馬烈
主任醫師
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院
指導意見(jiàn)：生殖器皰疹可通過(guò)抗病毒藥物、局部護理、心理疏導等方式治療。生殖器皰疹通常由單純皰疹病毒HSV感染引起，主要傳播途徑為性接觸、母嬰傳播和間接接觸。
1、病毒感染：生殖器皰疹主要由單純皰疹病毒2型HSV-2感染引起，少數由單純皰疹病毒1型HSV-1導致。病毒通過(guò)性接觸傳播，感染后潛伏于神經(jīng)節，免疫力下降時(shí)復發(fā)。治療以抗病毒藥物為主，如阿昔洛韋片400mg，每日3次、泛昔洛韋片250mg，每日2次、伐昔洛韋片500mg，每日2次。
2、性接觸傳播：不安全性行為是生殖器皰疹的主要傳播途徑，包括無(wú)保護措施的性交、口交等。病毒通過(guò)皮膚或黏膜微小破損進(jìn)入人體。預防措施包括使用安全套、減少性伴侶數量、避免與感染者發(fā)生性接觸。
3、母嬰傳播：孕婦感染HSV時(shí)，病毒可通過(guò)胎盤(pán)或分娩過(guò)程傳播給新生兒，導致新生兒皰疹。孕婦需定期檢查，分娩時(shí)采取剖宮產(chǎn)減少傳播風(fēng)險。新生兒感染后需及時(shí)使用抗病毒藥物如阿昔洛韋注射液20mg/kg，每8小時(shí)一次。
4、間接接觸：共用毛巾、浴巾等個(gè)人物品可能導致病毒傳播，尤其在皮膚有破損時(shí)。保持個(gè)人衛生、避免共用私人物品是有效的預防措施。感染者需單獨使用毛巾、浴巾，定期消毒。
5、免疫力下降：熬夜、壓力大、營(yíng)養不良等因素導致免疫力下降，可能誘發(fā)潛伏的HSV復發(fā)。增強免疫力有助于減少復發(fā)，可通過(guò)均衡飲食、適量運動(dòng)、充足睡眠等方式實(shí)現。飲食建議包括富含維生素C的柑橘類(lèi)水果、富含鋅的堅果和海鮮。
日常生活中，建議感染者保持良好衛生習慣，避免與他人共用個(gè)人物品，定期復查。飲食上多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物，如深綠色蔬菜、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。適量運動(dòng)如散步、瑜伽有助于增強免疫力，緩解壓力。心理上可通過(guò)與家人朋友溝通、參加支持小組等方式獲得情感支持，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。