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輸尿管結石4毫米通常不嚴重。多數情況下可通過(guò)自然排石或藥物輔助治療，少數可能因梗阻引發(fā)感染或腎功能損害需及時(shí)就醫。
1、自然排石：4毫米結石體積較小，約80%患者可通過(guò)多飲水、適度運動(dòng)促進(jìn)結石自行排出，建議每日飲水量超過(guò)2000毫升。
2、藥物干預：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度，需在醫生指導下使用。
3、梗阻風(fēng)險：結石滯留超過(guò)4周或出現發(fā)熱、無(wú)尿時(shí)，可能與輸尿管狹窄、息肉等病理因素有關(guān)，需超聲或CT評估是否需體外碎石。
4、飲食調節：限制高草酸食物如菠菜，減少鈉鹽攝入，增加柑橘類(lèi)水果攝入有助于預防結石復發(fā)。
建議每3-6個(gè)月復查泌尿系超聲，既往結石病史者應定期檢測尿常規與血尿酸水平。
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