醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎結石體外碎石術(shù)總體安全，主要風(fēng)險包括短期血尿、局部疼痛、感染概率低，嚴重并發(fā)癥罕見(jiàn)。

  1、短期不適

  術(shù)后可能出現一過(guò)性血尿或腰部隱痛，通常2-3天自行緩解，無(wú)須特殊處理，建議多飲水促進(jìn)碎石排出。

  2、組織損傷

  沖擊波可能造成腎周輕微淤血，超聲監測可精準定位避免重要臟器損傷，嚴重出血需介入止血治療。

  3、感染風(fēng)險

  術(shù)前尿路感染未控制可能引發(fā)發(fā)熱，需完善尿培養檢查，必要時(shí)預防性使用左氧氟沙星等抗生素。

  4、碎石殘留

  較大結石需分次碎石，殘留碎片可能引發(fā)輸尿管梗阻，術(shù)后需復查CT評估，必要時(shí)配合坦索羅辛輔助排石。

  術(shù)后每日飲水量應超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，兩周內避免劇烈運動(dòng)，定期復查超聲監測排石情況。