指導意見(jiàn)：大腸癌可通過(guò)腸鏡檢查、糞便潛血試驗、影像學(xué)檢查、腫瘤標志物檢測、基因檢測等方式發(fā)現。大腸癌可能與年齡、飲食、遺傳、炎癥性腸病、腸道息肉等因素有關(guān)，通常表現為便血、腹痛、排便習慣改變、體重下降、貧血等癥狀。
1、腸鏡檢查：腸鏡是診斷大腸癌的金標準，可直接觀(guān)察腸道黏膜病變，并取組織進(jìn)行病理檢查。對于高危人群，建議50歲后每5-10年進(jìn)行一次腸鏡檢查。腸鏡檢查前需進(jìn)行腸道準備，包括飲食控制和服用瀉藥。
2、糞便潛血試驗：糞便潛血試驗是一種無(wú)創(chuàng )篩查方法，可檢測糞便中是否存在肉眼不可見(jiàn)的血液。陽(yáng)性結果提示可能存在消化道出血，需進(jìn)一步檢查。建議50歲以上人群每年進(jìn)行一次糞便潛血試驗。
3、影像學(xué)檢查：CT、MRI等影像學(xué)檢查可評估腫瘤大小、位置及是否有遠處轉移。CT結腸成像是一種無(wú)創(chuàng )檢查方法，可替代部分腸鏡檢查。對于已確診患者，影像學(xué)檢查有助于分期和治療方案制定。
4、腫瘤標志物檢測：CEA、CA19-9等腫瘤標志物水平升高可能提示大腸癌。腫瘤標志物檢測可用于篩查、診斷和監測治療效果。但腫瘤標志物特異性不高，需結合其他檢查結果綜合判斷。
5、基因檢測：基因檢測可發(fā)現與大腸癌相關(guān)的遺傳突變，如APC、KRAS、BRAF等基因突變。對于有家族史的高危人群，基因檢測有助于早期發(fā)現和預防?；驒z測還可指導個(gè)體化治療方案選擇。
日常飲食中應增加膳食纖維攝入，如全谷物、蔬菜、水果等，減少紅肉和加工肉制品攝入。適量運動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)。保持良好的排便習慣，避免久坐。定期進(jìn)行健康體檢，早期發(fā)現和治療腸道病變。對于高危人群，應加強篩查和隨訪(fǎng)，必要時(shí)進(jìn)行預防性干預。
2025-07-22 08:12