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腎結石通常不會(huì )直接導致排便困難，但嚴重腎絞痛可能因疼痛刺激引發(fā)胃腸功能紊亂，出現便秘或排便不適感。
1、疼痛反射輸尿管結石引發(fā)劇烈腎絞痛時(shí)，疼痛刺激可能通過(guò)神經(jīng)反射抑制腸道蠕動(dòng)，此時(shí)建議家長(cháng)觀(guān)察孩子是否伴有惡心嘔吐，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、間苯三酚注射液或山莨菪堿緩解痙攣。
2、脫水狀態(tài)結石患者常因刻意減少飲水導致糞便干結，家長(cháng)需督促孩子每日保持足夠飲水量，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或開(kāi)塞露輔助排便。
3、尿路感染結石合并感染時(shí)可能出現發(fā)熱性胃腸反應，可能與炎癥介質(zhì)影響腸蠕動(dòng)有關(guān)，需用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素治療感染，同時(shí)監測體溫變化。
4、直腸壓迫巨大腎結石或合并腎積水可能壓迫鄰近腸管，這種情況需通過(guò)CT確認，必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)解除梗阻。
建議結石發(fā)作期保持清淡飲食，適當增加西梅、火龍果等富含膳食纖維的食物，若持續3天未排便應及時(shí)就醫排查腸梗阻可能。
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