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白內障可能引起什么類(lèi)型的近視

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2024-08-07 14:23 30人閱讀

問(wèn)題描述:白內障可能引起什么類(lèi)型的近視

醫生回答(1)

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白內障黃斑要做什么檢查
白內障和黃斑病變是兩種常見(jiàn)的眼科問(wèn)題,通常通過(guò)一系列檢查來(lái)準確診斷和評估其嚴重程度。對于白內障,常見(jiàn)的檢查包括視力檢查、眼底檢查、裂隙燈檢查和眼壓檢查。這些檢查幫助醫生了解視力下降的原因和程度,從而制定合適的治療方案。 1、視力檢查:這項檢查可以直觀(guān)地評估患者的視力水平,并幫助判斷視力下降是否與白內障有關(guān)。視力下降可能表現為視物模糊、變形,甚至嚴重時(shí)可能導致失明。通過(guò)視力檢查,醫生可以了解患者的具體視力狀況,并為后續治療提供參考。 2、眼底檢查:由于白內障是由晶狀體混濁引起的,眼底檢查可以幫助醫生觀(guān)察晶狀體的混濁程度和病變位置。特別是對于后囊膜混濁,眼底鏡檢查可以清楚地顯示混濁的情況,這對于判斷病情進(jìn)展非常重要。 3、裂隙燈檢查:這項檢查主要用于觀(guān)察角膜的混濁程度和病變范圍。白內障可能導致角膜混濁,因此通過(guò)裂隙燈檢查,醫生可以詳細了解角膜的健康狀況,并判斷是否需要進(jìn)一步治療。 4、眼壓檢查:白內障可能導致房水代謝異常,從而引起眼壓升高。眼壓檢查可以幫助判斷這種變化對視力的影響,并為治療提供依據。 在治療方面,白內障患者可以在醫生的指導下,使用維生素C片和維生素E軟膠囊等藥物來(lái)緩解晶狀體混濁。如果病情加重,手術(shù)治療,如白內障超聲乳化手術(shù)或白內障囊外摘除術(shù),可能是必要的。 無(wú)論是白內障還是黃斑病變,早期診斷和及時(shí)治療都是關(guān)鍵。定期進(jìn)行眼科檢查,尤其是對于中老年人群,是保護視力健康的重要措施。通過(guò)專(zhuān)業(yè)的檢查和治療,可以有效延緩病情進(jìn)展,確保視覺(jué)質(zhì)量。希望大家能重視眼健康,定期檢查,及時(shí)發(fā)現和處理問(wèn)題。
汪晨 主任醫師 中日友好醫院
白內障患者要戴眼鏡嗎
白內障患者一般不需要佩戴眼鏡,部分植入單焦點(diǎn)人工晶體的,術(shù)后視近可能需要佩戴老花眼鏡。白內障的病變是晶狀體發(fā)生混濁,無(wú)法通過(guò)佩戴眼鏡改善,目前唯一有效地治療方式就是手術(shù),所以在治療之前不用佩戴眼鏡。進(jìn)行過(guò)白內障手術(shù),可能會(huì )出現晶體預留度數和實(shí)際度數之間存在誤差的情況,需要佩戴眼鏡以補充誤差。再者,單焦的人工晶體并不具備調節能力,部分術(shù)后需要佩戴老花眼鏡,以滿(mǎn)足日??磿?shū)等近距離用眼的需求。而多焦點(diǎn)的人工晶體有兩個(gè)或三個(gè)焦點(diǎn),絕大部分術(shù)后可以達到摘鏡的效果,不需要再佩戴眼鏡。
竺平 副主任醫師 江蘇省中醫院
眼里面有白內障是什么癥狀
白內障是一種常見(jiàn)的眼部疾病,其主要癥狀是視力逐漸下降和視物模糊。這是由于眼球內的晶狀體發(fā)生混濁,影響光線(xiàn)進(jìn)入眼睛的過(guò)程。隨著(zhù)年齡的增長(cháng),許多人可能會(huì )經(jīng)歷這樣的變化,尤其是老年人。白內障的形成不僅與年齡有關(guān),還可能受遺傳因素、眼部外傷、糖尿病、高血壓等疾病的影響。長(cháng)期暴露在強光或紫外線(xiàn)下,也可能增加患白內障的風(fēng)險。 1、視力下降和視物模糊是白內障最常見(jiàn)的癥狀?;颊呖赡軙?huì )發(fā)現自己的視力逐漸模糊,仿佛透過(guò)一層霧看東西。對于一些人來(lái)說(shuō),視力的改變可能是漸進(jìn)的,但也有可能突然加重。屈光改變也是白內障的一個(gè)表現,患者可能需要頻繁更換眼鏡度數。 2、白內障還可能導致單眼復視或多視。這意味著(zhù)即使用一只眼睛看東西,也可能看到重影或多重影像,這對日常生活帶來(lái)困擾。嚴重的情況下,患者可能會(huì )對光線(xiàn)非常敏感,出現眩光,尤其是在夜間駕駛時(shí),車(chē)燈可能會(huì )顯得刺眼。 3、如果懷疑自己有白內障癥狀,盡早就醫是關(guān)鍵。醫生會(huì )通過(guò)驗光檢查、眼底檢查等方式來(lái)確定是否患有白內障。對于早期白內障,藥物如吡諾克辛鈉滴眼液、法可林滴眼液可能有幫助,雖然效果因人而異。若白內障影響到生活質(zhì)量,手術(shù)是目前最有效的治療方法?,F代手術(shù)技術(shù)如超聲乳化白內障吸除術(shù)或飛秒激光輔助人工晶體植入術(shù),能有效恢復視力。 白內障雖然是常見(jiàn)的眼部問(wèn)題,但通過(guò)及時(shí)診斷和治療,絕大多數患者都能恢復良好的視力。保持定期的眼科檢查,尤其是中老年人群,是預防和早期發(fā)現白內障的有效措施。希望大家都能擁有清晰明亮的視界!
周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
患有白內障會(huì )不會(huì )失明呢
白內障如果程度比較重,可能會(huì )引起失明。輕度的白內障對視力的影響比較小,通常臨床上也是以觀(guān)察為主。如果晶體混濁程度加重,就是白內障的程度比較嚴重,就會(huì )非常的影響視力以及視覺(jué)質(zhì)量,看東西的視覺(jué)效果就會(huì )很差。如果更為嚴重,很有可能僅存0.1,甚至0.1不到的視力,再?lài)乐氐目赡苁莾H有光感的視力而趨近于失明的狀態(tài)。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
白內障對視力的影響有多大
白內障如果得不到及時(shí)地治療,那么就會(huì )導致患者的視力急劇下降,然后會(huì )逐漸失去光感,如果這個(gè)時(shí)候患者還沒(méi)有經(jīng)過(guò)有效地治療,那么視神經(jīng)就會(huì )被永久性地傷害,之后再手術(shù),也無(wú)法使患者恢復視力。而且白內障患者如果得不到及時(shí)地治療,還會(huì )掩蓋其他眼部疾病,耽誤其他眼部疾病的治療,所以白內障患者一定要及時(shí)就醫檢查治療。
魏以楨 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
做過(guò)飛秒以后白內障檢查
做過(guò)飛秒激光手術(shù)后,如果發(fā)現白內障的跡象,很多人可能會(huì )擔心。其實(shí),輕度的白內障渾濁對視力影響不大,只需定期觀(guān)察即可。然而,如果渾濁程度較重,影響到了日常視力,那么及時(shí)的手術(shù)干預可能是必要的。 1、輕度渾濁:在飛秒激光手術(shù)后,輕度的渾濁通常不會(huì )對視力造成明顯影響。因為飛秒激光對角膜上皮和基質(zhì)層的損傷較小,晶狀體一般不會(huì )受到明顯影響。對于這類(lèi)情況,醫生通常建議定期復查,以確保渾濁不會(huì )加重。 2、中度渾濁:如果渾濁程度加重,影響到了視力,可能需要考慮手術(shù)。晶狀體超聲乳化手術(shù)或人工晶體植入術(shù)是常見(jiàn)的治療方法,這些手術(shù)通常效果良好,能有效幫助視力恢復。 3、重度渾濁:對于重度渾濁,可能會(huì )涉及到更復雜的情況。例如,晶狀體囊膜混濁可能需要白內障囊外摘除手術(shù),以便植入透明的人工晶體。若出現晶狀體粉塵或纖維混濁,癥狀不明顯時(shí)可通過(guò)藥物治療,而明顯癥狀可能需要取出人工晶體。對于合并其他眼部疾病如視網(wǎng)膜脫離或青光眼的患者,通常需要綜合治療,可能不適合立即進(jìn)行白內障手術(shù)。 為了確保眼睛健康,做過(guò)飛秒激光手術(shù)的患者應定期進(jìn)行眼科檢查,包括視力和眼壓檢查。這能幫助及時(shí)發(fā)現和處理潛在問(wèn)題,避免對視力的進(jìn)一步損害。保持定期的眼部健康檢查,不僅能讓你對眼睛的狀況了如指掌,也能在需要時(shí)及時(shí)采取行動(dòng)。
劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
現在白內障手術(shù)免費嗎
目前白內障手術(shù)并沒(méi)有半價(jià)的。如果患者因為白內障,目前視力明顯的上升,建議還是最好實(shí)施手術(shù)救治的。有一些省市地區,在推廣白內障運動(dòng)的時(shí)候,會(huì )有一定的白內障半價(jià)的運動(dòng),但只是針對個(gè)別的患者,并不是所有患者都會(huì )半價(jià)的,一般手術(shù)的費用大約在五六千元約莫。需要聲明注意要注意合理膳食,多喝溫開(kāi)水以及吃新鮮的蔬菜水果。
鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
白內障引起的眼癢怎么辦
白內障引起的眼癢一般可以口服營(yíng)養類(lèi)的藥物進(jìn)行治療,比如維生素C和維生素E,同時(shí)也可以使用滴眼液進(jìn)行治療。若是病情比較嚴重時(shí),也可以考慮手術(shù)的方式進(jìn)行治療。白內障癥狀是由于局部營(yíng)養障礙或者是受到外傷所造成的,還有可能是遺傳的因素所引起的,而且與年齡增加也有較大的關(guān)系。在日常生活中要注意眼部的清潔衛生,避免過(guò)度用眼。
邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
近視眼容易得白內障嗎
白內障引來(lái)的主要原因是由于老化,自動(dòng)免疫分解代謝異常,外傷或者中毒引來(lái)的,是由于晶狀體渾濁引發(fā)的。和近視眼的關(guān)系是不大的,您不要太太過(guò)憂(yōu)心,容易得白內障的人群有中老年人,長(cháng)期受紫外線(xiàn)照耀的人和經(jīng)常動(dòng)用電腦的人等,建議您作好自身護理培訓,防止眼部疲勞。需要聲明注意不要長(cháng)時(shí)間的玩手機、玩電腦、看電視等。
劉長(cháng)生 副主任醫師 浙醫二院
白內障導致失明怎么辦
白內障導致失明直接進(jìn)行眼科手術(shù),取出渾濁的晶狀體,戴上一個(gè)新的人工晶狀體,視力即可恢復。白內障發(fā)展到失明程度,藥物治療已經(jīng)沒(méi)有任何效果,只能采取手術(shù)手段來(lái)治療。按照當前醫療技術(shù),眼科手術(shù)發(fā)展已經(jīng)非常成熟,基本上不會(huì )失敗。目前有兩種手術(shù)方式,一是白內障超聲乳化術(shù),二是白內障囊外摘除。第一種切口小恢復快,第二種術(shù)后就能恢復視力,各有優(yōu)點(diǎn)。
聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
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女性氣虛可能導致尿失禁,但并非所有尿失禁均由氣虛引起。尿失禁可能與氣虛、盆底肌松弛、泌尿系統感染等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫明確病因。

氣虛是中醫學(xué)概念,指人體元氣不足導致臟腑功能減退。長(cháng)期氣虛可能影響膀胱氣化功能,導致尿液控制能力下降,表現為壓力性尿失禁,即在咳嗽、打噴嚏或運動(dòng)時(shí)出現漏尿。這類(lèi)情況多見(jiàn)于產(chǎn)后女性或中老年群體,與腎氣不足、脾虛氣陷等證型相關(guān)。日??赏ㄟ^(guò)艾灸關(guān)元穴、食用山藥粥等溫和方式進(jìn)行調理,嚴重者需中醫辨證使用補中益氣丸、金匱腎氣丸等中成藥。

現代醫學(xué)認為尿失禁更多與盆底肌損傷有關(guān),如多次分娩、長(cháng)期腹壓增高等因素導致肌肉韌帶松弛。這類(lèi)情況可通過(guò)凱格爾運動(dòng)增強盆底肌力量,或使用盆底電刺激等物理治療。泌尿系統感染引起的急迫性尿失禁通常伴有尿頻尿痛,需進(jìn)行尿常規檢查并服用鹽酸左氧氟沙星片、三金片等藥物控制炎癥。

建議出現尿失禁癥狀后記錄排尿日記,避免攝入咖啡因等刺激性食物,穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內褲。盆底肌訓練需每日重復進(jìn)行,堅持3-6個(gè)月可見(jiàn)改善。若癥狀持續或加重,應至泌尿外科或婦科進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查,排除膀胱過(guò)度活動(dòng)癥等器質(zhì)性疾病。中西醫結合治療往往能取得更好效果,切勿因羞于啟齒延誤就診。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
獻血太油,第二天還可以去嗎

獻血后發(fā)現血液太油,第二天一般不建議再次獻血。血液太油通常是指乳糜血,可能與獻血前高脂飲食、代謝異常等因素有關(guān)。

乳糜血的出現往往提示血液中甘油三酯水平偏高,這種情況會(huì )影響血液質(zhì)量。獻血機構通常會(huì )對乳糜血進(jìn)行檢測,若發(fā)現血液不合格會(huì )告知獻血者。高脂血可能干擾血液檢測結果,也不利于受血者健康。獻血后身體需要時(shí)間恢復,特別是血液成分的再生需要一定周期,短期內重復獻血可能影響健康。

極少數情況下,若獻血前嚴格空腹12小時(shí)以上且確認血脂水平正常,經(jīng)專(zhuān)業(yè)醫務(wù)人員評估后可能允許再次獻血。但這種情況需要排除代謝性疾病、肝功能異常等潛在問(wèn)題,并確保兩次獻血間隔符合國家規定。

建議獻血前保持清淡飲食,避免高脂高糖食物,確保充足睡眠。若經(jīng)常出現乳糜血,應及時(shí)就醫檢查血脂代謝情況。獻血后注意補充水分和鐵質(zhì),多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物,促進(jìn)造血功能恢復。下次獻血前可咨詢(xún)醫務(wù)人員,根據個(gè)人健康狀況合理安排獻血時(shí)間。

范蕓 主任醫師 北京醫院
酸棗仁一般煮多長(cháng)時(shí)間

酸棗仁一般需要煮20-30分鐘,具體時(shí)間需根據藥材狀態(tài)和煎煮目的調整。

酸棗仁作為常用中藥材,煎煮時(shí)間直接影響有效成分的溶出。完整酸棗仁質(zhì)地堅硬,外層種皮較厚,需要20分鐘以上持續煎煮才能使脂溶性成分充分釋放。若用于安神助眠,建議冷水浸泡30分鐘后再煎煮,有利于酸麻蛋白等鎮靜成分析出。粉碎后的酸棗仁顆??煽s短煎煮時(shí)間至15-20分鐘,但需注意火候控制避免糊底。傳統煎藥器具如砂鍋導熱均勻,較不銹鋼鍋更易掌握時(shí)間。煎煮過(guò)程中可觀(guān)察藥液顏色變化,當呈現紅棕色并散發(fā)特殊香氣時(shí),表明有效成分已充分溶出。多人份煎煮時(shí)可適當延長(cháng)5-10分鐘,但總時(shí)長(cháng)不宜超過(guò)40分鐘以免成分破壞。

煎煮后的酸棗仁藥渣可重復利用一次,第二次煎煮時(shí)間可縮短至15分鐘。儲存煎煮好的藥液應使用陶瓷或玻璃容器,避免金屬容器影響藥效。日常服用時(shí)可將藥液分為2-3次溫服,空腹飲用有助于吸收。酸棗仁藥性溫和,長(cháng)期使用需定期評估體質(zhì)變化,出現消化不良應調整煎煮時(shí)間或配伍健脾藥材。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
晚上能不能檢查血hcg

晚上一般可以檢查血hcg,檢測結果通常不受晝夜節律影響。血hcg檢查主要用于妊娠診斷、異位妊娠篩查及滋養細胞疾病監測,其數值變化與采血時(shí)間無(wú)直接關(guān)聯(lián)。

醫院檢驗科通常24小時(shí)接收急診血hcg檢測,但非急診情況下建議選擇日間就診。日間采血可避免部分醫院夜間檢驗項目縮減的情況,同時(shí)便于醫生及時(shí)解讀報告。血hcg檢測需采集靜脈血2-3毫升,采用化學(xué)發(fā)光免疫分析法,儀器檢測過(guò)程約需1-2小時(shí)。部分醫療機構可能將非急診樣本集中至次日檢測,但結果準確性不受影響。

特殊情況下如先兆流產(chǎn)急診評估時(shí)夜間檢測具有臨床必要性。對于試管嬰兒術(shù)后監測或復發(fā)性流產(chǎn)患者,醫生可能要求固定時(shí)間點(diǎn)連續監測血hcg數值,此時(shí)晝夜采血均可。需注意劇烈運動(dòng)、血液稀釋等因素可能造成輕微波動(dòng),但不會(huì )改變妊娠狀態(tài)的判定。

建議提前確認就診醫院夜間檢驗科開(kāi)放情況,采血并非必需但可能增加等待時(shí)間。檢查前無(wú)須空腹,避免穿刺部位劇烈活動(dòng)。若檢測結果異常應結合超聲檢查綜合評估,連續監測時(shí)盡量保持相同時(shí)間段采血以保證數據可比性。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
一歲半嬰兒患中耳炎的跡象是什么?

一歲半嬰兒患中耳炎的跡象主要有耳痛、頻繁抓耳、發(fā)熱、煩躁哭鬧、聽(tīng)力下降等。中耳炎通常由細菌或病毒感染引起,可能伴隨耳道分泌物增多或睡眠障礙。

1、耳痛

嬰兒可能因耳痛表現為突然哭鬧或夜間驚醒,尤其在平躺時(shí)疼痛加劇。家長(cháng)可觀(guān)察到嬰兒用手拍打或拉扯患側耳朵。耳痛可能與中耳積液壓迫鼓膜有關(guān),需避免自行掏耳或熱敷,建議及時(shí)就醫明確診斷。

2、頻繁抓耳

嬰兒持續抓撓耳朵可能是中耳炎的早期信號,可能與耳內瘙癢或脹痛感相關(guān)。家長(cháng)需檢查耳周皮膚是否紅腫,但不可用工具探查耳道。若伴隨流膿或異味,提示可能存在鼓膜穿孔,需盡快兒科就診。

3、發(fā)熱

急性中耳炎常引起38℃以上發(fā)熱,可能伴有食欲減退或精神萎靡。發(fā)熱多因病原體感染引發(fā)炎癥反應,家長(cháng)可測量腋溫并記錄體溫變化。若發(fā)熱持續超過(guò)24小時(shí)或超過(guò)39℃,需警惕細菌性中耳炎可能。

4、煩躁哭鬧

嬰兒無(wú)法表達不適時(shí),可能通過(guò)異??摁[或拒食表現癥狀。中耳壓力變化會(huì )導致尖銳性疼痛,哺乳時(shí)吸吮動(dòng)作可能加重疼痛。家長(cháng)可嘗試豎抱緩解耳部壓力,若哭鬧持續不緩解應就醫排查。

5、聽(tīng)力下降

中耳積液可能造成傳導性聽(tīng)力障礙,表現為對呼喚反應遲鈍或語(yǔ)言發(fā)育倒退。長(cháng)期未治療可能影響語(yǔ)言習得,需通過(guò)聲導抗測試評估中耳功能。部分患兒可能出現平衡障礙如走路不穩等癥狀。

家長(cháng)發(fā)現上述跡象應避免自行使用滴耳液,保持嬰兒鼻腔通暢有助于緩解耳壓。哺乳時(shí)建議半豎位喂養,減少嗆奶風(fēng)險。急性期可遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,配合布洛芬混懸滴劑緩解疼痛?;謴推诒苊舛肋M(jìn)水,定期隨訪(fǎng)聽(tīng)力評估。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
食管癌的病人該怎么護理?

食管癌病人可通過(guò)調整飲食、保持口腔清潔、適度活動(dòng)、心理支持和定期復查等方式護理。食管癌通常由長(cháng)期吸煙飲酒、不良飲食習慣、胃食管反流、遺傳因素和亞硝胺類(lèi)化合物暴露等原因引起。

1、調整飲食

食管癌病人應選擇軟爛易吞咽的食物,如米粥、蒸蛋、豆腐等,避免辛辣刺激、過(guò)硬過(guò)燙的食物??蓪⑹澄锎虺珊隣罨蚰酄?,少量多餐,每日進(jìn)食5-6次。進(jìn)食時(shí)保持坐位或半臥位,進(jìn)食后保持直立30分鐘以上,有助于減少反流。若出現吞咽困難,可遵醫囑使用腸內營(yíng)養粉補充營(yíng)養。

2、保持口腔清潔

食管癌病人因治療可能導致口腔黏膜損傷,需每日用軟毛牙刷清潔牙齒2-3次,飯后用生理鹽水或醫生推薦的漱口水漱口。若出現口腔潰瘍,可遵醫囑使用康復新液含漱或重組人表皮生長(cháng)因子外用溶液局部涂抹。避免使用含酒精的漱口水和刺激性牙膏。

3、適度活動(dòng)

病情允許時(shí),食管癌病人應進(jìn)行適度活動(dòng),如散步、太極拳等低強度運動(dòng),每次15-30分鐘,有助于改善食欲和消化功能?;顒?dòng)時(shí)注意避免劇烈運動(dòng)和過(guò)度疲勞。臥床病人可由家屬協(xié)助進(jìn)行被動(dòng)肢體活動(dòng),預防肌肉萎縮和靜脈血栓形成。

4、心理支持

食管癌病人常伴有焦慮抑郁情緒,家屬應多陪伴交流,鼓勵病人表達感受??蓞⒓硬∮鸦ブ〗M或尋求專(zhuān)業(yè)心理醫生幫助。必要時(shí)遵醫囑使用抗焦慮藥物如鹽酸帕羅西汀片或抗抑郁藥物如鹽酸舍曲林片。保持積極樂(lè )觀(guān)心態(tài)有助于提高治療效果。

5、定期復查

食管癌病人需遵醫囑定期復查胃鏡、CT等檢查,監測病情變化。治療期間注意觀(guān)察吞咽情況、體重變化和疼痛等癥狀,及時(shí)向醫生反饋。若出現嘔血、黑便、持續胸痛等異常情況應立即就醫。同時(shí)要按時(shí)服用醫生開(kāi)具的藥物,如替吉奧膠囊或順鉑注射液等抗腫瘤藥物。

食管癌病人護理需注意營(yíng)養均衡,可適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋白等,避免腌制、熏烤食物。保持規律作息,戒煙戒酒,避免過(guò)度勞累。家屬應學(xué)習基本護理技能,協(xié)助病人完成日常生活。若病人出現明顯體重下降或營(yíng)養不良,應及時(shí)就醫評估是否需要靜脈營(yíng)養支持。良好的護理配合規范治療可有效改善病人生活質(zhì)量。

支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
陰莖勃起時(shí)彎曲的怎么辦啊

陰莖勃起時(shí)彎曲通常屬于生理性現象,若彎曲角度小于30度且無(wú)疼痛或功能障礙,一般無(wú)須特殊處理。若彎曲角度過(guò)大或伴隨疼痛、勃起困難,可能與陰莖硬結癥、外傷后瘢痕形成等病理因素有關(guān),需通過(guò)藥物注射、手術(shù)矯正等方式干預。

生理性彎曲多因陰莖海綿體發(fā)育不對稱(chēng)導致,兩側充血不均衡時(shí)會(huì )出現輕度側彎或上翹,常見(jiàn)于青春期發(fā)育階段。彎曲角度通常隨年齡增長(cháng)趨于穩定,不影響正常性功能。日??捎^(guān)察勃起狀態(tài)變化,避免穿戴過(guò)緊內褲減少局部壓迫。病理性彎曲中,陰莖硬結癥是典型病因,由白膜纖維斑塊形成導致勃起時(shí)疼痛性彎曲,斑塊觸診質(zhì)地堅硬。外傷或手術(shù)史可能遺留纖維瘢痕組織,使勃起時(shí)受力不均出現成角畸形。先天性尿道下裂等發(fā)育異常也會(huì )伴隨陰莖彎曲,多需在兒童期進(jìn)行整形手術(shù)。

對于影響性生活的病理性彎曲,陰莖海綿體內注射膠原酶可軟化纖維斑塊,改善輕中度硬結癥。體外沖擊波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛癥狀。嚴重畸形需采用陰莖彎曲矯正術(shù),通過(guò)白膜縮短或移植物修補恢復直立狀態(tài)。術(shù)后需使用陰莖牽引裝置防止復發(fā),三個(gè)月內避免性活動(dòng)。所有治療均需在泌尿外科醫師評估后實(shí)施,自行處理可能加重損傷。

建議記錄勃起彎曲角度變化及伴隨癥狀,避免劇烈運動(dòng)導致外傷。保持會(huì )陰部清潔干燥,選擇寬松透氣的棉質(zhì)內褲。若彎曲角度進(jìn)行性增大或出現勃起疼痛、排尿困難,應及時(shí)至泌尿外科就診。日??赏ㄟ^(guò)凱格爾運動(dòng)增強盆底肌群控制力,但無(wú)法改變已形成的解剖結構異常。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
成人自閉癥的表現癥狀有哪些?

成人自閉癥的表現癥狀主要有社交互動(dòng)障礙、語(yǔ)言溝通異常、刻板重復行為、興趣范圍狹窄、感知覺(jué)異常等。成人自閉癥通常指自閉癥譜系障礙在成年期的延續表現,可能伴有不同程度的智力障礙或特殊才能。

1、社交互動(dòng)障礙

成人自閉癥患者常表現出明顯的社交困難,難以理解他人情緒或社交暗示,缺乏眼神接觸和面部表情變化。部分患者會(huì )機械模仿社交禮儀,但無(wú)法建立深層次情感連接。在職場(chǎng)或家庭中可能出現回避集體活動(dòng)、誤解玩笑或諷刺等行為。這種障礙通常從兒童期持續發(fā)展而來(lái),嚴重者可影響正常就業(yè)和婚姻關(guān)系。

2、語(yǔ)言溝通異常

語(yǔ)言使用方面呈現語(yǔ)調平直、語(yǔ)速異?;蛑貜吞囟ǘ陶Z(yǔ)等特征。部分患者存在語(yǔ)言發(fā)育遲緩遺留問(wèn)題,表現為詞匯量有限或語(yǔ)法結構簡(jiǎn)單。與之相反,某些高功能患者可能使用過(guò)度正式或學(xué)術(shù)化的表達方式。約三成患者伴隨非語(yǔ)言溝通障礙,如難以理解手勢、肢體語(yǔ)言等輔助溝通形式。

3、刻板重復行為

表現為堅持固定生活流程,對細微變化產(chǎn)生強烈焦慮,如必須沿相同路線(xiàn)出行或按固定順序進(jìn)餐。部分患者會(huì )出現身體重復動(dòng)作,如搖晃、拍手等自我刺激行為。在認知層面可能表現為思維刻板化,難以接受新事物或改變既有觀(guān)念。這些行為往往具有緩解焦慮的功能性作用。

4、興趣范圍狹窄

對特定領(lǐng)域表現出異常強烈的專(zhuān)注,可能掌握極其專(zhuān)業(yè)的知識體系,但缺乏實(shí)際應用能力。常見(jiàn)如沉迷交通時(shí)刻表、氣象數據收集等系統性信息。這種興趣通常伴隨強烈傾訴欲望,但無(wú)法根據聽(tīng)眾反應調整交流內容。約15%患者具有特殊才能,如超強記憶或計算能力。

5、感知覺(jué)異常

感官過(guò)敏或遲鈍現象普遍存在,包括對特定聲音、紋理、光線(xiàn)的過(guò)度敏感,或對疼痛、溫度變化反應遲鈍。部分患者存在感覺(jué)統合失調,表現為動(dòng)作笨拙或平衡困難。感知異??赡軐е禄乇苣承┤粘?chǎng)景,如拒絕穿著(zhù)特定材質(zhì)的衣物或避免嘈雜環(huán)境。

成人自閉癥患者需要個(gè)性化的社會(huì )適應訓練,建議通過(guò)職業(yè)康復治療提升生活技能。家庭成員應學(xué)習溝通技巧,避免強制改變患者的行為模式。社區支持方面可建立結構化生活環(huán)境,利用視覺(jué)提示輔助日常事務(wù)管理。對于伴隨焦慮抑郁等共病情況,應及時(shí)尋求精神科醫生的專(zhuān)業(yè)評估。飲食上注意維持規律進(jìn)餐時(shí)間,適當補充歐米伽3脂肪酸可能有助于改善神經(jīng)功能。

崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
吃豬腰子能喝酒嗎

吃豬腰子一般可以適量飲酒,但需根據個(gè)人健康狀況調整。豬腰子富含蛋白質(zhì)和微量元素,酒精可能影響其營(yíng)養吸收,胃腸功能較弱或患有肝腎疾病者應避免同食。

豬腰子含有較高蛋白質(zhì)和礦物質(zhì),適量食用對健康有益。酒精在肝臟代謝過(guò)程中可能干擾蛋白質(zhì)吸收,但健康人群偶爾少量搭配通常無(wú)礙。烹飪方式對消化吸收有影響,建議選擇清淡做法如清燉或白灼,避免油炸等高脂烹飪加重肝臟負擔。飲酒時(shí)控制速度與總量,單次飲酒量不宜超過(guò)50毫升烈酒或200毫升紅酒,同時(shí)增加飲水促進(jìn)酒精代謝。食用豬腰子后飲酒需觀(guān)察是否出現腹脹、惡心等不適,及時(shí)調整飲食結構。

存在慢性肝炎、脂肪肝等基礎肝病時(shí),酒精會(huì )加劇肝細胞損傷,此時(shí)豬腰子與酒同食可能誘發(fā)肝功能異常。腎功能不全者需限制高嘌呤食物攝入,豬腰子與酒精均可能增加尿酸生成,導致痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險上升。服用頭孢類(lèi)抗生素、降糖藥等期間飲酒可能引發(fā)雙硫侖樣反應,出現心悸、嘔吐等危險癥狀。術(shù)后恢復期或存在消化道潰瘍時(shí),酒精會(huì )刺激黏膜影響創(chuàng )面愈合,需嚴格禁酒。

建議健康人群控制豬腰子單次食用量在100克以?xún)?,每周不超過(guò)3次,飲酒遵循低度少量原則。存在代謝性疾病或服藥期間應咨詢(xún)醫師,必要時(shí)進(jìn)行肝功能檢測。日??纱钆淝鄄?、黑木耳等膳食纖維豐富的食材促進(jìn)代謝,飲酒后適當補充B族維生素和奶制品減輕酒精對胃腸的刺激。

張永生 副主任醫師 山東省立醫院
膀胱癌不尿血就好了嗎

膀胱癌不尿血并不代表疾病已經(jīng)痊愈,仍需結合其他癥狀和醫學(xué)檢查綜合判斷。膀胱癌的病情評估需通過(guò)影像學(xué)檢查、病理活檢等醫學(xué)手段確認,單純以尿血癥狀消失作為判斷標準存在風(fēng)險。

部分膀胱癌患者早期可能僅表現為無(wú)痛性肉眼血尿,隨著(zhù)腫瘤進(jìn)展可能出現尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。若腫瘤未侵犯黏膜下層血管或病灶表面未發(fā)生潰破,可能出現間歇性血尿甚至暫時(shí)無(wú)血尿表現。但腫瘤仍可能持續生長(cháng)并發(fā)生局部浸潤或遠處轉移,此時(shí)患者可能出現下腹疼痛、排尿困難、體重下降等非特異性癥狀。臨床曾接診過(guò)無(wú)血尿表現的肌層浸潤性膀胱癌病例,通過(guò)超聲檢查發(fā)現膀胱壁異常增厚,最終經(jīng)病理確診為高級別尿路上皮癌。

少數低級別非肌層浸潤性膀胱癌可能長(cháng)期保持穩定狀態(tài),表面黏膜相對完整時(shí)可不出現血尿。但這類(lèi)患者仍存在疾病進(jìn)展風(fēng)險,研究顯示約10-15%的低級別腫瘤可能進(jìn)展為高級別腫瘤。某些特殊病理類(lèi)型如腺癌或鱗癌,其血尿發(fā)生率顯著(zhù)低于尿路上皮癌,更容易被患者忽視。對于接受過(guò)膀胱灌注化療的患者,血尿癥狀緩解可能僅是藥物暫時(shí)抑制了腫瘤表面出血。

膀胱癌患者應定期進(jìn)行膀胱鏡復查和尿液脫落細胞學(xué)檢查,即使無(wú)癥狀期也需保持每3-6個(gè)月隨訪(fǎng)。日常需觀(guān)察排尿習慣改變、尿液顏色變化及全身狀況,避免吸煙等危險因素。建議記錄每日排尿日記,包括尿量、尿色、排尿疼痛感等信息,復診時(shí)提供給醫生參考。維持每日飲水2000毫升以上有助于降低尿液致癌物濃度,但飲水量調整需結合心腎功能狀況。

李青 主任醫師 北京安貞醫院

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