度取決于妊娠時(shí)間、個(gè)體身體狀況及操作規范。流產(chǎn)方式的選擇涉及妊娠周期、手術(shù)風(fēng)險、術(shù)后恢復等多個(gè)因素。

  一、妊娠時(shí)間

  藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內，胚胎較小，通過(guò)藥物促使子宮收縮排出妊娠組織，無(wú)須器械進(jìn)入宮腔，但可能存在流產(chǎn)不全風(fēng)險。

  二、操作方式

  人工流產(chǎn)通過(guò)器械進(jìn)入宮腔清除胚胎，可能引起子宮內膜損傷或穿孔，但成功率較高，出血量相對可控。

  三、恢復周期

  藥物流產(chǎn)后出血時(shí)間較長(cháng)，完全排出妊娠組織需數天至兩周，恢復期間感染風(fēng)險需警惕。人工流產(chǎn)術(shù)后出血時(shí)間短，但子宮修復需更長(cháng)時(shí)間。

  四、并發(fā)癥風(fēng)險

  藥物流產(chǎn)可能引起惡心、腹痛等藥物反應，流產(chǎn)不全時(shí)需二次清宮。人工流產(chǎn)可能引發(fā)宮腔粘連、月經(jīng)紊亂等長(cháng)期影響，重復手術(shù)風(fēng)險累積。

  無(wú)論選擇何種方式，流產(chǎn)后須充分休息，避免勞累，定期復查超聲確認宮腔恢復情況，必要時(shí)遵醫囑進(jìn)行抗感染治療。