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脂蛋白a高會(huì )胎停嗎

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問(wèn)題描述:脂蛋白a高會(huì )胎停嗎

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蛤蟆油能補膠原蛋白嗎
蛤蟆油不能補充膠原蛋白,主要成分包括蛋白質(zhì),并且還具有一定的脂肪和糖類(lèi)以及多種維生素等成分,提高身體的抗病能力和免疫能力。蛤蟆油可以起到補腎益精的功效,能夠治療身體出現的眩暈耳鳴和健忘癥狀,還具有養陰潤肺的功效,可以治療身體出現的產(chǎn)后體虛氣弱或多汗現象,用藥時(shí)一定要在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下,避免服用過(guò)量對身體造成副作用。
袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
蛋白矯正頭發(fā)有害嗎
蛋白矯正頭發(fā)安全無(wú)害,但術(shù)后需溫和護理,減少燙發(fā)染發(fā)次數。蛋白質(zhì)矯正能改善頭發(fā)柔順度和垂感,維持約2-3個(gè)月,并隨代謝自然消失。建議日常攝入富含黑色素的食物以滋養頭發(fā)。若脫發(fā)嚴重,可考慮植發(fā)。重點(diǎn)在正確使用與護理,確保頭發(fā)健康。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
小兒選擇性免疫球蛋白G亞類(lèi)缺陷病是什么?
選擇性免疫球蛋白G亞類(lèi)缺陷病更確切的定義應為:有一種或多種IgG亞類(lèi)測定值低于同齡正常均值1.96或2個(gè)標準差以下的病人。2歲以上小兒選擇性IgG亞類(lèi)缺陷指IgG1水平低于2.50g/L、IgG2低于0.50g/L、IgG3低于0.30g/L者。如所用測定方法不夠敏感,正常嬰兒IgG4水平可能測不出。
咸國哲 主任醫師 山東省立醫院
治療幽門(mén)螺旋桿菌可以吃蛋白粉嗎
治療幽門(mén)螺旋桿菌可以吃蛋白粉。 因為蛋白粉當中的營(yíng)養價(jià)值比較高適當的飲用,不僅能夠補充身體循環(huán)所需的營(yíng)養成分,還可以提高身體的抵抗力和免疫力,能夠在一定程度上緩解胃脹氣的癥狀,對疾病的治療是有較多好處的,因此患者一般是可以服用蛋白粉的,但是要控制好攝入量,避免一次性吃的過(guò)多,以免增加胃腸道的負擔。 雖然吃蛋白粉能夠提高患者的抵抗力和免疫力,但是治療幽門(mén)螺旋桿菌,吃蛋白粉沒(méi)有什么太直接的效果,只能作為一種輔助的改善方式。幽門(mén)螺旋桿菌患者平時(shí)要注意做好飲食的調整,盡量不要吃辛辣刺激性食物,以免導致病情惡化,對于癥狀比較嚴重的患者,必要時(shí)需要在醫生指導下服用四聯(lián)藥物來(lái)積極的控制病情,防止幽門(mén)螺旋桿菌繁殖,以免導致病情惡化。
張鏞 主任醫師 山東省立醫院
高敏肌鈣蛋白是查什么的
高敏肌鈣蛋白是查是否存在心肌梗死、心肌炎等疾病的一項檢查。 高敏肌鈣蛋白是存在于心肌細胞中的一種蛋白質(zhì),僅在發(fā)生心肌損傷、心肌壞死時(shí)從心肌細胞釋放出來(lái),并進(jìn)入外周血液,因此高敏肌鈣蛋白是一種心肌損傷標志物,在發(fā)現心肌損傷、心肌壞死方面,具有非常高的靈敏度和特異性,是診斷心肌梗死、心肌炎等疾病的主要依據之一。 心肌梗死的患者在發(fā)病4~6小時(shí)就可以發(fā)現高敏肌鈣蛋白的升高。另外,上呼吸道的病毒或者消化道的病毒影響了心肌,導致心肌炎時(shí)也會(huì )出現高敏肌鈣蛋白的升高。所以存在胸痛、心慌的病人到醫院就診時(shí),除了要查心電圖、心肌酶以外,還應該查高敏肌鈣蛋白,以明確診斷。如果患者檢查結果出現異常需要及時(shí)就診治療,不要耽誤病情?;疾∑陂g還要注意休息,不要過(guò)度勞累、熬夜。
劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
含異體蛋白的食物具體有哪些
蛋白質(zhì)是生命體的物質(zhì)基礎,異體蛋白是一種物質(zhì)的蛋白質(zhì),指的是來(lái)自于本體以外的蛋白質(zhì)成分,包括雞蛋加牛奶,瘦牛肉等食物,除了以上的食物外,還有羊肉,雞肉,蟹,魚(yú)等動(dòng)物類(lèi)的食物,都含有較為豐富的蛋白質(zhì),屬于異體蛋白質(zhì)。
陳玉靜 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
玻尿酸和膠原蛋白哪個(gè)填淚溝好
玻尿酸填充淚溝優(yōu)于膠原蛋白。玻尿酸是玻尿酸,注入皮膚后能被人體吸收,相容性好,不會(huì )被排斥。玻尿酸可以被人體吸收,所以它的保留時(shí)間并不是特別長(cháng),可以維持六到十二個(gè)月左右。注射玻尿酸后,不允許局部擠壓,以免影響注射效果。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
雙美膠原蛋白隆鼻會(huì )不會(huì )透光
膠原蛋白隆鼻雙美膠原蛋白隆鼻一般是不會(huì )透光的。膠原蛋白隆鼻安全性是比較好的,因為膠原蛋白是人體本身成分,所以在注入到體內后基本上不會(huì )對身體造成損傷,也不會(huì )出現排異性。膠原蛋白隆鼻通常是在鼻子上注射適量的膠原蛋白,能夠讓鼻子變得堅挺。
倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
暖欣膠原蛋白真的有用嗎
膠原蛋白能夠維護肌膚的彈性鎖住肌膚水分,預防肌膚細微的產(chǎn)生,可以使骨骼堅硬,有彈性,防治骨質(zhì)疏松,膠原蛋白能使鈣質(zhì)和骨細胞結合而不致流失??梢源偈辜∪饧毎B接,強化肌肉張力與擴張功能,能提高機體的免疫功能,平??梢赃m當的補充一點(diǎn)膠原蛋白口服液,一般需要按療程用,兩到三個(gè)月為一個(gè)療程,按療程用都是有一定的效果的。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
抗甲狀腺球蛋白抗體高什么原因
抗甲狀腺球蛋白抗體高通常與自身免疫性甲狀腺疾病相關(guān),如橋本甲狀腺炎或Graves病,治療需根據具體疾病進(jìn)行藥物或生活方式調整??辜谞钕偾虻鞍卓贵w是免疫系統錯誤攻擊甲狀腺的產(chǎn)物,可能與遺傳、環(huán)境、感染等因素有關(guān)。橋本甲狀腺炎表現為甲狀腺功能減退,Graves病則表現為甲狀腺功能亢進(jìn),兩者均需通過(guò)藥物治療控制病情。 1. 遺傳因素:家族中有自身免疫性甲狀腺疾病史的人,更容易出現抗甲狀腺球蛋白抗體升高。遺傳易感性使免疫系統對甲狀腺球蛋白產(chǎn)生異常反應,導致抗體水平上升。對于有家族史的人群,建議定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查,早期發(fā)現異常。 2. 環(huán)境因素:環(huán)境中的某些因素可能誘發(fā)免疫系統異常,如碘攝入過(guò)量、病毒感染、化學(xué)物質(zhì)暴露等。過(guò)量碘攝入可能加重甲狀腺的自身免疫反應,病毒感染如EB病毒或風(fēng)疹病毒也可能觸發(fā)免疫系統異常。減少環(huán)境中的潛在誘因,如控制碘攝入、避免接觸有害化學(xué)物質(zhì),有助于降低抗體水平。 3. 生理因素:女性在妊娠期或更年期,由于激素水平波動(dòng),更容易出現抗甲狀腺球蛋白抗體升高。雌激素水平的變化可能影響免疫系統的功能,導致甲狀腺自身免疫反應增強。女性在這些特殊生理階段應加強甲狀腺功能監測,必要時(shí)進(jìn)行藥物干預。 4. 病理因素:抗甲狀腺球蛋白抗體升高常見(jiàn)于橋本甲狀腺炎和Graves病。橋本甲狀腺炎是一種慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,表現為甲狀腺功能減退,需補充甲狀腺激素如左旋甲狀腺素。Graves病是一種甲狀腺功能亢進(jìn)疾病,需使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶,必要時(shí)進(jìn)行放射性碘治療或手術(shù)。 5. 生活方式調整:飲食中適當控制碘攝入,避免高碘食物如海帶、紫菜等。增加富含硒的食物如巴西堅果、葵花籽,有助于改善甲狀腺功能。規律運動(dòng)如瑜伽、散步,可減輕壓力,調節免疫系統功能。保持良好的作息習慣,避免過(guò)度疲勞,有助于維持甲狀腺健康。 抗甲狀腺球蛋白抗體高是自身免疫性甲狀腺疾病的重要標志,及時(shí)進(jìn)行甲狀腺功能檢查并根據具體疾病采取藥物治療和生活方式調整,是控制病情的關(guān)鍵。定期監測甲狀腺功能,遵循醫生建議,有助于維持甲狀腺健康,預防并發(fā)癥的發(fā)生。
于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
兒童尿蛋白+-嚴重嗎
兒童尿蛋白±通常不嚴重,可能由生理性因素或輕微泌尿系統問(wèn)題引起,但需結合其他檢查排除病理性疾病。尿蛋白±屬于弱陽(yáng)性結果,常見(jiàn)于劇烈運動(dòng)、發(fā)熱、脫水或尿液濃縮等情況。兒童腎臟濾過(guò)功能發(fā)育尚未完全成熟,偶爾出現微量蛋白尿屬于...
蛋白矯正會(huì )改變發(fā)質(zhì)嗎
蛋白矯正一般會(huì )暫時(shí)改變發(fā)質(zhì),但無(wú)法從根本上修復受損發(fā)質(zhì)。蛋白矯正主要通過(guò)高溫和含蛋白成分的護理產(chǎn)品暫時(shí)填補毛鱗片間隙,使頭發(fā)呈現順滑光澤,效果通常維持1-3個(gè)月。主要有{短期改善毛躁}、{填補毛鱗片缺損}、{無(wú)法修復斷裂...
肌紅蛋白偏低說(shuō)明什么
肌紅蛋白偏低通常說(shuō)明存在營(yíng)養不良、貧血或肌肉代謝異常等情況,可能與長(cháng)期蛋白質(zhì)攝入不足、慢性疾病消耗、肌肉萎縮等因素有關(guān)。肌紅蛋白是肌肉組織中儲存和運輸氧氣的蛋白質(zhì),其水平異常需結合其他檢查綜合評估。肌紅蛋白偏低常見(jiàn)于蛋白...
原發(fā)性肝癌甲胎蛋白升高會(huì )轉移嗎
原發(fā)性肝癌患者出現甲胎蛋白升高可能提示腫瘤轉移風(fēng)險增加,但需結合影像學(xué)檢查綜合判斷。甲胎蛋白升高可能與腫瘤進(jìn)展、肝內轉移或遠處轉移有關(guān)。甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌的重要腫瘤標志物,其數值變化常反映腫瘤負荷。當甲胎蛋白持續升高時(shí)...
可引起黏蛋白缺乏型干眼的疾病有
可引起黏蛋白缺乏型干眼的疾病主要有瞼板腺功能障礙、干燥綜合征、維生素A缺乏癥、沙眼、過(guò)敏性結膜炎等。1、瞼板腺功能障礙瞼板腺功能障礙可能導致黏蛋白缺乏型干眼。瞼板腺功能障礙可能與油脂分泌異常、腺體堵塞等因素有關(guān),通常表現...
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免疫球蛋白主要用于治療原發(fā)性免疫缺陷病、繼發(fā)性免疫缺陷病、自身免疫性疾病、感染性疾病以及預防某些病毒感染。免疫球蛋白是從健康人血漿中提取的抗體混合物,含有多種免疫球蛋白G,能夠幫助增強或調節免疫功能。1、原發(fā)性免疫缺陷病...
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低密度脂蛋白膽固醇是血脂檢查的重要指標,其升高可能增加動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病等心血管疾病風(fēng)險??刂频兔芏戎鞍啄懝檀妓街饕ㄟ^(guò)調整飲食結構、增加運動(dòng)、控制體重、戒煙限酒、遵醫囑用藥等方式干預。1、飲食調整減少飽和脂肪酸和...
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接種乙肝疫苗大概多少錢(qián)

接種乙肝疫苗一般需要50元到150元,實(shí)際費用受到疫苗類(lèi)型、接種機構、地區差異、接種劑次等多種因素的影響。

1、疫苗類(lèi)型

乙肝疫苗分為國產(chǎn)和進(jìn)口兩種,國產(chǎn)疫苗價(jià)格較低,進(jìn)口疫苗價(jià)格較高。

2、接種機構

社區衛生服務(wù)中心接種費用通常低于私立醫院或體檢中心。

3、地區差異

不同城市經(jīng)濟發(fā)展水平不同,疫苗價(jià)格可能存在一定差異。

4、接種劑次

乙肝疫苗常規需要接種3劑次,總費用會(huì )隨著(zhù)接種次數增加而累積。

接種乙肝疫苗前可咨詢(xún)當地醫療機構具體收費標準,同時(shí)注意保持良好的生活習慣有助于增強疫苗效果。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
驗血怎么看病毒感染和細菌感染

驗血區分病毒感染和細菌感染主要通過(guò)白細胞計數、中性粒細胞比例、淋巴細胞比例、C反應蛋白等指標綜合判斷。

1、白細胞計數

細菌感染常伴隨白細胞總數升高,病毒感染時(shí)白細胞通常正?;蚪档?。需結合臨床癥狀和其他指標綜合評估。

2、中性粒細胞

細菌感染時(shí)中性粒細胞比例明顯增高,病毒感染時(shí)可能降低。中性粒細胞絕對值升高更提示細菌感染可能。

3、淋巴細胞

病毒感染常見(jiàn)淋巴細胞比例增高,部分特殊病毒感染可出現異型淋巴細胞。細菌感染時(shí)淋巴細胞比例通常降低。

4、C反應蛋白

細菌感染時(shí)C反應蛋白升高程度通常較病毒感染更顯著(zhù),但需注意部分病毒感染也可引起輕度升高。

建議在醫生指導下結合臨床癥狀和其他檢查結果綜合判斷感染類(lèi)型,避免自行解讀檢驗報告。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
隔著(zhù)褲子摩擦會(huì )感染艾滋病嗎

隔著(zhù)褲子摩擦一般不會(huì )感染艾滋病。艾滋病病毒主要通過(guò)血液傳播、性傳播、母嬰傳播三種途徑感染,皮膚完整時(shí)病毒無(wú)法穿透。

1、傳播條件

艾滋病病毒需要進(jìn)入人體血液循環(huán)系統才能造成感染,完整皮膚是有效的物理屏障。

2、病毒存活

艾滋病病毒在體外存活時(shí)間極短,離開(kāi)人體后很快失去活性,無(wú)法通過(guò)衣物傳播。

3、感染概率

日常接觸如握手、擁抱、共用物品等行為均無(wú)艾滋病傳播風(fēng)險,包括隔著(zhù)衣物的摩擦接觸。

4、高危行為

無(wú)保護性行為、共用針具等直接體液交換行為才存在傳播可能,建議高危人群定期檢測。

保持安全性行為,避免血液暴露,出現高危暴露后72小時(shí)內可進(jìn)行阻斷治療。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝表面抗原陽(yáng)性是患有乙肝嗎

乙肝表面抗原陽(yáng)性通常提示乙肝病毒感染,但需結合乙肝五項其他指標判斷是否為現癥感染或攜帶狀態(tài)。

1、現癥感染

乙肝表面抗原陽(yáng)性伴乙肝e抗原陽(yáng)性、乙肝核心抗體陽(yáng)性時(shí),提示乙肝病毒活躍復制,屬于現癥感染,需檢測乙肝病毒DNA定量評估傳染性。

2、攜帶狀態(tài)

乙肝表面抗原陽(yáng)性但肝功能正常、乙肝病毒DNA陰性時(shí),可能為無(wú)癥狀攜帶者,建議每3-6個(gè)月復查肝功能與病毒載量。

3、恢復期

乙肝表面抗原陽(yáng)性伴乙肝表面抗體陽(yáng)性時(shí),可能處于感染恢復期,需動(dòng)態(tài)觀(guān)察表面抗原是否轉陰。

4、假陽(yáng)性

少數情況下檢測試劑誤差可能導致假陽(yáng)性,建議1個(gè)月后復查確認,必要時(shí)進(jìn)行乙肝病毒DNA檢測。

發(fā)現乙肝表面抗原陽(yáng)性應至感染科或肝病科就診,完善乙肝五項定量、肝功能、肝臟超聲等檢查,避免飲酒和濫用藥物。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
45陽(yáng)性是乙肝嗎

45陽(yáng)性通常指乙肝五項檢查中第四項和第五項陽(yáng)性,即抗-HBe和抗-HBc陽(yáng)性,可能提示既往感染乙肝病毒或恢復期,不一定是現癥乙肝感染。

1、既往感染

抗-HBe和抗-HBc陽(yáng)性可能表明曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒,但病毒已被清除,體內無(wú)活躍病毒復制,肝功能正常。

2、恢復期表現

急性乙肝恢復期可能出現45陽(yáng)性,此時(shí)HBsAg已轉陰,處于病毒清除階段,需定期監測乙肝DNA和肝功能。

3、隱匿性感染

少數情況下45陽(yáng)性可能伴隨乙肝DNA陽(yáng)性,提示隱匿性乙肝感染,需通過(guò)高靈敏度檢測確認病毒載量。

4、檢測誤差

檢測結果可能受試劑靈敏度、操作規范等因素影響,建議重復檢測并結合臨床其他指標綜合判斷。

建議45陽(yáng)性者完善乙肝DNA定量、肝功能等檢查,避免飲酒和肝損傷藥物,定期復查監測病情變化。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
酒精肝是肝炎嗎

酒精肝不屬于病毒性肝炎,但屬于酒精性肝病范疇,主要與長(cháng)期過(guò)量飲酒有關(guān),可分為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化三個(gè)階段。

1、病因差異

酒精肝由乙醇代謝產(chǎn)物損傷肝細胞導致,病毒性肝炎則由甲型、乙型等肝炎病毒感染引起。

2、病理特征

酒精肝早期表現為肝細胞脂肪變性,進(jìn)展期出現炎性壞死,與病毒性肝炎的免疫損傷機制不同。

3、傳染性區別

酒精肝無(wú)傳染性,病毒性肝炎可通過(guò)血液、母嬰等途徑傳播。

4、治療側重

酒精肝需戒酒及營(yíng)養支持,病毒性肝炎需抗病毒治療,兩者均可發(fā)展為肝硬化。

建議酒精肝患者嚴格戒酒,補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,定期監測肝功能指標,出現黃疸或腹水需及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
銅綠假單胞菌感染怎么治療

銅綠假單胞菌感染可通過(guò)抗生素治療、傷口清創(chuàng )、支持治療、手術(shù)干預等方式治療。銅綠假單胞菌感染通常由皮膚破損、免疫力低下、醫療器械污染、慢性肺部疾病等原因引起。

1、抗生素治療

銅綠假單胞菌對多種抗生素耐藥,需根據藥敏結果選擇敏感抗生素,常用藥物包括哌拉西林他唑巴坦、頭孢他啶、環(huán)丙沙星等。

2、傷口清創(chuàng )

感染部位需徹底清創(chuàng )去除壞死組織,減少細菌負荷,可采用外科清創(chuàng )或敷料更換,清創(chuàng )后配合局部抗菌藥物使用。

3、支持治療

嚴重感染需維持水電解質(zhì)平衡,必要時(shí)給予氧療或機械通氣,改善患者營(yíng)養狀態(tài)有助于增強免疫力對抗感染。

4、手術(shù)干預

深部組織感染或膿腫形成需手術(shù)引流,人工植入物相關(guān)感染可能需移除裝置,手術(shù)清除感染灶后需延長(cháng)抗生素療程。

銅綠假單胞菌感染治療期間應加強營(yíng)養支持,高蛋白飲食有助于傷口愈合,避免接觸污染水源,免疫力低下者需注意防護。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
高位肛瘺手術(shù)后護理
高位肛瘺手術(shù)后護理可通過(guò)保持傷口清潔、合理飲食、適當活動(dòng)、定期復查和避免久坐等方式進(jìn)行。術(shù)后護理對傷口愈合和預防感染至關(guān)重要。 1、傷口清潔:術(shù)后需每日用溫水或生理鹽水清洗傷口,保持局部干燥??墒褂玫夥蜥t用酒精消毒,避免使用刺激性強的清潔劑。換藥時(shí)注意無(wú)菌操作,防止感染。 2、合理飲食:術(shù)后飲食以清淡、易消化為主,避免辛辣、油膩食物。增加膳食纖維攝入,如燕麥、紅薯、菠菜等,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),預防便秘。多飲水,保持大便通暢。 3、適當活動(dòng):術(shù)后早期可進(jìn)行輕度活動(dòng),如散步,避免劇烈運動(dòng)。適當活動(dòng)有助于促進(jìn)血液循環(huán),加速傷口愈合。避免久坐或久站,減少局部壓力。 4、定期復查:術(shù)后需按醫生建議定期復查,觀(guān)察傷口愈合情況。如有紅腫、疼痛或分泌物增多等異常,及時(shí)就醫。復查時(shí)醫生會(huì )根據情況調整治療方案。 5、避免久坐:術(shù)后應避免長(cháng)時(shí)間久坐,使用軟墊或氣墊減輕局部壓力。坐立時(shí)注意姿勢,保持身體直立,避免壓迫傷口。適當調整坐姿,減少不適感。 術(shù)后護理還需注意個(gè)人衛生,勤換內衣褲,保持局部清潔干燥。避免提重物或過(guò)度用力,防止傷口裂開(kāi)。保持良好的心態(tài),積極配合治療,促進(jìn)康復。飲食上可適量增加富含維生素C的水果,如橙子、獼猴桃,增強免疫力。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
EB病毒潛伏期會(huì )傳染嗎

EB病毒潛伏期具有傳染性,主要通過(guò)唾液傳播、血液傳播、母嬰傳播和器官移植傳播。

1、唾液傳播

EB病毒可通過(guò)接吻、共用餐具等唾液接觸傳播,潛伏期感染者唾液中含有病毒顆粒。

2、血液傳播

輸血或共用注射器可能傳播EB病毒,但概率較低,潛伏期病毒血癥具有傳染風(fēng)險。

3、母嬰傳播

孕婦在潛伏期可通過(guò)胎盤(pán)或分娩過(guò)程將EB病毒傳染給胎兒,哺乳期乳汁也可能傳播病毒。

4、器官移植傳播

潛伏期感染者捐獻的器官可能攜帶EB病毒,移植后受體可能發(fā)生原發(fā)性EB病毒感染。

潛伏期傳染風(fēng)險隨病毒載量變化,建議避免密切接觸和共用個(gè)人物品,出現發(fā)熱咽痛等癥狀及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝小三陽(yáng)患者肝功能正常嗎

乙肝小三陽(yáng)患者肝功能可能正常也可能異常,主要與病毒復制活躍度、肝臟炎癥程度、免疫系統狀態(tài)、纖維化進(jìn)展等因素有關(guān)。

1、病毒復制

乙肝病毒低復制時(shí)肝細胞損傷較輕,肝功能檢查可能顯示轉氨酶正常,此時(shí)需定期監測HBV-DNA載量。

2、炎癥活動(dòng)

肝臟存在輕微炎癥時(shí)部分患者仍可表現為肝功能正常,但肝穿刺活檢可能發(fā)現組織學(xué)改變,建議結合超聲檢查評估。

3、免疫耐受

免疫系統對病毒未產(chǎn)生強烈攻擊時(shí),肝細胞未受明顯破壞,表現為肝功能正常,此類(lèi)患者仍具有傳染性需做好防護。

4、纖維化程度

早期肝纖維化階段肝功能指標可能未見(jiàn)異常,但彈性成像或FibroScan檢查可發(fā)現肝臟硬度值升高,需警惕病情進(jìn)展。

乙肝小三陽(yáng)患者即使肝功能正常也應每3-6個(gè)月復查,避免飲酒和濫用藥物,保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食并控制脂肪攝入。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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